Für diejenigen, die es nicht wissen " Sucht„Es ist die weltweit führende Zeitschrift in Bezug auf klinische Sucht und Gesundheitspolitik in Bezug auf Sucht. In der Januar-Ausgabe 2017 konzentriert sich Addiction daher auf elektronische Zigaretten und hebt den Bewertungsrahmen für die Auswirkungen der öffentlichen Gesundheit hervor.
PROGRESSIVE REDUZIERUNG DER NIKOTINRATE IN ZIGARETTEN DURCH FÖRDERUNG DER E-ZIGARETTE
In der Januar-Ausgabe der 2017-Ausgabe der Zeitschrift Addiction konzentriert sich ein Leitartikel auf die notwendigen Public-Health-Strategien zur Tabakkontrolle im nächsten Jahrzehnt. Die Autoren kommen aus verschiedenen Forschungszentren für Tabakkontrolle in den Vereinigten Staaten. Sie schlagen eine originelle Strategie vor, um die konventionelle Zigarette zu reduzieren oder sogar auszurotten (das Wort wird geschrieben ...).
Eine der wichtigsten öffentlichen Gesundheitsstrategien, die heute in Betracht gezogen werden, ist ein sehr allmählicher Rückgang des Nikotingehalts bei Zigaretten. Die Idee ist, Raucher dazu zu ermutigen aufzuhören, aber vor allem die Entwicklung zur Sucht unter Experimentatoren (meistens Teenager) einzuschränken. Die Autoren zitieren Forschungen, die gezeigt haben, dass ein sehr langsamer Rückgang der Nikotinspiegel das Auftreten von Entzugssymptomen bei Rauchern verhindern kann, aber insbesondere nicht mit einem Anstieg der Anzahl der gerauchten Zigaretten einhergeht . Diese Strategie wurde kürzlich von der WHO-Arbeitsgruppe für die Regulierung von Tabakerzeugnissen erwähnt.
Die Autoren dieses Leitartikels schlagen vor, die E-Zigarette in den Fall einzuführen. Ihrer Ansicht nach wäre es durch die Förderung der E-Zigarette, insbesondere durch die Beibehaltung höherer Nikotingehalte in elektronischen Zigaretten, während der maximale Nikotingehalt bei herkömmlichen Zigaretten schrittweise gesenkt wird, möglich, den allmählichen Übergang von Rauchern zu Rauchern zu erleichtern. elektronische Formen des Nikotinkonsums. Die Autoren geben zu, dass eine solche Strategie nicht ohne Kontroversen stattfinden würde. Die E-Zigarette wirft immer noch viele Kritikpunkte und Fragen auf, wahrscheinlich wegen der mangelnden Perspektive ihrer langfristigen Nutzung.
WELCHER BEWERTUNGSRAHMEN FÜR DIE AUSWIRKUNGEN AUF DIE ÖFFENTLICHE GESUNDHEIT DER E-ZIGARETTE?
In der Januar-Ausgabe von 2017 der Zeitschrift Addiction steht eine Sonderausgabe im Mittelpunkt des Bewertungsrahmens, der erstellt werden soll, um die E-Zigarette und ihre möglichen gesundheitlichen Auswirkungen richtig zu bewerten. Die Autoren des Hauptartikels im Dossier sind eine Gruppe internationaler Tabakforscher. Sie erinnern daran, dass E-Zigaretten und Nebenprodukte immer noch sehr umstritten sind, obwohl es ziemlich offensichtlich ist, dass diese Produkte wesentlich weniger Giftstoffe enthalten als herkömmliche Zigaretten und als solche E-Zigaretten müssen als Agenten der Schadensreduzierung gesehen werden.
Trotz wachsender Beweise für den Nutzen der E-Zigarette für die öffentliche Gesundheit, wurden 55-Länder auf 123 untersucht, haben die Verwendung der E-Zigarette verboten oder eingeschränkt, und 71 haben Gesetze, die das Mindestalter für den Kauf oder die Werbung für diese Produkte begrenzen. Die Autoren sind der Meinung, dass es vor der Förderung von Gesetzen notwendig sein wird, wissenschaftliche Daten durch einen Rahmen klarer Bewertung der Vorteile und Schäden, die mit der Verwendung dieser Produkte verbunden sind, zu klären. Die Autoren schlagen objektive Kriterien vor.
1er Kriterium : Das Risiko der Sterblichkeit. Die Autoren zitieren eine aktuelle Studie, die schätzte, dass die ausschließliche Verwendung von E-Zigaretten mit einem Risiko der Sterblichkeit 20 mal weniger wichtig als die ausschließliche Verwendung von Tabak verbunden war. Sie geben jedoch an, dass diese Zahl mit der fortschreitenden Gewinnung von Daten auf lange Sicht geändert werden könnte. Für die gemischte Verwendung (Tabak und E-Zigarette) schlagen die Autoren vor, die Menge und Dauer des Tabakkonsums zu reduzieren. Sie führen Studien an, die ein reduziertes Risiko für Lungenkrebs und chronisch-obstruktive Lungenerkrankung aufweisen und ein verringertes Mortalitätsrisiko ableiten.
2-Kriterium : Der Einfluss der E-Zigarette auf Jugendliche, die nie traditionelle Zigaretten geraucht haben. Die Tatsache, dass E-Zigaretten-Experimente die Umstellung auf das Rauchen fördern können, ist eines der am häufigsten vorgebrachten Argumente, wenn es um die Risiken von E-Zigaretten geht. In der Praxis zeigen Studien, dass dieses Phänomen im Moment äußerst begrenzt ist (siehe die kürzlich in Addiction veröffentlichte europäische Studie, die über Addict'Aides berichtet hat). Auf der anderen Seite ist es immer noch schwierig, Tabakexperimente durch Dampfen zu induzieren, besonders im Jugendalter, was definitionsgemäß eine Periode multipler Experimente ist. Schließlich zeigen andere Studien, dass die meisten Teenager, die mit E-Zigaretten experimentieren, sie sehr schnell nicht mehr benutzen, während Zigarettenraucher, die dampfen, die Geräte mindestens so lange benutzen, wie Rauchen gebraucht wird.
3e Kriterium : die Auswirkungen von E-Zigaretten auf den Tabakkonsum. Die Autoren zitieren mehrere neuere Studien, die darauf hinweisen, dass je regelmäßiger der Gebrauch von E-Zigaretten, desto mehr damit verbunden ist, ein Ex-Raucher zu sein oder weniger Tabak zu konsumieren. Gute Studien in diesem Bereich müssen diese Population mit Populationen von Rauchern vergleichen, die nicht vapern. In klinischen Studien ist die Wirksamkeit der E-Zigarette bei der Raucherentwöhnung jedoch nicht außergewöhnlich. Es liegt auf ähnlichen Niveaus wie die Patch-Substitution. Im wirklichen Leben ist es jedoch möglicherweise nicht das Ziel aller Vaper, sofort und vollständig mit dem Rauchen aufzuhören. Darüber hinaus betonen die Autoren, dass Vaper häufiger Raucher sind, die bereits in der Vergangenheit versucht haben, mit dem Rauchen aufzuhören. Es ist daher unwahrscheinlich, dass Vaper „normale“ Raucher sind, und dieser Faktor sollte in zukünftigen Studien berücksichtigt werden.
4e Kriterium : die Auswirkungen von E-Zigaretten auf ehemalige Raucher. Mit anderen Worten, ist es üblich, dass ehemalige Raucher den Nikotinkonsum mit einer E-Zigarette wieder aufnehmen? Auch hier betonen die Autoren, dass die Analyse dieses Kriteriums auf einem Vergleich mit Probanden beruhen sollte, die das Rauchen direkt wieder aufnehmen. Dies wird den Vorteil der Reduzierung des Risikos von E-Zigaretten hervorheben. Die seltenen Studien, die sich mit dieser Frage befasst haben, scheinen eine sehr geringe Rate der Wiederaufnahme des Tabakkonsums bei ehemaligen Rauchern zu zeigen, die den E-Zigaretten-Konsum wieder aufnehmen (5 bis 6%), und meistens ist dies bei diesem Tabakkonsum nicht der Fall nicht täglich.
5e Kriterium : die Auswirkungen (gut oder schlecht) der Gesundheitspolitik. Die Autoren glauben, dass die Gesundheitspolitik eine entscheidende Rolle bei der Präsentation und Verwendung von E-Zigaretten durch die Bevölkerung spielt. Die liberale Regulierung dieser Geräte begünstigt die langfristige Verwendung der letzteren im Gegensatz zu gesundheitspolitischen Maßnahmen, die darauf abzielen, die E-Zigarette im Wesentlichen als Hilfe zur Raucherentwöhnung zu präsentieren. Die Staaten, in denen es ein Mindestalter für den Kauf von Vaping-Produkten gibt, sind diejenigen, in denen die Vaping-Raten bei Jugendlichen am niedrigsten sind, und diejenigen, in denen der Tabakkonsum am höchsten ist.
Es gibt einige Kommentare zu diesem Artikel von princeps. Zum Beispiel Becky FreemanDas Sydney Public Health Centre (Australien) ist ebenfalls der Ansicht, dass Vaping-Produkte die „Silberkugel“ sein könnten, um den Tabakgeißeln ein Ende zu setzen (vgl. gleiche Ausgabe von Sucht zu diesem Thema). Der Autor betont jedoch, dass sich die Fachleute zwar fragen, wie die E-Zigarette und ihre Auswirkungen im Vergleich zu Tabak zu bewerten sind, die Benutzer jedoch nicht auf ihre Schlussfolgerungen warten und am kommerziellen Erfolg dieser Geräte teilnehmen. . Der Autor kommt zu dem Schluss, dass die Politik im Bereich der öffentlichen Gesundheit sicherlich nicht der Hauptfaktor ist, der den Erfolg oder Misserfolg eines Geräts erklärt, das möglicherweise eine Rolle für die Gesundheit spielt.
Quelle : Addictaide.fr
