Foar dyjingen dy't it net witte" Ferslaving", it is it earste tydskrift yn 'e wrâld yn termen fan klinyske ferslaving en sûnensbelied oer ferslaving. Foar har jannewaris 2017-útjefte rjochtet Addiction him dêrom op elektroanyske sigaretten, en markearret har evaluaasjekader foar ynfloed op folkssûnens.
Ferminderje it nikotinenivo yn sigaretten PROGRESSYF troch E-sigaretten te promovearjen
Yn 'e jannewaris 2017-útjefte fan Addiction tydskrift besprekt in redaksje needsaaklike folkssûnensstrategyen foar tabakkontrôle oer de kommende desennia. De auteurs komme út ferskate ûndersyksintra foar tabakkontrôle yn 'e Feriene Steaten. Se stelle in orizjinele strategy foar om konvinsjonele sigaretten te ferminderjen of sels út te roegjen (it wurd is skreaun ...).
Ien fan 'e wichtichste folkssûnensstrategyen dy't hjoeddedei foarsjoen binne bestiet út in heul stadichoan ferminderjen fan it nivo fan nikotine yn sigaretten. It idee is om smokers oan te moedigjen om te stopjen, mar foaral om de foarútgong nei ferslaving ûnder eksperiminten (meast adolesinten) te beheinen. De auteurs neame ûndersykswurk dat hat oantoand dat in heul stadiche daling fan nikotinenivo's helpt om it foarkommen fan ôfwikingssymptomen by smokers te foarkommen, mar boppe alles net begelaat wurdt troch in tanimming fan it tal sigaretten dat smookt wurdt. . Dizze strategy waard koartlyn besprutsen troch de WHO-stúdzjegroep oer de regeling fan tabakprodukten.
De auteurs fan dizze redaksje stelle foar om de e-sigaret yn 'e saak op te nimmen. Neffens harren, troch it befoarderjen fan e-sigaretten, benammen troch it litten fan hegere nikotinenivo's yn elektroanyske sigaretten, wylst it maksimale nikotinenivo stadichoan ferlege wurdt yn konvinsjonele sigaretten, soe it mooglik wêze om de stadichoan oergong fan smokers nei elektroanyske foarmen fan nikotine-konsumpsje te fasilitearjen. De auteurs jouwe ta dat sa'n strategy net sûnder kontroversje útfierd wurde soe. De e-sigarette ropt noch in protte krityk en fragen op, sûnder mis troch it gebrek oan perspektyf op it lange termyn gebrûk.
WAT BEOORDELINGSKADER FOAR DE IMPAKT FAN E-SIGARETTE FOLKE SJONDHEID?
Yn 'e jannewaris 2017-útjefte fan it tydskrift Addiction rjochtet in spesjaal rapport op it evaluaasjekader dat boud wurde om e-sigaretten en har mooglike gefolgen op sûnens korrekt te evaluearjen. De skriuwers fan it haadartikel yn it bestân binne in groep ynternasjonale ûndersikers op it mêd fan tabak. Se wize der op dat e-sigaretten en ôflaat produkten noch altyd tige kontroversjeel binne, sels as it dúdlik liket dat dizze produkten substansjeel minder giftige stoffen hawwe as konvinsjonele sigaretten, en dat e-sigaretten as sadanich sjoen wurde moatte as aginten fan skeareduksje.
Nettsjinsteande hieltyd dúdliker bewiis oer de mooglike foardielen foar folkssûnens fan e-sigaretten, hawwe 55 fan 'e 123 ûndersochte lannen it gebrûk fan e-sigaretten ferbean of beheind, en 71 hawwe wetten dy't de minimale leeftyd fan oankeap of reklame op dizze produkten beheine. De auteurs leauwe dat foardat wy wetten befoarderje, wy moatte kinne oerienkomme oer de wittenskiplike gegevens troch in dúdlik evaluaasjekader fan 'e foardielen en skea dy't keppele binne oan it gebrûk fan dizze produkten. De auteurs stelle dus objektive kritearia foar om te beskôgjen.
1er kritearium : it risiko fan mortaliteit. De auteurs neame in resinte stúdzje dy't skatte dat eksklusyf gebrûk fan e-sigaretten ferbûn wie mei in mortaliteitsrisiko 20 kear leger as eksklusyf gebrûk fan tabak. Se spesifisearje lykwols dat dit sifer koe wurde wizige mei it stadichoan krijen fan gegevens op lange termyn. Foar mingd gebrûk (tabak en e-sigarette) suggerearje de auteurs te tinken yn termen fan it ferminderjen fan de kwantiteit en doer fan tabakgebrûk. Se neame stúdzjes oan dy't in fermindere risiko fan longkanker en chronike obstruktive pulmonêre sykte sjen litte, en liede in korrespondearjend fermindere risiko fan mortaliteit ôf.
2e kritearium : de ynfloed fan e-sigaretten op adolesinten dy't noait tradisjonele sigaretten hawwe smookt. It feit dat eksperimintearjen mei e-sigaretten de oergong nei tabakgebrûk stimulearje kin, is ien fan 'e arguminten dy't it meast nei foaren komme as it praat oer de risiko's fan e-sigaretten. Yn 'e praktyk litte stúdzjes sjen dat dit ferskynsel foar it momint ekstreem beheind bliuwt (sjoch de resinte Europeeske enkête ek publisearre yn Addiction, en rapportearre op Addict'Aides.). Fierder is it altyd lestich dat tabak-eksperimintearjen kin wurde opwekke troch vaping, benammen yn 'e adolesinsje, dy't per definysje in perioade is fan meardere eksperiminten. Uteinlik litte oare ûndersiken sjen dat adolesinten dy't eksklusyf eksperimintearje mei e-sigaretten, meastentiids dit gebrûk tige fluch stopje, wylst sigarettensmokers dy't vape de apparaten op syn minst sa lang as it smoken bliuwe brûke.
3e kritearium : de ynfloed fan e-sigaretten op tabakgebrûk. De auteurs neame ferskate resinte stúdzjes oan dy't oanjaan dat hoe regelmjittich it gebrûk fan e-sigaretten is, hoe mear it ferbûn is mei it wêzen fan in eks-smoker of it ferminderjen fan it tabakgebrûk. Goede stúdzjes yn dit gebiet moatte dizze populaasje fergelykje mei populaasjes fan smokers dy't net vape. Yn klinyske triennen is lykwols de effektiviteit fan e-sigaretten by it stopjen fan smoken net útsûnderlik. It is op nivo's fergelykber mei dy fan patchferfanging. Mar yn it echte libben is it miskien net it doel fan elke vaper om fuortendaliks en folslein te stopjen mei smoken. Fierders beklamje de auteurs dat vapers faker smokers binne dy't yn it ferline al besocht hawwe op te hâlden. Vapers binne dêrom wierskynlik gjin smokers "lykas de oaren", en dizze faktor moat wurde beskôge yn takomstige stúdzjes.
4e kritearium : de ynfloed fan e-sigaretten op eardere smokers. Mei oare wurden, is it gewoan foar eardere smokers om nikotine te brûken mei in e-sigarette? Hjirnei beklamje de auteurs wer dat de analyze fan dit kritearium basearre wêze moat op in ferliking mei proefpersonen dy't direkt mei smoken opsette. Dit sil de foardielen fan risikoreduksje fan e-sigaretten markearje. De seldsume ûndersiken dy't dizze fraach hawwe ûndersocht, lykje in heul leech taryf fan hervatting fan tabak te toanen ûnder eks-smokers dy't it gebrûk fan e-sigaretten opnij begjinne (5 oant 6%), en meastentiids is dit tabakgebrûk net deistich.
5e kritearium : de ynfloed (goed of min) fan sûnensbelied. De auteurs leauwe dat sûnensbelied in krúsjale rol hat yn 'e manier wêrop e-sigaretten wurde presintearre en brûkt troch de befolking. Liberale regeljouwing fan dizze apparaten befoarderet lange termyn gebrûk fan har, yn tsjinstelling ta sûnensbelied dat rjochte is op it presintearjen fan de e-sigarette yn essinsje as in helpmiddel foar it stopjen fan smoken. Steaten mei in minimumleeftyd foar it keapjen fan vapingprodukten binne dejingen mei de leechste vapingsifers ûnder adolesinten, en dy mei it heechste tabakferbrûk.
D'r binne ferskate opmerkings oer dit orizjinele artikel. Bygelyks, Becky Freeman, fan it Sydney Public Health Center (Austraalje), is ek fan betinken dat vapingprodukten de "sulveren kûgel" kinne wêze om in ein te meitsjen oan 'e scourges fan tabak (sjoch de redaksje fan deselde útjefte fan Addiction oer dit ûnderwerp). De auteur beklammet lykwols dat wylst spesjalisten har ôffreegje oer hoe't jo de e-sigarette en har ynfloed kinne evaluearje yn ferliking mei dy fan tabak, brûkers wachtsje net op har konklúzjes en dogge mei oan it kommersjele súkses fan dizze apparaten. . De auteur konkludearret dat belied foar folkssûnens wis net de wichtichste faktor is dy't it sukses of mislearjen fan in systeemnivo ferklearje dat in rol kin hawwe yn sûnens.
Boarne : Addictaide.fr
