В галерия на сайта Lorientlejour.com“, нарколог и специалист по тютюна от Университета на Гренобъл Алпи се спря на положението в тези страни, които успяха да предотвратят пушенето на населението. Шепа страни като Ирландия и Австралия или нация като Шотландия (Великобритания) успяха да разубедят своите жители да пушат. Как го направиха?
НЯКОИ СТРАНИ СА УСПЕЛИ ДА ПРЕДОТВРАТЯТ ХОРАТА ДА ПУШЕМ
Шепа страни като Ирландия и Австралия или нация като Шотландия (Великобритания) успяха да разубедят своите жители да пушат. Как го направиха? Чрез прилагане на цял набор от радикални мерки, които сега са пример за подражание в борбата срещу никотиновата зависимост.
Франция също пое една от тези мерки, неутралната кутия цигари, която е в сила от 1 януари. Но сега Франция е по средата на брода. Ако не действа едновременно върху другите лостове, по-специално чрез налагане на поредица от много силни увеличения на цените, е много вероятно резултатите... да не са налице.
Един на всеки двама пушачи ще умре от тютюнопушене, казва Световната здравна организация (СЗО). Икономическата цена на болестите, свързани с тютюна в света, се оценява на 422 милиарда долара (около 400 милиарда евро), според проучване, публикувано на 4 януари в списание Tobacco Control. Ето защо е разбираемо, че СЗО призова правителствата още през 2003 г. да обсъдят всички заедно средствата, които да бъдат облагодетелствани в борбата срещу този бич. Към днешна дата 180 държави са ратифицирали договора на Организацията на обединените нации по този въпрос, Рамковата конвенция за контрол на тютюна.
Стратегията, приета от тази конвенция, се основава на забрана на рекламата на тютюневи изделия, повишаването на цените чрез данъци, защитата на непушачите от пасивно пушене, образованието и информацията за опасностите от тютюнопушенето и помощта за спиране на тютюнопушенето.
СТРАТЕГИИ ЗА БОРБА ЗА ТЮТЮВЕЕВА ИНДУСТРИЯ
През 2016 г. 7-та конференция на страните по конвенцията (т.е. държави, които са я ратифицирали), COP7, също призова за борба със „стратегиите на тютюневата индустрия, които подкопават или нарушават контрола върху тютюна“.
Сред подписалите се някои се отличиха, като извършиха подвига да превърнат пушенето на цигари в старомодно сред младите хора и да разубедят огромното мнозинство от възрастните да пушат. Ирландия, за начало. Правителството на Дъблин въведе забрана за тютюнопушене на обществени и колективни места още през 2004 г. Неговият закон за борба с тютюнопушенето се счита за един от най-строгите съществуващи, тъй като забраната важи за барове, пъбове, ресторанти, клубове, но също така работни места, обществени сгради, фирмени превозни средства, камиони, таксита и микробуси. Освен това се простира до периметър, разположен в радиус от 3 метра от тези места. В кръчмите подобряването на качеството на въздуха и това на дихателната функция на клиентите и барманите се потвърждава от няколко проучвания, като това, проведено година след забраната, доклада на Ирландската служба за контрол на тютюна или този на Ирландско министерство на здравеопазването.
Прилагането на законодателството за контрол на тютюнопушенето бързо намали степента на разпространение на тютюнопушенето в тази страна от 29% през 2004 г. на 18,6% през 2016 г., според ирландското министерство на здравеопазването. За сравнение, този процент е намалял само леко във Франция, от 30% през 2004 г. на 28% през 2016 г. – той също е стабилен от 2014 г., според Френската обсерватория за наркотици и наркомании (OFDT). Следващата цел е „Ирландия без тютюн“ през 2025 г., тоест по-малко от 5% от пушачите в населението.
Шотландия отблизо последва Ирландия, гласувайки две години след забраната на пушенето на обществени и обществени места. Прилагането му намали степента на разпространение на тютюнопушенето в шотландците от 26,5% през 2004 г. на 21% през 2016 г. През 2016 г. Шотландия отиде по-далеч, като забрани на възрастните да пушат в колите си в присъствието на непълнолетни деца. Това трябва да спести на 60 000 деца годишно рисковете, свързани с пасивното пушене, каза депутатът Джим Хюм по инициатива на текста на закона.
Още един шампион в борбата с тютюна, Австралия. Основната силна страна на тази страна? Приемането на обикновени опаковки за цигари през 2012 г. Процентът на разпространение на тютюнопушенето, който вече беше умерен, намаля допълнително от 16,1% през 2011-2012 г. до 14,7% през 2014-2015 г. Тази страна сега възнамерява да съчетае неутралния пакет и годишно увеличение на данъците от 12,5% всяка година в продължение на 4 години. Пакетът цигари, който в момента е 16,8 евро, след това ще се увеличи до... 27 евро през 2020 г. Целта е да паднат под 10% от пушачите до 2018 г.
Със своите офанзивни политики срещу тютюнопушенето тези страни предизвикват реакции от страна на производителите на тютюн. Производителите, наричани Big Tobacco за 5-те най-големи (Imperial Tobacco, British American Tobacco, Philip Morris, Japan Tobacco International, China Tobacco), всъщност предприемат съдебни действия срещу държави, приемащи например обикновени опаковки. Те съдят за нарушаване на интелектуалната собственост и свободата на търговията, както и за риск от фалшифициране, с мотива, че тези пакети са по-лесни за копиране. Така Japan Tobacco International подаде жалба в Ирландия срещу неутралния пакет през 2015 г. Решението все още не е взето.
ФИЛИП МОРИС ОТХВЪРЛЯ ЖАЛБАТА СИ СРЕЩУ НЕУТРАЛНИЯ ПАКЕТ
В европейски мащаб Съдът на Европейския съюз (CJEU) отхвърли на 4 май 2016 г. жалбата на Philip Morris International и British American Tobacco срещу новия европейски закон, обобщаващ обикновените опаковки. В Австралия Philip Morris беше отхвърлен от подобна жалба през декември 2015 г. от Инвестиционния арбитражен трибунал във връзка с правата върху интелектуална собственост. Наредено му е да оттегли логото и да се откаже от графичната харта на своите марки.
Във Франция къде сме ние? Франция за първи път играе в началото на 2000-те с увеличението на цените, което доведе до намаляване с около една трета в продажбите на тютюн. Както посочва професор Жерар Дюбоа в Revue des Maladies Respiraires, рязкото увеличение на цената на тютюна през 2003 г. (8,3% през януари, 18% през октомври) след това през 2004 г. (8,5% през януари) доведе до през същия период разпространението на тютюнопушенето намалява с 12%, като броят на пушачите намалява от 15,3 милиона на 13,5 милиона.
Впоследствие много по-умерените увеличения са имали много малък ефект, както е показано в проучването, публикувано през 2013 г. от епидемиолога от института Gustave Roussy, Катрин Хил. По този въпрос докладът на Сметната палата от февруари 2016 г. е ясен: „Трябва да бъдат наложени по-силни и по-постоянни увеличения на цените. Поради това Сметната палата препоръчва „прилагане на политика на устойчиво увеличение на цените в дългосрочен план чрез използване на данъчния инструмент на достатъчно ниво, за да предизвика ефективно и трайно намаляване на потреблението“. Точно това, което беше решено в Австралия.
Във Франция все още сме далеч от целта. На 20 февруари цената на тютюна за свиване се повиши средно с 15%, или между 1 евро и 1,50 евро допълнително за опаковка. Пакетите цигари продължават да се продават за между 6,50 и 7 евро, тъй като производителите се отказаха от увеличение на цените въпреки увеличението на данъците. На 10 март беше взето решение да се повиши цената само на най-евтините цигари с увеличение от 10 до 20 евроцента на опаковка.
Само по себе си, неутралната опаковка едва ли ще намали дела на пушачите. Всъщност комбинацията от няколко мерки води до ефективност. Ако Франция се надява един ден да служи като пример на други страни за борбата си срещу тютюна, тя ще трябва да черпи вдъхновение от страни като Австралия или Ирландия и да предприеме много по-радикални мерки.
