Istraživačka laboratorija ljudskih znanosti (LRSH) nedavno je objavila kvalitativnu studiju o načinima vapinga bogata zapažanjima i vrijedna pažljivog čitanja. Kompletan izvještaj možete preuzeti na ovu adresu.
Ciljevi studija
Studija se odvijala od novembra 2014. do januara 2016. godine. Ciljevi su bili sljedeći:
- dobiti početne opisne elemente prakse, upotrebe i predstavljanja korisnika elektronskih cigareta;
- baciti više svjetla na nekoliko trenutno dostupnih statističkih podataka;
- dokumentovati rastuću pojavu sa uticajem na javno zdravlje;
- učiniti ove elemente razumijevanja dostupnim donosiocima odluka, samim korisnicima i stručnjacima za smanjenje štete (naročito stručnjacima za duvan).
Šta kažu korisnici koji se nužno ne izražavaju na webu? Koje mjesto ovaj uređaj zauzima u njihovom svakodnevnom životu? Kako ova upotreba mijenja njihov odnos prema duhanu? I šire na ovisnost?
Uzorak
Obavljeno je dvadeset pet intervjua, uključujući intervju sa profesionalcima koji su se sastali na sajmu Vapexpo u septembru 2014. godine; Među 24 intervjuisana korisnika je devet žena i 15 muškaraca, starosti od 16 do 56 godina, koji predstavljaju različite profile, motivacije i putanje.
Posebna pažnja posvećena je mladim korisnicima (devet ispitanika je između 16 i 26 godina).
Kontekst u 2016
Elektronska cigareta nije epifenomen
Čak i ako je pomama uočena 2012-2013. usporila, elektronska cigareta je sada dio pejzaža pušača koji traže alternativu duhanu i apstinenciji. Čini se da ne nestaje i duvanski stručnjaci u svojim konsultacijama posmatraju sve veće mesto koje zauzima ovaj objekat.
Složena tema, sociotehnička kontroverza
Naučna saznanja o efektima elektronskih cigareta, koje se koriste manje od 10 godina, još nisu stabilizovana. Redovno se objavljuju mnoge studije koje daju često kontradiktorne rezultate i na koje se ne možemo osloniti: ili ih ne možemo upoređivati (zbog korištenih metoda ili područja istraživanja, odnos prema duhanu je vrlo različit u zavisnosti od zemlje), ili zbog toga što je jako postoji sumnja na sukob interesa ili da su metode koje se koriste podložne takvoj kritici da poništavaju rezultate.
Naše istraživanje odvija se u vrijeme ovog "mućnog" perioda kada se još uvijek pitamo o bezopasnosti uređaja, njegovoj djelotvornosti kao alata za odvikavanje od pušenja i gdje se sukobljava logika svakog od aktera. Redovno kroz štampu ili demonstracije: javne vlasti, duvandžije, farmaceuti, udruženja korisnika, duvanske kompanije, specijalisti za duvan, privatne kompanije koje ostvaruju profit od ove pojave, svi pokušavaju da kreditiraju ili diskredituju elektronsku cigaretu. Dakle, ovaj predmet ispunjava sve kriterijume za definisanje sociotehničke kontroverze. Kontroverze se često mijenjaju tokom vremena. Gotovo uvijek se sadržaj polemike mijenja, pojačava, umanjuje, postaje javan, ponovo se specijalizira, pada u zaborav, metamorfozira u nešto sasvim drugo, ili se čak zatvara odlučujućim iskustvom. Upravo tim transformacijama ćemo svjedočiti u mjesecima ili godinama koje dolaze.
Elektronska cigareta nije nov predmet, ona je dio već duge povijesti potrage za alternativom sagorijevanju duhana.
Pronalazak elektronske cigarete se obično pripisuje Kinezu Hon Liku 2002-2003. Prva verzija elektronske cigarete predstavljena je u Evropi i Sjedinjenim Državama 2006-2007. Međutim, prvi uređaji za udisanje duhana/nikotina vaporizacijom datiraju iz 1927. godine. Novost nije u samom objektu, već u entuzijazmu koji izaziva kod velikog dijela pušača koji želi raskinuti s duhanom. Ova pojava je uočena u nekoliko zemalja svijeta.
Imajte na umu da je elektronska cigareta dio dvostruke priče:
- Evolucija našeg odnosa prema duvanu i njegova progresivna „denormalizacija“. Opasnost duvana sada je čvrsto usidrena u francuskoj populaciji i praćena je, uključujući i među pušačima, globalno vrlo negativnim diskursom o ovoj praksi.
- Historija potrage za " zdravije pušenje i pronalaženje alternativa za sagorevanje duvana. Već nekoliko desetljeća proizvođači duhana, ali i privatnici ili liječnici, u raznim zemljama, ulažu se u izmišljanje uređaja koji omogućavaju smanjenje ili otklanjanje štetnih aspekata konzumiranja cigareta.
Principijelni rezultati
Prvo i najvažnije pitanje zdravlja: duvan u sramoti
Motivacije koje su navele ispitanike da se zainteresuju za elektronske cigarete prvenstveno su povezane sa brigom za svoje zdravlje. To proizlazi iz svih svjedočanstava, svih profila zajedno, veliko interesovanje za način pušenja" zdravije »,« bez neprijatnosti “, bilo da se radi o svakodnevnim neugodnostima (loš miris, neugodan zadah, posmeđenost prstiju i zuba, nelagoda kod nepušača, kašalj i glavobolja itd.) ili ozbiljniji zdravstveni rizici danas savršeno poznati svim pušačima (rakovi i ozbiljne patologije).
Čak i među “težim pušačima” duvan nije u milosti. Elektronska cigareta, suočena s ovom slikom, prije svega je perspektiva da nastavi pušiti, ali zdravija. Dokazana toksičnost pušenog duhana i progresivna marginalizacija ove prakse čine ovaj sistem još privlačnijim.
Četiri položaja prilikom eksperimentiranja s elektronskom cigaretom
Nisu svi imali isti projekat kada su probali elektronsku cigaretu. Razlikujemo četiri položaja:
- elektronska cigareta je identificirana kao zamjenski proizvod. Ovdje se očito radi o zamjeni ovisnosti za drugu koja se percipira kao beskonačno manje opasna, praktičnija, prihvatljivija. Cilj je nastaviti pušiti, ali “zdraviji”;
- elektronska cigareta se smatra sredstvom za odvikavanje od pušenja. Ovdje korisnik teži apstinenciji: riječ je o prestanku pušenja duvana privremenom zamjenom elektronskom cigaretom, također osuđenom na napuštanje. Za neke koji su uspješno odvikli, koristi se i povremeno kako se ne bi ponovio. Za druge, ovaj projekat ne uspijeva i elektronska cigareta je napuštena;
- elektronska cigareta se smatra sredstvom za smanjenje ili kontrolu potrošnje duhana. Ovdje je cilj da se duvanske cigarete i elektronske cigarete izmjenjuju u istom danu i/ili u istoj sedmici, bez želje da se stane na kraj konzumaciji duhana;
- vođen radoznalošću, korisnik prestaje pušiti „nehotice“. Neki pušači nikada nisu imali deklariranu namjeru da prestanu pušiti i zainteresovali su se za elektronske cigarete prije svega iz radoznalosti za novim fenomenom koji se odvija pred njihovim očima. Svjedočanstva se ponavljaju: izgleda da korisnik prestaje pušiti "bez njegovog znanja". I sam je iznenađen veoma brzim nestajanjem želje za pušenjem, želje za koju je do sada mislio da je nekontrolisana: " desilo se prirodno »,« to nije bila odluka o prestanku pušenja ". Drugo, putanje se razvija na ponekad radikalno suprotne načine: ako Christine nije dirala cigaretu duvana 3 godine, Tristan je vidio da se njegova potrošnja povećala nakon što je odustao od elektronskih cigareta.
Alat za odvikavanje od pušenja ?
Iskustva korisnika koje smo sreli padaju u tri scenarija:
- prestanak pušenja
11 od 23 osobe uspješno je prestalo pušiti: više ne puše ili vrlo rijetko. U ovo uključujemo i Virginie, koja se odviknula od duvana prije nego što je probala elektronsku cigaretu, ali tome pripisuje svoju kontinuiranu apstinenciju. - održavanje mješovite upotrebe
Šest od 23 osobe nastavljaju da puše duvan dok koriste elektronske cigarete u vrijeme intervjua. U ovoj kategoriji “pušača vape” [ili: pušača-vejpera], međutim, postoje vrlo različite prakse i motivacije. Neki puše i vape tokom istog dana, drugi puše cigaretu samo povremeno, otprilike jednom tjedno (ali ova konzumacija duhana je neredovna i često povezana s kontekstom), drugi na kraju vape nekoliko mjeseci nakon toga " recidiv » i tako naizmjenično tijekom iste godine elektronsku cigaretu i klasičnu cigaretu, a da nikada ne koristite obje u isto vrijeme. - odvikavanje od e-cigareta
Šest od 23 osobe su uzeli duvan i odustali od elektronskih cigareta u vrijeme intervjua. 4 od njih su mlađi od 26 godina i samo su eksperimentirali s uređajem " iz radoznalosti ". Za Tristana (53 godine) i Nathalie (40 godina) s druge strane, ispostavilo se da je elektronska cigareta promašena. Tristan odustaje nakon 18 mjeseci, Nathalie nakon 3 mjeseca. Obojica su otkrili da se njihova potrošnja duhana povećala nakon što su napustili e-cigarete.
Negativna slika klasičnih nadomjestaka za nikotin
Primjećujemo općenito kritički diskurs i skeptičan stav prema konvencionalnim zamjenama za nikotin. Čitajući svjedočanstva čini se očiglednim da su one povezane s negativnom slikom suprotno privlačnosti i interesu koji elektronska cigareta izaziva.
Odbijanje „bez napora“.
Bez obzira na odnos prema duhanu, sva svjedočanstva opisuju prestanak pušenja ili posljedično smanjenje potrošnje koje je u velikoj mjeri olakšala elektronska cigareta. Tamo gdje su prethodni pokušaji bili obilježeni naporom, neuspjehom i neugodnošću, elektronska cigareta se mnogima u početku čini kao alat." čudesno ". Nekoliko sagovornika navodi da su prestali pušiti gotovo nesvjesni: Shvatio sam da više ne pušim rekla je Christine.
Pet od 24 ispitanika vape e-tečnosti bez nikotina, a dvoje vape sa 3 mg/ml, što je blizu placebo efekta. Većina je između 6 i 12 mg/ml. Smanjenje nivoa nikotina nije uvijek projekt jer se ovisnost o ovom psihotropu ne smatra problemom: " problem u cigaretama je katran, a ne nikotin je diskurs koji se ponavlja. Za korisnike koji planiraju i organizuju ovo progresivno smanjenje, po fazama, čini se da se odvija bez poteškoća. Međutim, imajte na umu da ostaje nesigurnost u vezi sa sastavom ovih e-tečnosti.
Usvojite novu praksu
Za one od ispitanika koji su pokušali da ostave pušenje prije pojave elektronske cigarete, svi pokušaji su završili neuspjehom. Iz ovih iskustava pamte samo negativne aspekte:
- nisko samopouzdanje,
- debljanje,
- loše raspoloženje,
- osjećaj nelagode,
- utisci ulaganja nesrazmjernih napora da se " držati ".
Struja s preprekama koju svaki pušač koji želi da prestane sa pušenjem predviđa ili trpi suprotstavljena je uživanju povezanom s eksperimentiranjem s novom praksom. Elektronska cigareta stavlja korisnika u potpuno suprotnu poziciju od one koja je zauzeta prilikom odustajanja: nije u pitanju zaustavljanje nečega što voli, već pokretanje nečega, otkrivanje novih senzacija. Osim toga, novi korisnik se postavlja u položaj učenika (pojačavajući položaj) i dovodi u pitanje mehanizme ovisnosti o duhanu, pristup koji često ne postoji u njegovom životu pušača. Čini se da ovi elementi igraju ključnu ulogu u uspjehu procesa odvikavanja.
Među pozitivni elementi povezane s prelaskom na elektronske cigarete također se pojavljuju:
- osjećaj manje jake, prihvatljivije zavisnosti;
- nekoliko ljudi koje smo sreli govore o stvarnom gađenju prema duvanu, koje im postaje nepodnošljivo (oni se, čini se, prvi čude);
- samopoštovanje pojačano ovom distancom od duhana i nestankom osjećaja krivice povezanog s njegovim konzumiranjem.
Kapija za pušenje ?
Ništa u svjedočenjima koja smo prikupili ne može sugerirati da bi elektronska cigareta mogla biti " kapija duvana za mlađe korisnike.
Korisnici prepušteni sami sebi
Čini se da su neuspjesi (povlačenje ili smanjenje) često rezultat nedostatka informacija, odsustva " mode d'emploi ovog uređaja. Iz svih intervjua proizilazi da se korisnici elektronskih cigareta, zbunjeni kontradiktornim informacijama i nedostatkom pouzdanih podataka, zaista osjećaju prepušteni sami sebi.
Loše se percipira rezervisana pozicija zdravstvenih vlasti u vreme kada je fenomen doživeo nagli rast, kada je sektor sve profesionalniji (organizacije za obuku prodavaca i sl.) i mobilizuje se (udruženja korisnika, sindikati proizvođača itd.). od strane korisnika na koje se susreću: poruka je pogrešno shvaćena ili nečujna. Nicolas prilično dobro sumira ono što se dešava u svim intervjuima, bez izuzetka: “ zvanično imam utisak da je to malo ništavilo ". Intervjuisani ljudi se bore da shvate institucionalnu logiku i činjenicu da su zdravstvene vlasti zadužene za borbu protiv " pošast duvana “, možda ne podržavaju više uređaj za koji skoro svi vide efikasnost na sebi ili na voljenim osobama.
zaključak
Naša studija doprinosi posmatranju i razumijevanju novog fenomena koji će vjerovatno trajno promijeniti naš odnos prema duhanu. Prikazuje široku paletu profila među pušačima zainteresiranim za elektronske cigarete. Muškarci, žene, mladi ili bivši pušači, usvajaju različite položaje kada isprobavaju ovaj uređaj, a upotreba se razvija u mjesecima nakon ovog eksperimenta. Iz ovih prvih zapažanja možemo zaključiti da za neke pušače elektronska cigareta izgleda predstavlja novo sredstvo za prestanak pušenja. Čini se da je njegov potencijal kao alata za prestanak pušenja ili smanjenje rizika još uvijek malo iskorišten. Nadalje, nismo pronašli nijedan element koji bi potvrdio hipotezu javnih vlasti o " efekt gatewaya (uređaj koji bi doveo do duvana), posebno među mladim korisnicima.
Prikupljena svjedočanstva ističu jaka očekivanja pušača i korisnika elektronskih cigareta u pogledu informacija" službenik (od njihovog liječnika ili države) o bezopasnosti/opasnosti uređaja i podršci u uvjetima njegove upotrebe.
Pored ovih očekivanja, postoji snažno nerazumijevanje institucionalne poruke koja se čini problematičnom i dvostrukom i/ili nerazumijevanje institucionalne logike. I to uprkos preventivnim kampanjama protiv pušenja.
Da zaključimo, činjenica da naučna saznanja nisu stabilizovana u ovoj oblasti i da akteri – brojni – uključeni u širenje i upravljanje ovim alatom, slijede različite ili čak suprotstavljene logike, čine ovaj fenomen još uvijek teškom socio-tehničkom kontroverzom. privesti. Zbog toga bi trebalo da bude predmet posebne pažnje, sa ciljem da se proizvede ažurno znanje, posebno putem kvalitativnih metoda.
upućivanje
- Fontaine A., Laugier S., Artigas F. (2016), Kvalitativna studija korisnika elektronskih cigareta (praksa, upotreba, prikazi)
udruženje LRSH, uz podršku Generalnog direktorata za zdravstvo
izvor : Unairneuf.org
