TERVISEÕIGUS: tagajärjed elektroonilisele sigaretile.

TERVISEÕIGUS: tagajärjed elektroonilisele sigaretile.

Paljud vapperid mõtlevad endiselt, millised on terviseseaduse tagajärjed e-sigaretile, vastuse andis seetõttu Yvon Rolland terviklikus dokumendis, mida me teile ilmselgelt täies mahus veebisaidil Vapoteurs.net pakume. Kui soovite, saate ka alla laadida PDF-vormingus.


Pärast Marisol Touraine'i terviseseaduse eelnõu lõplikku vastuvõtmist Rahvusassamblees 17. detsembril 2015 näib olevat vajalik selgitada selle elektroonilisi sigarette (või isiklikku aurustit) käsitleva seaduse, selle kasutajate ja spetsialistide erinevaid tagajärgi paljudele tundmatutele.

Selle seaduse kaks osa puudutavad elektroonilisi sigarette: riiklik tubakatarbimise vähendamise programm (või PNRT), mille tagajärgi on meedias mainitud, ja artikkel 20 Euroopa tubakatoodete direktiiv (TPD). Vähem teada, et direktiivi mõju avaldab märkimisväärne mõju veipööridele, e-sigaretisektori spetsialistidele ja üldisemalt lootusele vähendada suitsetamist Prantsusmaal ja kõigis ELi liikmesriikides.


KONTEKST


Elektroonilise sigareti aluse pani 1963. aastal Pennsylvanias Herbert A. Gilbert, ilma tema patenti ära kasutamata, seejärel 2003. aastal Hiina apteeker ja insener Hon Lik. Selle tulemusena turustati erinevaid mudeleid ja arendusi. Maailmas hakati seda tuntuks saama 2000. aastate lõpus, seejärel kiirenes selle populaarsus suitsetajate seas tõeliselt alates 2010. aastast, kui ilmusid kvaliteetsemad tooted. Tubaka- või ravimitootjad jälgisid e-sigarite arengut reageerimata, olles veendunud ärilises ebaõnnestumises kuni 2010. aastate alguseni.

Meditsiiniringkonnad, kes olid faktiliste elementide puudumise tõttu alguses sageli vastumeelsed, on järk-järgult mõistnud panust, mida elektrooniline sigaret võib suitsetamise vastases võitluses kujutada, pakkudes suitsetajatele senisest väiksema riskiga alternatiivi. olemasolev. Paljud neist toetavad nüüd seda toodet ja soovitavad seda oma patsientidele, kes suitsetavad ja soovivad suitsetamisest loobuda.

Paljud sõltuvusspetsialistid võrdlevad tänapäeval, milline võiks olla isikliku nikotiiniaurusti panus, sellega, mis on olnud ja on siiani AIDS-i vastase võitluse raames juurdepääs steriilsetele süstaldele või kondoomidele.

Vastupidiselt mõnele siiani laialt levinud ideele ei tulene suitsetamise oht nikotiinist, vaid tubaka põlemisest ja suitsus sisalduvate ainete sissehingamisest. Michael Russel, esimene tubakariski vähendamise eestkõneleja, väitis 1975. aastal, et „inimesed suitsetavad nikotiini pärast, kuid surevad tõrva tõttu. »

Nikotiin, mis pole ohtlikum kui kofeiin, tekitab sigarettides ainult sõltuvust ja seetõttu raskusi tubakast loobumisel. E-sigaret rahuldab selle vajaduse ilma põlemisel tekkivate toksiinideta.

Minister, tervishoiuasutused ja enamik tubakavastaseid ühendusi näitavad endiselt oma skeptilisust. Need tõstavad esile tõestamata riske, nagu „passiivse veipimisega” kokkupuutumise oht või noorte „värav” suitsetamisele, ja viimasel ajal „võrgutamisžest”, mis julgustaks suitsetama. Ükski tõsine uuring neid teooriaid ei toeta, tegelikud andmed näitavad muud.

Regulaarselt avaldatakse arvukalt uuringuid, kuid üldiselt edastatakse ainult kõige murettekitavamad. Need hoiavad suitsetajaid loobumast elektroonilise sigareti kasutuselevõtust ja viitavad isegi tubakale. Nende väljaannete tekitatud kahtlused muudavad tubakatarbimise tagajärjed, olgu need siis hästi teada, peaaegu rahustavamaks.


PNRT SÄTTED


Marisol Touraine'i poolt 5. septembril 2014 esitletud PNRT põhjal on terviseseaduses sisalduvatel meetmetel veiprite jaoks järgmised tagajärjed:

ARTIKKEL 28: Avalikes kohtades veipimise keeld

Veipimise keeld lapsi vastuvõtvates kohtades, samuti suletud ja katusega kollektiivseks kasutamiseks mõeldud töökohtadel ning ühistranspordis. Kui riigikogus toimunud arutelude käigus oli mainitud piiritletud alasid, seejärel ettevõtetes või ühistranspordis spetsiaalselt veipimiseks sisustatud ruume, siis viimases seaduse versioonis need ettepanekud ei säilinud.

Avalikes kohtades veipimise keelamist ei toeta teaduslikud andmed ja see on soovitajate poolt üldiselt põhjendatud vaid eeskujulikkuse ja mõnikord haistmisvaevuste tõttu.

Valitsuse muudatus, millega need keelud terviseseadusesse võeti, märkis oma kokkuvõtvas avalduses, et „Siin ei ole küsimus elanikkonna kaitsmises passiivse veipimise eest, seda nähtust ei tõestata. teaduslike teadmiste tasemel. Selle määruse eesmärk on pigem selgitada selle praktika olukorda riiklikul tasandil ja säilitama avalikes kohtades suitsetamise keelustamise ühiskondlikku aktsepteerimist."

Selline üldine keeld on vastuolus suitsetamise vähendamise eesmärkidega, kuna on vastuolus vaerite vajadustega. Kolmkümmend minutit kuni tund aega aurustamist on vaja, et saavutada nikotiini annus, mis on samaväärne ühe tubakasigareti poolt mõne minutiga manustatava annusega. Elektrooniline sigaret toimib veidi nagu plaaster, vaper hoiab siis oma nikotiinitaset tavaliste pahvidega. Nii väldib ta isusid, mida saab sigaretiga kiiremini ja pikemaks ajaks rahuldada.

Keelates jõhkralt aurustite kasutamise töökohal, keelab see seadus valitsusel leida kohalikke lahendusi ja sulgeb ukse igasugusele organisatsioonile, mis tõenäoliselt hõlbustab suitsetajate võõrutamist.

Seadus keelab oma sõnastuses luua alasid, kus veibid saaksid oma elektroonilist sigaretti kasutada. Suitsetajatega koos kõnniteele tagasi saates veibid soodustab tubaka juurde naasmist.

Teoreetiliselt võiks see keeld kehtida spetsialiseeritud kauplustes, mis on "suletud töökohad". See oleks vastuolus suitsetaja vajadusega testida materjale ja aroome, mille valik on võõrutamise õnnestumise jaoks absoluutselt määrav. Aurutamine on palju keerulisem kui suitsetamine, see nõuab initsieerimist ja täielikku teavet toodete nõuetekohaseks ja täielikuks ohutuks kasutamiseks.

*(2015. aasta detsembris kehtestati Quebecis veipimise keeld müügikohtades ning see on juba viinud paljude kaupluste sulgemiseni ja suitsetajate loobumiseni, kuna puudub võimalus tooteid proovida)

ARTIKKEL 23: Propaganda ja reklaami keeld

Otsese või kaudse propaganda või reklaami keeld elektrooniliste aurustite ja e-vedeliku pudelite kasuks.

Seetõttu tuleks keelata igasugune reklaam või teave, välja arvatud professionaalidele suunatud reklaam või teave. See hõlmab ka mis tahes toodete väljapanekut või väljapanekut, mis on väljastpoolt nähtav spetsialiseeritud kauplustes.

See keeld puudutab ka kõiki professionaale müüvaid saite, aga ka teavet, foorumeid ja tooteid reklaamivaid suhtlusvõrgustikke.

Prantsusmaal on sõltumatu vape'i osalejad (erinevalt tubakatööstusest) pole kunagi eriti suhelnud väljas vaerite võrgud, nende parim reklaam on suust suhu.

Vaping võib olla keeruline, kasutajad on välja töötanud tõelised vastastikuse abi ja tugivõrgustikud. Foorumid, sotsiaalvõrgustikud, ajaveebid, teabesaidid on kõik vaerite vahelised vahetuskanalid. Propaganda ning otsese ja kaudse reklaami keeld ähvardab lõpetada need vahetused, mis on siiski võimaldanud paljudel suitsetajatel tubakast loobuda tänu enim kinnitatud inimeste hinnalisele abile ja julgustusele.

Suurimal Prantsuse foorumil on nüüdseks ligi 80.000 XNUMX liiget. See liikumine ei ole Prantsusmaale omane, sest üpris tähelepanuväärsel moel on üle maailma arenenud toote arendamise toetuseks elektroonilise sigareti teemalised vahetusfoorumid.

Need arutelukanalid on ka kohad professionaalidega suhtlemiseks. Vapers on sageli panustanud või isegi kehtestanud täiustusi, alati tõhususe ja tooteohutuse suurendamiseks.

 


EUROOPA TUBAKADIREKTIIVI (TPD) TAGAJÄRJED


3. aprillil 2014 võttis Euroopa Liit vastu Euroopa tubakatoodete direktiivi 2014/40/EL. See direktiiv ja eelkõige selle artikkel 20, mis käsitleb elektroonilise sigareti teemat, tuleb hiljemalt 20. maiks 2016 üle võtta kõigi liikmesriikide õigusesse.

Prantsusmaal annab tervishoiuseadus valitsusele õiguse võtta see direktiiv üle määrustega, mis on seadusandlik menetlus, mis seetõttu ei nõua selle sisu ega üksikasjade parlamentaarset kontrolli.

Elektroonilisi sigarette, tarvikuid ja täitepudeleid võib turule lasta ainult siis, kui need vastavad kõigile direktiivi nõuetele. Siin on selle peamiste nõuete loend:

Teavitamine, teavitamine ja andmete edastamine.

Elektrooniliste sigarettide või täidiste tootjad või importijad peavad esitama 6 kuud enne turustamist, äärmiselt üksikasjalik teade andmete, kirjelduse, koostise või deklaratsiooni kohta liikmesriikide ametiasutustele (veel määratlemisel) ja seda iga toote või tootevariandi kohta (nt: toote muutmine või erinevad nikotiinitasemed sama vedelik). Seda teavet, välja arvatud konfidentsiaalset teavet või ärisaladusi, levitavad pädevad asutused avalikul veebisaidil.

Elektrooniliste sigarettide või täidiste tootjad või importijad peavad samuti igal aastal pädevatele asutustele esitama üksikasjalik andmearuanne, müügimahud ja -meetodid, eelistused tarbijakategooriate kaupa, kõik tootetüübi järgi.

Samuti nõutakse, et need tootjad, importijad ja jaemüüjad haldaksid süsteemi teabe kogumiseks toodete kahjulik mõju tervisele, samuti kahtluste korral toote võimaliku mittevastavuse suhtes

Kui ühel ettevõtjal on põhjust arvata, et toode ei ole ohutu või ei vasta direktiivi nõuetele, peab ta võtma kõik vajalikud meetmed asjaomase toote vastavusse viimiseks või kõrvaldama selle identsete toodete müügist ja tagasivõtmisest. Samuti peab ta teavitama selle riigi või riikide pädevaid asutusi, kus asjaomaseid tooteid tõenäoliselt levitatakse, terviseriskidest, võetud meetmetest ja nende tulemustest.

Kõikide nende andmete vastuvõtmise, säilitamise, töötlemise ja analüüsimise eest vastutav asutus võib nende erinevate lähetuste eest tasu võtta.

Läbipaistvus ja turvalisus on olulised, tarbijad nõuavad neid. Kuid direktiiviga kehtestatud ülikeeruline teavitamissüsteem võib olla kulukas, ilma et see oleks tarbijate jaoks kvaliteedi või ohutuse tagatis.

Teisest küljest on vähe kahtlust, et need nõuded toovad kaasa märkimisväärse hinnatõusu, mainimata isegi seni teadmata tasu maksumust. Lisakulud, mis kanduvad lõpptarbijale.

Tõsisemalt öeldes, kuigi elektrooniline sigaret areneb pidevalt ja ohutuse huvides ilmuvad pidevalt uued tehnoloogiad, on direktiiviga ette nähtud kuuekuuline ajavahemik nendest uutest toodetest teatamise ja turustamise vahele.

Näiteks hiljutised uuringud on näidanud, et vedeliku ülekuumenemise korral võib tekkida elektroonsete sigarettide oht. Tootjad on tarbijate õigustatud murele reageerinud temperatuuri reguleerimise tehnikate väljatöötamisega. Direktiivi ülevõtmine nõuab, et tarbijad ootaksid kuus kuud, et saaksid sellist ettemakset oma tervise heaks kasutada.

E-vedelike spetsiifilised reeglid

Nikotiini e-vedelike annus on piiratud 20 mg/ml nikotiini kohta ja neid tuleb müüa lastekaitseseadmega pudelites (neid kahte reeglit rakendab Prantsusmaal juba enamus tootjaid ja müüjaid). Direktiiv näeb ka ette, et nende maht ei tohi ületada 10 ml ja olla purunematud.

Iga pudeliga peab kaasas olema üksikasjalik infoleht, mis sisaldab kasutusjuhiseid, vastunäidustusi, kõrvaltoimeid, kõigi koostisainete loetelu ja ohutushoiatusi.

Võimekuse piiranguid ei ole seadusandja kunagi põhjendanud, ilmselt on need alguse saanud nikotiiniohu ülehindamisest. Paljud farmaatsia- või majapidamistooted on palju ohtlikumad, ilma et neile seda laadi kohustusi kehtestataks.

Nõutava täieliku teatise saab printida ainult 10 ml pudelist eraldiseisva dokumendina. See nõuab täiendavat pakendit, mis võib komplekti sisaldada. Need erinevad sätted soodustavad jäätmete arvu suurenemist ja tekitavad uusi kulusid.

Elektrooniliste sigarettide spetsiifilised reeglid

Elektrooniliste sigarettide paakide maht peab olema piiratud 2 ml-ga, olgu see kassettide või korduvtäidetavate paakidega. Viimane peab olema purunematu, varustatud laste turvaseadme ja süsteemiga, mis väldib kasutamise või täitmise ajal lekkimisohtu, ning peab tagama nikotiiniannuse pideva hajutamise.

Kui mahupiirangud või purunemise võimatus on tehniliselt täidetud, võiks laialdaselt kasutatavate Pyrex-tüüpi klaaside kasutamise täiesti ära keelata plastmaterjalide kasuks, mis on vedelikega kokkupuutel vähem ohutud.

Olenevalt lasteohutuse või täitmisohutusseadmete spetsifikatsioonidest võivad praegused mudelid vajada põhjalikku remonti

Nikotiini "pidev difusioon" on meditsiiniseadmete puhul üldiselt kasutatav mõiste, kontrollimeetodid pole siiani teada.

Enamikku praegu turustatavatest ja peamiselt aurustite kasutatavatest toodetest ei saa enam turustada sõltuvalt sellest, kuidas liikmesriigid tõlgendavad käesolevas Euroopa tekstis sätestatud sätteid.

Praegu vastavad neile nõuetele peaaegu ainult suletud kassetisüsteemid. Need on vananenud tehnoloogia mudelid, mis ei ole ei rahuldavad ega tõhusad suitsetamisest loobumiseks. Tuleb märkida, et neid mudeleid toodab praegu peamiselt tubakatööstus ja müüakse tubakapoodide võrgustikus.

Piiriülene kaugmüük

(Määrus on määratletud artiklis 18 tubakatoodete kohta).

See artikkel annab liikmesriikidele õiguse keelata piiriülene müük ja julgustab neid tegema selle meetme nõuetekohaseks kohaldamiseks koostööd. (Prantsusmaa seisukoht selles aspektis pole veel teada)

Mis puudutab riike, kes seda ei keela, siis peavad nad vähemalt kohustama äriühinguid, kes kavatsevad seda tüüpi müüki teostada, registreerima end selle riigi pädevates asutustes (määratletakse), kus nad asuvad, ja osariik või osariigid, kus nad kavatsevad müüa (eeldusel, et sihtriigid seda tüüpi müüki lubavad). Sihtliikmesriigid võivad nõuda, et müüja/saatja määraks füüsilise isiku, kes vastutab siseriiklike sätete järgimise kontrollimise eest sihtriiki saabumisel, enne kui need tooted jõuavad lõpptarbijani.

Sellel teemal on endiselt palju piiranguid, kuna elektroonilise sigareti suhtes kehtivad samad kohustused, mis on kehtestatud tavapärastele tubakatoodetele.

iga liikmesriigi pädev asutus

Igas liikmesriigis määratakse "pädev asutus". Ta vastutab iga toote, tootevariandi või muudatuse kohta tootjate ja importijate edastatud teadete vastuvõtmise, säilitamise, töötlemise ja analüüsimise eest ning on volitatud nõudma teabe täiendamist, kui ta seda vajalikuks peab.

See saab tootjatelt või importijatelt aruandeid müügiandmete kohta, jälgib turusuundumusi, samuti noorte ja mittesuitsetajate nikotiinisõltuvuse progresseerumist ning isegi nende võimalikku arengut tubakatarbimise suunas.

Kui sellel "asutusel" on põhjust arvata, et toode võib kujutada tõsist ohtu tervisele, võib ta võtta asjakohaseid ajutisi meetmeid ja peab sellest viivitamatult teavitama teiste liikmesriikide vastavaid ametiasutusi.

Asutus võib vahetada teavet, mida ta vajalikuks peab, teiste ELi riikide vastavate asutustega. Ta peab tagama teadete teabe levitamise avalikul veebisaidil (välja arvatud ärisaladused).

Kõikide nende lähetuste eest võib asutus nõuda tootjatelt, importijatelt või jaemüüjatelt tasu.

Euroopa Komisjon

Kui vähemalt kolm liikmesriiki on pidanud vajalikuks sama toote keelustamist, on komisjonil õigus laiendada seda keeldu kõikidele liikmesriikidele.

Kommertskommunikatsioonid

See direktiivi osa käsitleb propaganda või reklaami keeldu, mis on Prantsusmaal juba reguleeritud ja isegi PNRT raames laiendatud (vt eespool).

 


KOKKUVÕTE


Neid reegleid ei toeta teaduslikud andmed. Need on tingitud nikotiini ohu ülehindamisest aurustamiseks kasutatavates kontsentratsioonides. Seetõttu võib meid üllatada kohustuste ebaproportsionaalsus sissejuhatuses tsiteeritud spetsialistide arvamuse suhtes.

See määrus on ettevaatuspõhimõtte kõrvalekaldumise kulminatsioon. Tõepoolest, absoluutse kahjutuse kindluse puudumisel mainivad tervishoiuasutused sageli ettevaatuspõhimõtet, et õigustada rangeid ja piiravaid eeskirju. Selle 1992. aastal kehtestatud alused soovitasid siiski: " et tõsise või pöördumatu kahju ohu korral ei tohiks täieliku teadusliku kindluse puudumist kasutada põhjusena keskkonnaseisundi halvenemise vältimiseks tõhusate meetmete võtmise edasilükkamiseks. »

Seejärel laiendati seda põhimõtet tervise ja toidu valdkondadele. Seda kasutatakse siin vastupidiselt suitsetatud tubakale alternatiivi pakkuva toote piiramise põhjenduseks, aidates samal ajal säilitada seda toodet, mis on Prantsusmaal enam kui 78.000 XNUMX enneaegse surma põhjuseks.

Sellele teemale spetsialiseerunud tervishoiutöötajaid ja tarbijate esindajaid ei võetud nende seaduste väljatöötamise ajal tõsiselt kuulda, mitte rohkem Euroopa kui Prantsusmaa tasandil. Seda tuleb võrrelda suure hulga tubaka lobistide kõikjal kohaloleku ja mõjuga Brüsseli arutelude ajal.

Briti olukord on väga erinev. Elektrooniliste sigarettide teemal on algatatud palju arutelusid ja avalikke konsultatsioone. Määruse eelnõu on avaldatud veebis kommenteerimiseks. 2015. aasta augustis avaldas Inglismaa tervishoiuministeeriumi valitsusasutus Public Health England (PHE) raporti, milles järeldas, et e-sigaretid on 95% vähem ohtlikud kui tavalised sigaretid. Amet kinnitab, et isiklik aurusti võib tulevikus suitsetatud tubaka välja tõrjuda ning seda võiks välja kirjutada tubakast loobumise raames ja riskide vähendamise lähenemisviisis.

Prantsusmaal on aga algatatud algatusi, nagu 2015. aasta aprillis SOS-sõltuvuste ühenduste, sõltuvusliidu ja Aiduce (elektrooniliste sigaretitarbijate sõltumatu ühendus) algatus. Tubakaspetsialisti Philippe PRESLESi koordineerimisel avaldasid nad „Harta elektrooniliste sigarettide õigeks kasutamiseks ettevõtetes”. Selles dokumendis leiti, et suitsetajaid ei tohiks kohelda nagu suitsetajaid, ja pakkus üheksa põhimõtte alusel välja aluse dialoogiks kutseringkondades.

 http://www.federationaddiction.fr/lancement-de-la-charte-pour-le-bon-usage-de-la-vap/

Peame mainima ka INC algatust, mis on AFNORI kaudu asunud välja töötama standardeid, mille eesmärk on kehtestada aurustamistoodete ohutusreeglid. Seda tööd tegi standardimiskomisjon, mis koosnes paljudest asjaomastest osapooltest, sealhulgas riiki esindavatest organisatsioonidest.

Kolmest kavandatud standardist kaks avaldati 2015. aasta märtsis. Need käsitlevad ühe puhul elektrooniliste sigarettide ja teise puhul e-vedelike nõudeid ja katsemeetodeid.

Kolmas ja viimane standard, mis hõlmab e-sigarettide heitkoguseid, on väljatöötamisel ja see avaldatakse eeldatavasti 2016. aasta mais.

Kogu seda tööd, mis on tõend selle sektori tegijate soovist liikuda kõrgendatud ohutusega kvaliteetsete toodete poole, ei võetud arvesse ei terviseseaduse teksti koostamisel ega ka parlamendis toimunud aruteludel. Arutelud viidi läbi nii, nagu poleks neid teoseid olnudki.

Nende eeskirjade kuhjumine mõistab hukka enamiku praegu veiprites kasutatavatest toodetest turult kadumise. Just need, mis on tubakast loobumisel ja sellest eemal hoidmisel tõesti tõhusad.

Märkimisväärsed lisakulud, mida need tarbijale KASUTAMATA tekitavad, sunnivad tubakatööstusest sõltumatud elektroonilise sigaretiga tegelevad ettevõtted oma tegevuse lõpetama. Need on peamiselt väikesed, noored ettevõtted, kellel on piiratud võimalused ja mis ei suuda kanda kõigist nendest nõuetest tulenevaid lisakulusid.

Ainult suuremad struktuurid (näiteks tubakatööstused) suudavad neile vastu tulla ja oma tooteid pakkuda. Kuid kas tubakafirmade huvides on arendada tooteid, mis konkureerivad nende ajaloolise turuga?

Vapers ei saa enam tõhusaid tooteid, mis võimaldasid neil suitsetamisest loobuda, ja suitsetajad ei saa sellest suitsetamisest loobumise viisist kasu. Kui 2013. ja 2014. aastal langes tubaka müük enneolematult, osaliselt tänu elektroonilistele sigarettidele ja ilma märkimisväärse hinnatõusuta (meede, mida peetakse kõige tõhusamaks suitsetamise vähendamisel), siis alates 2015. aastast on see müük kasvanud, ei kahtlus on osaliselt tingitud diskrediteerivatest kampaaniatest, mille sihtmärgiks on e-sigaret.

Nagu uuringud on näidanud, võib tõhusate toodete tõhus keelamine kaasa tuua paralleelse ja ebaseadusliku turu tekkimise. Selline olukord, mis kaugeltki ei too kaasa kasutajate turvalisuse suurenemist, võib viia salajaseks muutunud turule ilma igasuguse kontrollita levitatavate toodete ja halvasti kontrollitud tavade väljakujunemiseni.

Seda dokumenti levitatakse ka Vap'you veebisaidil: Terviseseaduse tagajärjed e-sigaretile
See dokument on saadaval ka veebisaidil ma-cigarette.fr:
(Vapers, viha põhjused)

 

Com Altpoolt
Com Altpoolt
Com Altpoolt
Com Altpoolt

Autori kohta

Toimetaja ja Šveitsi korrespondent. Vaper aastaid, tegelen põhiliselt Šveitsi uudistega.