ў апублікаваны прэс-рэліз 22 снежня швейцарская асацыяцыя, Helvetic Vape, прапануе пакласці канец скандалу ў галіне аховы здароўя вакол вейпінгу.
Як людзі паверылі, што вейпінг - гэта тытунёвыя вырабы, і што трэба зрабіць, каб выйсці з абуральнага тупіка, уведзенага выканаўчай уладай краіны?я ?
Каб зразумець, вы павінны выкрыць вычварэнскую гульню, у якую выканаўчая ўлада гуляла ў апошнія гады на тэму вэйпінгу. У 2009 годзе, неўзабаве пасля з'яўлення ў нашай краіне вейп-прадуктаў, Федэральнае ведамства аховы здароўя (OFSP) у аднабаковым парадку прыняло рашэнне забараніць продаж прадуктаў, якія змяшчаюць нікацін, і абмежаваць іх увоз для асабістага карыстання простым адміністрацыйным лістом. Гэта добра, артыкул 37 новага Пастановы аб харчовых прадуктах і прадметах побыту (ODALOUs), які толькі што абноўлена гэтай самай адміністрацыяй у супрацоўніцтве з Упраўленнем па бяспецы харчовых прадуктаў і ветэрынарным справам (OSAV), дакладна прадугледжвае, што найбольш выпадкова і ахоўваць фармацэўтычную прамысловасць, што забаронена дадаваць у прадметы побыту, якія кантактуюць са слізістымі абалонкамі, рэчывы, якія надаюць ім фармакалагічныя ўласцівасці. Ідэальна, FOPH будзе выкарыстоўваць гэта, каб надаць падабенства законнасці сваёй забароне, афіцыйна ўзятай пад падставай, што рызыкі, звязаныя з вейпингом, пакуль невядомыя. Больш празаічна абараніць фармацэўтычную прамысловасць ад з'яўлення канкурэнтаў нікацінзамяняльным прэпаратаў. Маленькая нязначная праблема ўсё яшчэ ўзнікае пасля паспешлівай распрацоўкі ODALOU, на тытунёвыя вырабы распаўсюджваецца артыкул 37 пастановы. Такім чынам, адсутнасць рэфлексіі адміністрацыі і яе імкненне дагадзіць фармацэўтычнай прамысловасці вядзе да нелегалізацыі ўсіх тытунёвых вырабаў. Але, на шчасце, ніхто, нават кантроль супраць тытуню, не скарыстаецца гэтым артыкулам, каб неадкладна забараніць продаж тытунёвых вырабаў. Такім чынам, гэта невялікая памылка без сумных наступстваў для адміністрацыі...
Варта адзначыць, што сумневы адносна рызыкі вэйпінгу былі зразумелыя ў той час. Навуковых даследаванняў было няшмат, хаця ўважлівае вывучэнне гэтых даследаванняў ужо паказала нізкі патэнцыял рызыкі вейпінгу (даследаванне FDA 2009 года, праўда, паказала ўзровень нітразаміну ў вадкасцях для вейпінгу, але на ўзроўні, падобным да таго, які знойдзены ў фармацэўтычных нікацінавых інгалятарах). Аднак паспешлівае і неабдуманае рашэнне FOPH засяроджваецца на нікаціне, мяркуючы, што ён адказны за нявызначанасць вейпінгу ў той час. Аднак нявызначанасць, звязаная з удыханнем прапiленгліколя, гліцэрыны, харчовых араматызатараў і магчымых слядоў забруджванняў, гэта значыць састаў безнікацінавых прадуктаў, якія належным чынам дазволеныя FOPH без абмежавання па ўзросце. Такім чынам, забарона FOPH не адпавядала ахове здароўя насельніцтва, а служыла толькі абароне статус-кво: тытунёвая прамысловасць хварэе, фармацэўтычная прамысловасць лечыць іх і ўсё, што ўсе зарабляюць шмат грошай, усё добра. Забарона на продаж нікацін-змяшчальных вейп-прадуктаў таксама паслужыла хітрай уяўленні аб тым, што гэтыя прадукты больш небяспечныя, чым гаручыя безрэцэптурныя тытунёвыя вырабы, і што яны патрабуюць жорсткага рэгулявання.
Тое, што продаж вейп-прадуктаў, якія ўтрымліваюць нікацін, «забаронены» простым адміністрацыйным лістом, а не сапраўдным адміністрацыйным рашэннем, перашкаджае любым юрыдычным справам. Толькі ў 2015 годзе была асуджаная схема псеўдаадміністрацыйнай забароны OFSP і пачаўся адкрыты продаж вадкасцяў, якія змяшчаюць нікацін. На працягу ўсяго шляху FOPH сустракаецца з OSAV, каб абмеркаваць меры, якія неабходна прыняць у сувязі з спрэчкай. Няма пытання аб дазволе прадуктаў для вейпінгу з нікацінам, законапраект кіраўніка дэпартамента аб тытунёвых вырабах (LPTab), які штучна спрабуе асіміляваць прадукты для вейпінгу, знаходзіцца ў дарозе і неўзабаве павінен быць прадстаўлены ў парламент. Паколькі прадукты для вейпінгу падпадаюць пад дзеянне Закона аб харчовых прадуктах і прадметах побыту (LDAl), гэта FSVO, які кампетэнтны прымаць рашэнне і прытрымліваецца яго.
Затым мы становімся сведкамі, на працягу 24 гадзін, аб'езд сіл Федэральнага дэпартамента ўнутраных спраў (DFI). FSVO выдае адміністрацыйнае рашэнне, у якім без якіх-небудзь навуковых абгрунтаванняў сцвярджаецца, што прадукты для вейпінгу з нікацінам небяспечныя і павінны быць забароненыя. Тым часам г-н Берсэт ціха прадстаўляе свой праект LPTab парламенту і СМІ, настойваючы на тым, што для зніжэння рызык абсалютна неабходна легалізаваць прадукты, якія змяшчаюць нікацін. Маніпуляцыя відавочная, г-н Берсет выкарыстаў вейпинг, каб прайсці свой праект LPTab. Г-н Берсэт, акрамя любых меркаванняў грамадскага аховы здароўя, палічыў за лепшае працягваць абмяжоўваць доступ да інструмента зніжэння рызыкі і шкоды, каб служыць сваім палітычным праектам. Пры гэтым ён заглушыў неабходную дыскусію аб зніжэнні рызыкі і шкоды ў аморфнай, палярызаванай і састарэлай масе стэрыльных дыскусій на тэму «тытуню».
Прадукты для вейпінгу - гэта не тытунёвыя вырабы. Неіснуючы праект LPTab выкарыстаў кафкіянскі паварот, каб паспрабаваць асіміляваць іх. Гэта чыстая выдумка ад выканаўчай улады. Меркаванне, якое супярэчыць волі парламента, які быў выказаны ў 2011 годзе, калі ён вырашыў выключыць прадукты вейпінгу з падаткаабкладання тытуню. Калі б вырабы для вейпінгу былі тытунёвымі вырабамі, яны не маглі б пазбегнуць падаткаабкладання на тытунь. Сёлетняя адмова ад законапраекта аб асіміляцыі LPTab яшчэ раз пацвярджае, што парламент не лічыць прадукты вейпінгу тытунёвымі вырабамі. Дык чаму ж выканаўчая ўлада, перададзеная СМІ, якія не аналізуюць сітуацыю, упарта жадае верыць, што адмова ад праекта LPTab яшчэ больш затрымае легалізацыю нікацінавых вэйпінгу ў новым законапраекце аб тытунёвых вырабах?
Настаў час пакласці канец палітычным маніпуляцыям, якія супярэчаць здароўю насельніцтва. Прадукты для вейпінгу рэгулююцца LDA. Новая LDA не выключае іх са сферы дзеяння, таму што яны не з'яўляюцца тытунёвымі вырабамі. Таму няма падстаў не рэгуляваць іх адразу ў гэтых рамках. І каб выканаўчая ўлада не прыйшла сказаць, што гэта немагчыма. Нішто ў LDAl, старой або новай версіі, не перашкаджае гэтаму. Смешны абзац, няправільнае тлумачэнне якога гадамі служыла штучнай затрымцы маркетынгу прадуктаў, якія дазваляюць спажыўцам нікаціну паменшыць рызыкі і шкоду здароўю, знойдзены ў простым рэцэпце, выпісаным адміністрацыяй і зацверджаным выканаўчай уладай, а не у законе, прынятым парламентам. Больш за тое, у распараджэнні, якое ў цяперашні час пераглядаецца выканаўчай уладай, якая паклапацілася пра тое, каб перапісаць стары артыкул 37 у новы артыкул 61, каб увекавечыць ілюзію немагчымасці хуткага рэгулявання прадуктаў для вейпінгу з нікацінам для прасоўвання праекта LPTab з выкарыстаннем вейпінгу як моркву.
Скандал аб стаўленні DFI да вейпінгу ў апошнія гады павінен быць асуджаны. У той час як дзякуючы вейпінгу нікаціну ўжо больш за 6 мільёнаў еўрапейцаў кінулі паліць і больш за 9 мільёнаў значна скарацілі спажыванне гаручага тытуню, Швейцарыя адстае з-за адміністрацыйнай забароны на продаж без навуковай або юрыдычнай асновы. Колькасць вейпераў у нашай краіне да смешнага мала ў параўнанні з краінамі, дзе дазволеныя да продажу вейперы, якія змяшчаюць нікацін. Любая палітыка або мера, накіраваныя на абмежаванне без уважлівых прычын доступу карыстальнікаў нікаціну да рашэння па зніжэнні рызыкі і шкоды супярэчаць грамадскаму здароўю. З-за састарэлага, небяспечнага і свабодна даступнага спосабу спажывання нікаціну — вэнджання тытуню — штогод у нашай краіне заўчасна памірае 9 тысяч чалавек. Гэта ў 500 разоў больш, чым смяротнасць ад наркотыкаў, у 95 раз больш, чым смяротнасць ад дарожна-транспартных дамоў і ў 31 разоў больш, чым смерцяў ад алкаголю. Чаго мы чакаем?
Вейп - гэта не пагроза, а магчымасць. Гэта частка падвойнай логікі: з аднаго боку, усвядомлены і добраахвотны выбар асоб, якія бяруць на сябе адказнасць за сваё здароўе, памяншаючы свае рызыкоўныя паводзіны, заснаваныя на непрадузятай інфармацыі, а не на патэрналісцкіх прадпісаннях, з другога, акрамя з'яўлення новых прадпрымальніцтва, дынамічныя і інавацыйныя канкурэнты ў асобе старых традыцыйных гульцоў на рынку нікаціну, а менавіта тытунёвай і фармацэўтычнай прамысловасці. Гэтыя два фактары ў сукупнасці змяняюць старыя парадыгмы і ствараюць спрыяльныя рамкі для новай прагматычнай палітыкі, заснаванай на магчымасцях, а не на страхах. Прадукты для вейпінгу не з'яўляюцца ні тытунёвымі, ні фармацэўтычнымі прадуктамі. Яны не маюць ніякага дачынення да заканадаўства, характэрнага для гэтых двух канкрэтных сектараў.
Сучасны стан навуковых ведаў аб вейпінгу абагульнены ў двух ангельскіх справаздачах, апублікаваных сусветна вядомымі органамі аховы здароўя, у прыватнасці за іх піянерскую працу па курэнню ў XNUMX-х гадах.
- Ахова здароўя Англіі (PHE), электронныя цыгарэты: абнаўленне доказаў (жнівень 2015 г.)
- Каралеўскі каледж лекараў (RCP), Нікацін без дыму - зніжэнне шкоды ад тытуню (красавік 2016)
Гэтыя дзве рэспектабельныя ўстановы ацэньваюць доўгатэрміновы адносны рызыка вейпінгу ў параўнанні з вэнджаным тытунём менш чым на 5% на аснове прадуктаў, даступных на рынку сёння, без жорсткага рэгулявання і без асаблівых стандартаў (гэта хутка змяняецца рынак, прадукты заўтра будуць яшчэ менш рызыкоўна).
« …небяспека для здароўя ад доўгатэрміновага ўдыхання аэразоля прадуктаў для вейпінгу, даступных сёння, не перавысіць 5% шкоды, нанесенай вэнджаным тытунём. » Каралеўскі каледж лекараў, нікацін без дыму – зніжэнне шкоды ад тытуню
Яны прыходзяць да высновы, што неабходна заахвочваць і спрыяць пераходу курцоў да вейпінгу праз стымулюючую сераду і палягчэнне доступу да прадуктаў для вейпінгу. У іх падыходзе іх падтрымліваюць многія ўдзельнікі ў барацьбе з тытунём: Action on Smoking and Health, Association of Directors of Public Health, British Lung Foundation, Cancer Research UK, Faculty of Public Health, Fresh North East, Public Health Action (PHA). ), Каралеўскі каледж урачоў агульнай практыкі, Каралеўскае таварыства грамадскага аховы здароўя, Будучыня без тытуню, Цэнтр даследаванняў тытуню і алкаголю Вялікабрытаніі і Форум здароўя Вялікабрытаніі. Дакументальная і аналітычная праца, праведзеная PHE і RCP, каб зрабіць высновы, не мае апублікаванага эквіваленту ў Швейцарыі. Гэтыя справаздачы адкрываюць эфектыўны спосаб барацьбы з памяншэннем курэння, больш не выступаючы супраць спажыўцоў нікаціну ў інфантылізаваных адносінах, а працуючы з імі, каб узяць на сябе адказнасць за іх здароўе дзякуючы інструментам зніжэння рызыкі і шкоды. Акрамя тытуню, адзін толькі нікацін, тым больш без гарэння, не выклікае моцнай залежнасці. Ён прадстаўляе профіль рызыкі для здароўя спажыўца, аналагічны таму, што і кафеін. У Злучаных Штатах Інстытут Шродэра даследаванняў і палітычных даследаванняў у галіне тытуню і Ініцыятыва праўды "Натхняючы жыццё без тытуню", дзве арганізацыі, вельмі адданыя барацьбе з тытунём, толькі што апублікавалі даклад, у якім заклікаюць да пераасэнсавання нікаціну і яго наступстваў. .:
- Пр. Райманд Ніаура, Пераасэнсаванне нікаціну і яго наступстваў (снежань 2016 г.).
У гэтым асцярожным дакладзе, у прыватнасці, згадваецца, што « значная колькасць доказаў сведчыць аб тым, што адносна невялікая частка шкоды ад курэння прычыняецца нікаціну, які, за некаторымі выключэннямі, прымальны пры ўзроўнях доз, якія ўваходзяць у дыяпазон, які звычайна прымаюць спажыўцы тытуню і нікацінзамяняльных наркотыкаў пры самаабслугоўванні . Асноўная стратэгія патэнцыйнага зніжэння шкоды насельніцтву заключаецца ў тым, каб дазволіць прадукты, якія змяшчаюць нікацін (Альтэрнатыўныя сістэмы дастаўкі нікаціну, ANDS), якія заменяць курэнне, дазваляючы курцам атрымліваць нікацін, не падвяргаючы іх смяротным прадуктам гарэння. » і падкрэслівае ў сваіх высновах, што « існуе кантынуум шкоды сярод гаручых і негаручых прадуктаў, якія змяшчаюць нікацін. Добрая палітыка ў галіне аховы здароўя павінна прызнаць гэты кантынуум і выкарыстоўваць гэтыя веды, каб як мага хутчэй перавесці людзей, якія працягваюць паліць, на менш шкодныя прадукты дастаўкі нікаціну.".
Мы больш не можам дазволіць сабе рабіць наадварот у Швейцарыі. Выканаўчая ўлада не можа, з аднаго боку, падтрымаць Нацыянальную стратэгію па прафілактыцы неінфекцыйных захворванняў (Стратэгія DTM) і Нацыянальная стратэгія наркаманіі (Стратэгія наркаманіі), працягваючы, з другога боку, гуляць са здароўем спажыўцоў нікаціну. План дзеянняў Стратэгіі MNT на 2017-2024 гады, які ўваходзіць у рамкі пункта 3.4 Парадкі дня ААН на перыяд да 2030 года ў галіне ўстойлівага развіцця, прадугледжвае ў сферы дзейнасці № 1:
« У адпаведнасці са стратэгіяй НИЗ распрацоўваюцца існуючыя праграмы прафілактыкі і ўмацавання здароўя для павышэння эфектыўнасці прафілактыкі анкалагічных захворванняў, захворванняў сардэчна-сасудзістай сістэмы, хранічных захворванняў дыхальных шляхоў, цукровага дыябету і апорна-рухальнага апарата. Як і раней, гаворка ідзе пра прафілактыку курэння, злоўжывання алкаголем, незбалансаванага харчавання і маларухомага ладу жыцця на ўсіх этапах жыцця. Асобы падтрымліваюцца ў іх намаганнях па зніжэнні гэтых фактараў рызыкі, укаранення ахоўных фактараў і развіцця здаровага ладу жыцця. Такім чынам узмацняюцца навыкі здароўя і адказнасць людзей. Умацоўваюцца падыходы да «этап жыцця» і «асяроддзе жыцця», заахвочваюцца роўныя магчымасці. Вопыт, назапашаны ў кантэксце праграм прафілактыкі і ўмацавання здароўя, а таксама вынікі навуковых даследаванняў складаюць вялікую базу ведаў аб эфектыўнасці гэтых мер. Яны складалі сістэму адліку пры вызначэнні мер. »
Зніжэнне фактараў рызыкі азначае не толькі «поўнае ўстрыманне». Кіраванне, інфармаванне і садзейнічанне пераходу да рэжымаў спажывання з вельмі нізкім рызыкай вельмі важна для падтрымкі людзей, якія ўжываюць нікацін. Калі неабходна прадухіліць спажыванне вэнджанага тытуню (курэнне), то гэта адбываецца з-за гарэння, якое ўтварае чадны газ, смолы і дробныя цвёрдыя часціцы. Спальванне раслін, незалежна ад поля, утварае надзвычай шкодны дым, які з'яўляецца прычынай значнай часткі неінфекцыйных захворванняў. Згодна з даследаваннем глабальнага цяжару захворванняў 2015 г. (GBD 2015, The Lancet) тытунёвы дым (а значыць, гарэнне) з'яўляецца прычынай у Швейцарыі 44% DALY (год жыцця з улікам інваліднасці), звязаных з хранічнымі захворваннямі дыхальных шляхоў, 24% DALY звязаны з ракам і 14,5, XNUMX% DALYs звязаны з сардэчна-сасудзістымі захворваннямі. Таму перш за ўсё трэба змагацца з гарэннем, каб рэзка знізіць фактары рызыкі неінфекцыйных захворванняў. З ім трэба змагацца шляхам правільнага інфармавання насельніцтва аб небяспецы розных спосабаў спажывання нікаціну, а таксама іншых рэчываў і заахвочвання прыняцця спосабаў спажывання без гарэння. Мы, вядома, можам фантазіраваць пра ідэальны свет без тытуню і без нікаціну, як мы марылі пра свет без наркотыкаў. Вопыт паказвае правал такога роду праектаў.
Як бы жорстка ні ганілі ўжыванне рэчываў, людзі працягваюць іх ужываць. Прынцып зніжэння рызыкі і шкоды - гэта прагматычны падыход, які зарэкамендаваў сябе ў многіх сферах (бяспека дарожнага руху, барацьба са СНІДам, наркапалітыка і г.д.), прыйшоў час прымяніць яго да спажывання нікаціну ў Швейцарыі, як гэта прадугледжана. у пункце 3.1.3 Плана дзеянняў Стратэгіі па наркаманіі на 2017-2024 гады:
« Пашырэнне памяншэння рызыкі: у асноўным да гэтага часу прымяняўся да забароненых рэчываў, падыход зніжэння рызыкі - які заключаецца ў абмежаванні шкоды, звязанай з рызыкоўнымі паводзінамі, і ў стварэнні прапаноў, якія не даступныя толькі для тых, хто ўстрымаўся - павінен распаўсюджвацца на ўсе формы залежнасці. калі палічылі патрэбным і неабходным. » .
Усе элементы маюць месца для хуткага і ўмеранага рэгулявання прадуктаў вейпінгу ў адпаведнасці з LDAl, каб забяспечыць бяспеку і даступнасць для карыстальнікаў нікаціну. Усе элементы, акрамя волі выканаўчай улады. Якую новую нагоду ён мог знайсці, каб працягваць нічога не рабіць, нягледзячы на відавочную тэрміновасць? Дзве апеляцыі на рашэнне FSVO ў Федэральным адміністрацыйным судзе (TAF) яшчэ не разглядаюцца. Выканаўчая ўлада можа выкарыстаць гэты факт, каб падоўжыць сваю забарону, сцвярджаючы, што ў яе звязаны рукі, пакуль суд не вынесе рашэння. Пачакайце, калі рашэнне суда прымусіць яго перагледзець свой рызыкоўны выбар, а не праявіць нарэшце пачуццё адказнасці. Гэта была б яшчэ адна маніпуляцыя. У любы час FSVO можа адклікаць сваё рашэнне аб забароне продажу вейп-прадуктаў, якія змяшчаюць нікацін, тым самым паклаўшы канец працэдурам, якія сталі бессэнсоўнымі, перад TAF. Калі ў г-на Берсэта ёсць доля хітрасці, яму варта скарыстацца магчымасцю, каб стаць добрым гульцом. Любы можа памыліцца, гэта не так дрэнна, пакуль вы выпраўляеце свае памылкі.
Прадукты для вейпінгу ўяўляюць невялікую небяспеку для здароўя і не патрабуюць жорсткага рэгулявання. Аднак яны маюць шмат пераваг для здароўя насельніцтва. LDA ўжо забяспечвае неабходную базу для гарантавання бяспекі карыстальнікаў. Простыя і зразумелыя правілы для карыстальнікаў нікаціну забяспечаць лепшае прымяненне інструмента зніжэння рызыкі і шкоды, які з'яўляецца вейпингом. Яно павінна суправаджацца дакладнай і непрадузятай інфармацыяй аб профілі рызыкі розных спосабаў спажывання нікаціну. Ахова здароўя Швейцарыі ўжо моцна пацярпела ад скандалу, выкліканага тым, што выканаўчая ўлада ўпарта ішла па нелагічным і шкодным шляху. Прыйшоў час выправіць стрэл.
крыніца : Hвейп
