V galerii webu Lorientlejour.com“, pozastavil se adiktolog a specialista na tabák z University of Grenoble Alpes nad situací těchto zemí, kterým se podařilo zabránit populaci v kouření. Hrstce zemí jako Irsko a Austrálie nebo národu jako Skotsko (Velká Británie) se podařilo odradit své obyvatele od kouření. jak to udělali?
NĚKTERÝM ZEMÍM SE PODAŘILO ZABRAŇOVAT LIDEM V KOUŘENÍ
Hrstce zemí jako Irsko a Austrálie nebo národu jako Skotsko (Velká Británie) se podařilo odradit své obyvatele od kouření. jak to udělali? Nasazením celé škály radikálních opatření, která jsou nyní příkladem hodný následování v boji proti závislosti na nikotinu.
Francie také převzala jedno z těchto opatření, neutrální krabičku cigaret, platnou od 1. ledna. Ale Francie je nyní uprostřed brodu. Pokud nebude působit současně na ostatní páky, zejména tím, že uvalí řadu velmi silných cenových nárůstů, výsledky s velkou pravděpodobností... nebudou existovat.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) zemře na kouření každý druhý kuřák. Ekonomické náklady na nemoci související s tabákem ve světě se podle studie zveřejněné 422. ledna v časopise Tobacco Control odhadují na 400 miliard dolarů (asi 4 miliard eur). Proto je pochopitelné, že WHO již v roce 2003 naléhala na vlády, aby společně prodiskutovaly prostředky, které by měly být upřednostňovány v boji proti této pohromě. Dosud 180 zemí ratifikovalo smlouvu OSN o této otázce, Rámcovou úmluvu o kontrole tabáku.
Strategie přijatá touto úmluvou je založena na zákazu tabákové reklamy, zvýšení ceny prostřednictvím daní, ochraně nekuřáků před pasivním kouřením, osvětě a informování o nebezpečích tabáku a pomoci při odvykání kouření.
BOJ PROTI STRATEGIÍM TABÁKOVÉHO PRŮMYSLU
V roce 2016 7. konference smluvních stran úmluvy (tj. zemí, které ji ratifikovaly), COP7, také vyzvala k boji proti „strategiím tabákového průmyslu, které podkopávají nebo narušují kontrolu tabáku“.
Mezi signatáři se někteří vyznamenali tím, že učinili z kouření cigaret staromódní mezi mladými lidmi a odradili drtivou většinu dospělých od kouření. Irsko, pro začátek. Vláda Dublinu zavedla zákaz kouření na veřejných a společných místech již v roce 2004. Její protikuřácký zákon je považován za jeden z nejpřísnějších existujících, protože zákaz platí pro bary, hospody, restaurace, kluby, ale i pracoviště, veřejné budovy, služební vozidla, nákladní auta, taxíky a dodávky. Navíc zasahuje do obvodu nacházejícího se v okruhu 3 metrů od těchto míst. Zlepšení kvality vzduchu a respiračních funkcí zákazníků a barmanů v hospodách dokládá několik studií, například studie provedená rok po zákazu, zpráva irského úřadu pro kontrolu tabáku nebo studie Irské ministerstvo zdravotnictví.
Podle irského ministerstva zdravotnictví prosazování právních předpisů o kontrole tabáku rychle snížilo míru prevalence kouření v zemi z 29 % v roce 2004 na 18,6 % v roce 2016. Pro srovnání, ve Francii se tato míra snížila jen mírně, z 30 % v roce 2004 na 28 % v roce 2016 – podle Francouzské observatoře pro drogy a drogovou závislost (OFDT) je také od roku 2014 stabilní. Dalším cílem je „Irsko bez tabáku“ v roce 2025, tedy méně než 5 % kuřáků v populaci.
Skotsko těsně následovalo Irsko a hlasovalo dva roky po zákazu kouření na veřejných a společných místech. Jeho aplikace snížila míru prevalence kouření Skotů z 26,5 % v roce 2004 na 21 % v roce 2016. V roce 2016 šlo Skotsko ještě dále tím, že zakázalo dospělým kouřit v autech v přítomnosti nezletilých dětí. To by mělo ušetřit 60 000 dětí ročně rizik spojených s pasivním kouřením, řekl na podnět textu zákona poslanec Jim Hume.
Další šampión v boji proti tabáku, Austrálie. Hlavní silná stránka této země? Zavedení obyčejného balení cigaret v roce 2012. Míra prevalence kouření, která byla již mírná, dále klesla, ze 16,1 % v letech 2011–2012 na 14,7 % v letech 2014–2015. Tato země nyní hodlá spojit neutrální balíček a roční zvýšení daní o 12,5 % každý rok po dobu 4 let. Balíček cigaret, aktuálně za 16,8 eura, se pak v roce 27 zvýší na… 2020 eur. Cílem je do roku 10 klesnout pod 2018 % kuřáků.
Tyto země svou ofenzivní protitabákovou politikou vyvolávají reakce výrobců tabáku. Výrobci, označovaní jako Big Tobacco pro 5 největších (Imperial Tobacco, British American Tobacco, Philip Morris, Japan Tobacco International, China Tobacco), ve skutečnosti podnikají právní kroky proti zemím, které přijímají například obyčejné balení. Žalují za porušení duševního vlastnictví a svobody obchodu a také za riziko padělání s odůvodněním, že se tyto balíčky snadněji kopírují. Společnost Japan Tobacco International proto v roce 2015 podala v Irsku stížnost proti neutrálnímu balíčku. Rozhodnutí dosud nepadlo.
PHILIP MORRIS ZAMĚNIL SVŮJ STÍŽNOST NA NEUTRÁLNÍ BALENÍ
Na evropské úrovni Soudní dvůr Evropské unie (SDEU) zamítl dne 4. května 2016 odvolání společností Philip Morris International a British American Tobacco proti novému evropskému zákonu zobecňujícímu neutrální balíček. V Austrálii byla společnost Philip Morris zamítnuta z podobné stížnosti v prosinci 2015 investičním arbitrážním tribunálem ve vztahu k právům duševního vlastnictví. Bylo mu nařízeno stáhnout logo a vzdát se grafické charty svých značek.
Ve Francii, kde jsme? Francie nejprve hrála na počátku 2000. století na zvýšení cen, což způsobilo snížení prodeje tabáku přibližně o třetinu. Jak uvádí profesor Gérard Dubois v Revue des Maladies Respiraires, prudký nárůst ceny tabáku v roce 2003 (8,3 % v lednu, 18 % v říjnu) a poté v roce 2004 (8,5 % v lednu) vedl ve stejném období k pokles prevalence kouření o 12 %, přičemž počet kuřáků klesl z 15,3 milionu na 13,5 milionu.
Následně měla mnohem mírnější zvýšení velmi malý účinek, jak ukazuje studie publikovaná v roce 2013 epidemioložkou Institutu Gustava Roussyho Catherine Hillovou. V tomto bodě je zpráva Účetního dvora z února 2016 jasná: „Je třeba zavést silnější a trvalejší zvyšování cen. Účetní dvůr tak doporučuje „zavést politiku trvalého růstu cen v dlouhodobém horizontu pomocí daňového nástroje na dostatečné úrovni, aby způsobil účinné a trvalé snížení spotřeby“. Přesně to, co se rozhodlo v Austrálii.
Ve Francii jsme ještě daleko od cíle. 20. února se cena tabáku k ručnímu balení tabáku zvýšila v průměru o 15 %, neboli o 1 euro až 1,50 euro navíc za balení. Balíčky cigaret se nadále prodávají za cenu mezi 6,50 a 7 eury, protože výrobci upustili od zvýšení cen i přes zvýšení daní. 10. března bylo přijato rozhodnutí zdražit pouze nejlevnější cigarety s navýšením o 10 až 20 eurocentů za krabičku.
Neutrální balíček sám o sobě pravděpodobně nesníží podíl kuřáků. K efektivitě totiž vede kombinace několika opatření. Pokud Francie doufá, že jednoho dne poslouží ostatním zemím jako příklad pro kontrolu tabáku, bude se muset inspirovat v zemích jako Austrálie nebo Irsko a přijmout mnohem radikálnější opatření.
