Yhdysvaltain liittovaltion kansanterveyspalvelun päällikkö on juuri julkaissut sähkösavukkeista merkittävän raportin, mutta hänen päätelmänsä eivät ole riittävän vahvoja oikeuttamaan näiden laitteiden erittäin tiukkaa valvontaa.
11. tammikuuta 1964 Tohtori Luther Terry, Yhdysvaltain liittovaltion kansanterveyspalvelun johtaja, julkaisi ensimmäisen kirurgin yleisen raportin tupakan terveysriskeistä. Raportti ei tyytynyt osoittamaan korrelaatiota savukkeiden ja syövän välillä, vaan osoitti todellisen syy-seurausyhteyden ensimmäisen kulutuksen ja toisen esiintymisen välillä.
Historiallinen hetki tupakoinnin vastaisessa taistelussa. Kun isoisäni, silmälääkäri Kalifornian yliopistosta Los Angelesista ja joka oli päivittäin tupakoinut toisen maailmansodan ja armeijan jälkeen, meni tutkimaan raportin päätelmien taustalla olevia tietoja, hän lopetti yössä. Vuosi raportin julkistamisen jälkeen lainsäädäntö edellyttää, että kaikissa paketeissa mainitaan nyt kuuluisa "varovaisuuttaGeneral Surgeonilta. Tämä tupakoinnin vähentämiskampanja Yhdysvalloissa on ollut yksi modernin lääketieteen suurimmista epidemiologisista saavutuksista.
Siksi, kun Tohtori Vivek Murthy, nykyinen yleiskirurgi ilmoitti julkaisevansa laitoksensa ensimmäisen raportin e-savukkeiden käytöstä nuorten ja nuorten aikuisten keskuudessa. Odotin kokoelman tietoja, jotka voisivat antaa kohtalokkaan ja tervetullut iskun kukoistavalle ja epäperinteiselle nikotiiniteollisuudelle. . Lääkärinä tai jopa yksinkertaisesti ulkomaailmassa käyvänä yksilönä pidän sähkösavukkeen kasvavaa tunkeutumista paikkoihin, joissa tupakkaa ei vielä viime aikoihin asti käytetty, ainakin tuskallisena. Olin myös sitä mieltä, että sisältäessään nikotiinia eri lisäaineisiin sekoitettuna sähkösavukkeet ja muut vastaavat tuotteet olivat lähes yhtä haitallisia kuin savustettu tai purrutupakka. Ja toivoen, että raportti olisi jäähyväiset höyrystykseen, halusin käyttää aikaa lukeakseni sen kokonaan (tai melkein koko lähes 300 sivua).
Sähkösavukkeet eivät ole läheskään yhtä haitallisia
Yllätyksekseni se ei ole kuoleman suudelma, jonka kuvittelin. Luettuani tulin siihen tulokseen, että sähkösavukkeet eivät ole läheskään yhtä haitallisia suurimmalle osalle väestöstä kuin perinteiset savukkeet tai 
purutupakka kaksi kulutustapaa, jotka selvästi aiheuttavat syöpää ja monia muita vakavia ja pitkäaikaisia terveysongelmia. Tämän raportin mukaan, joka on luonnollisesti kirjoitettu korkeinta tieteellistä metodologista vakavuutta kunnioittaen, sähkösavukkeesta ja sen vastaavista ei voida sanoa mitään.
On selvää, että teini-ikäisten ja nuorten aikuisten altistaminen mille tahansa nikotiinille on vaarallista. Mutta tarina ei lopu tähän.
Raportti tallentaa tarkasti e-savukkeiden tieteen tilan, sen mitä tiedämme, mitä emme tiedä, aliarvioimatta tai yliarvioimatta mitään. Tiedämme tämän: sähkötupakan käyttö on kasvanut eksponentiaalisesti teini-ikäisten ja nuorten aikuisten keskuudessa viimeisen viiden vuoden aikana; että lisäaineet sähkösavukkeissa ja muissa "elektroniset nikotiinin jakelujärjestelmät(tai ENDS "elektronisille nikotiinin jakelujärjestelmille") eivät ole vaarattomia, toisin kuin yleisesti luullaan; että hengitetyt höyryt (aerosoleista puhuminen olisi tarkoituksenmukaisempaa) sisältävät todella monia kemikaaleja, jotka todennäköisesti aiheuttavat terveysriskejä – vaikkei yksikään näkyvästi saavuta perinteisten nikotiinituotteiden vaaratasoa.
Lisäksi raportti keskittyy nuoriin ja nuoriin aikuisiin ja dokumentoi joitain korrelaatioita nikotiinin käytön ja aivojen epänormaalin kehityksen (kognitio, tarkkaavaisuus jne.), mielialaongelmien (joillekin mahdollisten syy-yhteyksien kanssa) ja muun nikotiinin käyttöön liittyvän käyttäytymisen välillä. huumeet ja riippuvuutta aiheuttavat aineet. Paitsi, että vihjeet syy-seuraussuhteeseen ovat vähäiset, ja itse asiassa ei ole yllättävää, että sähkösavukkeisiin taitaneet lapset todistavat muista ongelmista.
Jotkut edut
Mietinnössä on toinenkin kohta, jonka suhteen se on ehdoton: raskaana olevien naisten ei pitäisi altistaa itseään (ja sikiötään) nikotiinille, koska seuraukset aivojen kehitykselle ovat todennäköisesti vakavasti haitallisia. Paitsi, että edes sikiön osalta todisteet nikotiinille altistumisen ja aivovaurion välisestä korrelaatiosta eivät riitä osoittamaan syy-yhteyttä.
Kaiken kaikkiaan todisteet ovat melko heikkoja. Ilmeisesti ne ovat riittäviä syitä neuvoa nuoria, nuoria aikuisia ja raskaana olevia naisia olemaan käyttämättä ENDSiä. Mutta niiden käytössä ei tietenkään ole varsinaisia haittapuolia.
Ja on jopa joitain etuja. Tietenkin, jos sinun on valittava potilaalle, haluatko käyttää ENDSiä vai ei, sinun tulee tietysti kertoa hänelle, ettei hän käytä niitä. Mutta jos vaihtoehto on ENDSin ja esimerkiksi savukkeiden välillä, ENDS on paljon parempi hänelle ja sinulle. Niiden haitallisuus vaikuttaa naurettavalta tervaan ja muihin tupakansavun aiheuttamiin vaarallisiin tuotteisiin verrattuna. Tällä hetkellä yleiskirurgin raportti myöntää, että tiedot mahdollistavat «päätellä syy-yhteyden olemassaolo tai puuttuminen nikotiinille altistumisen ja syöpäriskin välillä» ovat riittämättömiä. Raportin tiedot viittaavat jopa siihen, että aikuisilla nikotiini voisi olla hyödyllinen huomiolle ja keskittymiskyvylle (vaikka on huomattava, että muut analyysit ovat päätyneet täysin päinvastaiseen tulokseen).
Pitäisikö sähkösavukkeiden käyttöä rohkaista? Ilmiselvästi ei. Mutta onko ENDS hyvä vaihtoehto savukkeille? Epäilemättä, vaikka emme tiedä, ovatko ne myös tehokas tupakoinnin lopettamisväline. Tältä osin saatavilla olevat tiedot ovat ristiriitaisia. Yleiskirurgin raportissa täsmennetään, että tiedot, joiden perusteella voidaan sanoa, että sähkösavukkeet ovat tehokkaita tupakanpolton lopettamisessa, ovat «erittäin heikko». Paitsi, että meidän on oltava rehellisiä ja täsmennettävä, että tämä koskee myös kaikkia asiakirjassa mainittuja tietoja ja arvioita, että sähkösavukkeet ovat vaarallisia terveydelle.
Riittävästi tietoa
Yhteiskunta ilman riippuvuutta tai syöpää aiheuttavia aineita olisi ihanteellinen. Mutta todellisuudessa useimmissa, ellei kaikissa, yhteiskunnissa on yksi tai toinen puute. Ja rehellisyys edellyttää sen myöntämistä, että jotkut näyttelyt ovat parempia kuin toiset. Riippuvuus
Kohtalainen kofeiini on parempi kuin kokaiini- tai opiaattiriippuvuus. Nikotiini ja sähkötupakan höyryt ovat varmasti vaarallisempia kuin vihannesten syöminen tai kivennäisveden hengittäminen, mutta ne ovat luultavasti vähiten vaarallisia aineita, joille yksilöt tai yhteiskunta voivat altistua. (Ja ne ovat myös edullisimpien joukossa). Muissa muodoissa nikotiini on erittäin vaarallista, mutta tämä johtuu ensisijaisesti tervasta ja muista tupakan lisäaineista.
Jotain on joka tapauksessa sanottava myös terveysvaroitusten lisääntymisen aiheuttamasta apatiasta: kun itkemme susia kaikkien mahdollisten ja kuviteltavien aineiden kaikista mahdollisista vaaroista, jätämme huomiotta todelliset vaarat. Karsinogeenit ovat täydellinen esimerkki. Savukkeet ja tupakka ovat kaksi harvoista tuotteista, joiden tiedetään varmasti aiheuttavan syöpää ihmisissä – tämä tosiasia on todistettu kerta toisensa jälkeen. Tiedemiehet ovat löytäneet muita, kuten tiettyjä elintarvikkeita (pekonia) tai kemikaaleja (kuten formaldehydiä), jotka korreloivat syövän kanssa ilman, että tämä korrelaatio pystyisi vahvistamaan syy-yhteyttä.
Vuodesta 2017 lähtien FDA aikoo lisätä mainitsemisen «VAROITUS: tämä tuote sisältää nikotiinia, joka aiheuttaa riippuvuuden riskin» kaikissa päissä. Voisimme lisätä tällaisen etiketin kahviin ilman, että kolmas maailmansota julistettaisiin. Kummallista kyllä, FDA ei ole vieläkään harkinnut vaping-markkinoinnin kieltämistä suoraan ja erityisesti teini-ikäisiin kohdistettuna – ja niitä on monia, oli kyse sitten kapinasta, seksikkyydestä ja muusta vastaavasta. «7.000 makua saatavilla» (mukaan lukien erittäin infantiilit "karhu karkkia"). Jotain, mitä he olisivat voineet tehdä vuodesta 2009 lähtien, heillä on laillinen toimivalta. Ja se olisi lisäksi hyvin yksinkertainen kampanja toteuttaa.
Mutta tällä hetkellä heillä ei vain ole tarpeeksi tietoa oikeuttaakseen sähkösavukkeiden tiukemman sääntelyn.
lähde : Slate.com
