Изследователската лаборатория по човешки науки (LRSH) наскоро публикува качествено проучване на режимите на вейпинг, богато на наблюдения и заслужаващо внимателно четене. Пълният доклад може да бъде изтеглен от този адрес.
Цели на изследването
Проучването се проведе от ноември 2014 г. до януари 2016 г. Целите бяха, както следва:
- получават първоначални описателни елементи на практиките, употребите и представителствата на потребителите на електронни цигари;
- хвърли повече светлина върху малкото налични в момента статистически данни;
- документира нарастващо явление с въздействие върху общественото здраве;
- направи тези елементи на разбиране достъпни за вземащите решения, самите потребители и специалистите по намаляване на вредите (особено специалистите по тютюна).
Какво трябва да кажат потребителите, които не е задължително да се изразяват в мрежата? Какво място заема това устройство в ежедневието им? Как тази употреба променя отношението им към тютюна? И по-широко към пристрастяването?
Проба
Бяха проведени двадесет и пет интервюта, включително интервю с професионалисти, срещнати на търговското изложение Vapexpo през септември 2014 г.; Сред 24-те интервюирани потребители са девет жени и 15 мъже на възраст от 16 до 56 години, представляващи различни профили, мотивации и траектории.
Особено внимание беше обърнато на младите потребители (девет респонденти са на възраст между 16 и 26 години).
Контекст през 2016 г
Електронната цигара не е епифеномен
Дори ако манията, забелязана през 2012-2013 г., се забави, електронната цигара вече е част от пейзажа на пушачите, които търсят алтернатива на тютюна и въздържанието. Той не изглежда да изчезва и тютюневите специалисти наблюдават нарастващото място, което заема този обект в своите консултации.
Сложна тема, социално-технически спор
Научните познания за ефектите от електронните цигари, които се използват от по-малко от 10 години, все още не са стабилизирани. Редовно се публикуват много проучвания, представящи често противоречиви резултати и на които не можем да разчитаме: или не можем да ги сравним (поради използваните методи или областите на изследване, връзката с тютюна е много различна в зависимост от страната), или че силно се подозират конфликти на интереси или че използваните методи са обект на такава критика, че обезсилва резултатите.
Нашето проучване се провежда по време на този "размит" период, когато все още се чудим за безвредността на устройството, неговата ефективност като инструмент за отказване от тютюнопушенето и където логиката на всеки от актьорите се сблъсква редовно чрез пресата или демонстрации: публични органи, тютюневи производители, фармацевти, асоциации на потребители, тютюневи компании, тютюневи специалисти, частни компании, които печелят от това явление, всеки се опитва да припише или дискредитира електронната цигара. Така тази тема отговаря на всички критерии за дефиниране на социално-технически спор. Често противоречията се променят с времето. Почти винаги съдържанието на спора се променя, усилва, намалява, става публично достояние, отново се специализира, изпада в забрава, преобразува се в нещо съвсем друго или дори се оказва затворено от решително преживяване. Именно на тези трансформации ще станем свидетели през следващите месеци или години.
Електронната цигара не е нов обект, тя е част от вече дългата история на търсене на алтернатива на изгарянето на тютюн.
Изобретяването на електронната цигара обикновено се приписва на китаеца Хон Лик през 2002-2003 г. Първата версия на електронната цигара беше представена в Европа и САЩ през 2006-2007 г. Въпреки това, първите устройства за вдишване на тютюн/никотин чрез изпаряване датират от 1927 г. Новото не е в самия предмет, а в ентусиазма, който предизвиква у голяма част от пушачите, желаещи да скъсат с тютюна. Това явление се наблюдава в няколко страни по света.
Имайте предвид, че електронната цигара е част от двойна история:
- Еволюцията на нашето отношение към тютюна и неговата прогресивна „денормализация“. Опасността от тютюна сега е здраво закотвена сред френското население и е придружена, включително сред пушачите, от глобален много негативен дискурс относно тази практика.
- Историята на търсенето на " по-здравословно пушене и да се намерят алтернативи на изгарянето на тютюн. В продължение на няколко десетилетия производителите на тютюневи изделия, но също и частни лица или лекари в различни страни се заеха да изобретят устройства, които позволяват да се намалят или премахнат вредните аспекти на консумацията на цигари.
Принципни резултати
Преди всичко въпрос на здравето: тютюнът в немилост
Мотивите, накарали респондентите да проявят интерес към електронните цигари, са свързани преди всичко със загриженост за тяхното здраве. Излиза от всички препоръки, всички профили комбинирани, голям интерес към начин на пушене " по-здравословен "," без неудобствата “, независимо дали става дума за ежедневни неудобства (лоша миризма, лош дъх, покафеняване на пръстите и зъбите, дискомфорт при непушачи, кашлица и главоболие и др.) или по-сериозни рискове за здравето, които вече са напълно известни на всички пушачи (ракови заболявания и сериозни патологии).
Дори сред „заклетите пушачи” тютюнът е в немилост. Електронната цигара, изправена пред тази картина, е преди всичко перспективата да продължиш да пушиш, но по-здравословно. Доказаната токсичност на пушения тютюн и прогресивната маргинализация на тази практика правят тази система още по-привлекателна.
Четири пози при експериментиране с електронната цигара
Не всеки имаше един и същ проект, когато опитваше електронната цигара. Различаваме четири пози:
- електронната цигара се идентифицира като продукт заместител. Тук очевидно става въпрос за замяна на зависимост с друга, възприемана като безкрайно по-малко опасна, по-практична, по-приемлива. Целта е да продължите да пушите, но „по-здравословно“;
- електронната цигара се счита за средство за отказване от тютюнопушенето. Тук потребителят се стреми към въздържание: става дума за спиране на тютюна чрез временно заместване с електронната цигара, също обречена на изоставяне. За някои, които са отбили успешно, също се използва от време на време, за да не се повтори. За други този проект не успява и електронната цигара е изоставена;
- електронната цигара се счита за средство за намаляване или контролиране на консумацията на тютюн. Целта тук е да се редуват тютюневи цигари и електронни цигари в един и същи ден и/или в една и съща седмица, без желанието да се сложи край на консумацията на тютюн;
- воден от любопитство, потребителят се отказва от пушенето „по невнимание“. Някои пушачи никога не са имали декларираното намерение да откажат цигарите и са се заинтересували от електронните цигари преди всичко от любопитство към ново явление, което се случва пред очите им. Свидетелствата са повтарящи се: потребителят изглежда спира да пуши "без негово знание". Самият той е изненадан от много бързото изчезване на желанието за пушене, желание, което досега е смятал за неконтролируемо: " стана естествено "," не беше решение да откажа цигарите ". Второ, траекториите се развиват понякога по коренно противоположни начини: ако Кристин не е докосвала тютюнева цигара в продължение на 3 години, потреблението на Тристан се е увеличило, след като е отказал електронните цигари.
Средство за отказване от тютюнопушене ?
Опитът на потребителите, които срещнахме, попада в три сценария:
- отказване от пушенето
11 от 23 души са се отказали успешно от тютюнопушенето: вече не пушат или много по изключение. Ние включваме в това преброяване Вирджини, която беше отучена от тютюна, преди да опита електронната цигара, но приписва на това своето продължително въздържание. - поддържане на смесена употреба
Шест от 23 души продължават да пушат тютюн, докато използват електронни цигари по време на интервюто. В тази категория „пушачи на вейп“ [или: пушачи-вейпъри] обаче има много различни практики и мотивации. Някои пушат и цигарят през един и същи ден, други пушат цигара само от време на време около веднъж седмично (но тази консумация на тютюн е нередовна и често е свързана с контекста), трети накрая цигарят няколко месеца, след което " рецидив » и по този начин редувайте през една и съща година електронна цигара и класическа цигара, без никога да използвате и двете едновременно. - отказване от електронни цигари
Шест от 23 души са започнали да пушат и са отказали електронните цигари по време на интервюто. 4 от тях са под 26 години и само са експериментирали с устройството " от любопитство ". За Тристан (53 г.) и Натали (40 г.) пък електронната цигара се оказва провал. Тристан се отказва след 18 месеца, Натали след 3 месеца. И двамата установяват, че консумацията им на тютюн се е увеличила, след като са отказали електронните цигари.
Негативен образ на класическите заместители на никотина
Отбелязваме като цяло критичен дискурс и скептично отношение към конвенционалните заместители на никотина. При четене на препоръките изглежда очевидно, че те са свързани с отрицателен имидж, противоположно на привличането и интереса, които електронната цигара предизвиква.
Отбиване „без усилие“.
Каквато и да е връзката с тютюна, всички свидетелства описват спиране на тютюнопушенето или последващо намаляване на консумацията, до голяма степен улеснено от електронната цигара. Когато предишните опити са белязани с усилия, провал и неудобство, електронната цигара изглежда на мнозина първоначално като инструмент " чудотворно ". Няколко интервюирани съобщават, че са отказали цигарите почти без да го осъзнават: Разбрах, че вече не пуша каза Кристин.
Петима от 24-те респонденти изпаряват електронни течности без никотин и двама изпаряват с 3 mg/ml, което е близко до плацебо ефекта. Повечето са между 6 и 12 mg/ml. Намаляването на нивата на никотин не винаги е проект, тъй като пристрастяването към този психотроп не се счита за проблем: " проблемът в цигарите е катранът, а не никотинът е повтарящ се дискурс. За потребителите, които планират и организират това прогресивно намаляване на етапи, изглежда, че се осъществява без затруднения. Обърнете внимание обаче, че остава несигурност относно състава на тези електронни течности.
Възприемете нова практика
За тези от респондентите, които са се опитвали да откажат цигарите преди появата на електронната цигара, всички опити завършват с неуспех. От тези преживявания те помнят само отрицателните аспекти:
- ниско самочувствие,
- качване на тегло,
- лошо настроение,
- чувство на безпокойство,
- впечатления от полагане на непропорционални усилия за " tenir ".
Пътеката с препятствия, която всеки пушач, желаещ да се откаже от пушенето, предвижда или издържа, се противопоставя на удоволствието, свързано с експериментирането с нова практика. Електронната цигара поставя потребителя в напълно противоположна позиция на тази, възприета по време на отказване: не става дума за спиране на нещо, което харесва, а за започване на нещо, за откриване на нови усещания. В допълнение, новият потребител се поставя в позата на обучаващ се (усъвършенствана позиция) и е накаран да постави под въпрос механизмите на пристрастяване към тютюна, подход, който често не съществува в живота му като пушач. Тези елементи изглежда играят ключова роля за успеха на процеса на отбиване.
Сред положителни елементи свързани с преминаването към електронни цигари също се появяват:
- усещането за по-малко силна, по-приемлива зависимост;
- няколко от хората, които срещнахме, говорят за истинска отвращение по отношение на тютюна, което им става непоносимо (изглежда, те са първите изненадани);
- самочувствие, подсилено от тази дистанция от тютюна и изчезването на чувството за вина, свързано с консумацията му.
Вход към тютюнопушенето ?
Нищо в свидетелствата, които сме събрали, не може да подскаже, че електронната цигара може да бъде " врата към тютюна за по-млади потребители.
Потребителите са оставени на произвола
Изглежда, че неуспехите (оттегляне или намаляване) често са резултат от липса на информация, липса на " режим на работа на това устройство. От всички интервюта става ясно, че потребителите на електронни цигари, объркани от противоречивата информация и липсата на надеждни данни, наистина се чувстват оставени на произвола на съдбата.
Сдържаната позиция на здравните власти във време, когато явлението претърпя бърза експанзия, когато секторът се професионализира (организации за обучение на продавачи и др.) и се мобилизира (потребителски асоциации, съюзи на производители и др.), се възприема слабо. от срещнатите потребители: съобщението е неразбрано или не се чува. Николас обобщава доста добре какво се случва във всички интервюта, без изключение: „ официално имам впечатлението, че е малко нищожество ". Интервюираните хора се борят да разберат институционалната логика и факта, че здравните власти, отговорни за борбата срещу " бичът на тютюна “, може да не поддържа повече устройство, чиято ефективност почти всички виждат върху себе си или върху близки.
Заключение
Нашето проучване допринася за наблюдението и разбирането на възникващ феномен, който вероятно ще промени трайно отношението ни към тютюна. Той показва голямото разнообразие от профили сред пушачите, интересуващи се от електронни цигари. Мъже, жени, млади или бивши пушачи, заемат различни пози, когато опитват това устройство и употребите се развиват в месеците след този експеримент. От тези първи наблюдения можем да приемем, че за някои пушачи електронната цигара изглежда представлява ново средство за отказване от пушенето. Потенциалът му като средство за спиране на тютюнопушенето или намаляване на риска все още изглежда малко използван. Освен това не открихме никакъв елемент, който да потвърди хипотезата на публичните власти относно " ефект на портала (устройство, което би довело до тютюнопушене), особено сред младите потребители.
Събраните свидетелства подчертават силните очаквания от страна на пушачите и потребителите на електронни цигари по отношение на информацията " официален (от техния лекар или държавата) за безвредността/опасностите на устройството и подкрепа за условията за употреба.
Наред с тези очаквания има силно неразбиране на институционалното послание, което изглежда неспокойно и двойно, и/или неразбиране на институционалната логика. И това въпреки кампаниите за превенция на тютюнопушенето.
В заключение, фактът, че научното познание не е стабилизирано в тази област и че участниците – многобройни – участващи в разпространението и управлението на този инструмент, следват различни или дори противоположни логики, прави това явление все още труден социално-технически спор. задържам. Следователно трябва да бъде обект на особено внимание, насочено към генериране на актуални знания, по-специално чрез качествени методи.
Справка
- Fontaine A., Laugier S., Artigas F. (2016), Качествено проучване на потребителите на електронни цигари (практики, употреби, представяния)
асоциация LRSH, с подкрепата на Главна дирекция по здравеопазване
източник : Unairneuf.org
