O xoves 7 de xullo tivo lugar a primeira reunión do grupo de traballo solicitado pola Dirección Xeral de Sanidade sobre cigarros electrónicos. O profesor Benoit Vallet acolleu o grupo de traballo no Ministerio de Sanidade. AIDUCE participou neste encontro xunto a outros actores implicados nos ámbitos do vapeo, a adicoloxía e a redución de riscos, ou a loita contra o tabaquismo: HCSP, HAS, INSP, ANSM, INC, CNCT, DNF, SOS Adiccións, RESPADD, Federación de Adiccións, MILDECA, SFT, Fivape, Sovape.
O foco principal dado a este grupo é definir o papel do vapeo no control do tabaco e na redución de danos.
A sesión abriuse coas presentacións das recomendacións do Haut Conseil de Santé Publique (HCSP) (1)
O HCSP recomenda :
- levar a cabo e intensificar as políticas de loita contra o consumo de tabaco;
- informar, sen publicidade, aos profesionais da saúde e aos fumadores que o cigarro electrónico:
- é unha ferramenta para deixar de fumar para as poboacións que desexan deixar de fumar;
- parece ser un método para reducir os riscos do tabaco de uso exclusivo. Hai que destacar os pros e os contras.
- Manter os termos das prohibicións de venda e publicidade previstas pola Lei de modernización do noso sistema sanitario e estender a prohibición de uso a todos os lugares destinados a uso colectivo.
O HCSP invita :
- o fortalecemento do sistema francés de observación do tabaquismo, a realización de sólidos estudos epidemiolóxicos e clínicos sobre cigarros electrónicos, así como o lanzamento de
investigación en humanidades e ciencias sociais sobre esta cuestión; - aclarar o estado dos cigarros electrónicos e das botellas de recarga;
- continuar cos esforzos de etiquetaxe e marcado para proporcionar aos consumidores a maior información posible e garantir a súa seguridade;
- implicar ás partes interesadas, en particular á industria farmacéutica, nunha reflexión sobre a creación dun cigarro electrónico “medicalizado”;
- aumento da capacidade de resposta dos poderes públicos ante as “innovacións tecnolóxicas que supoñen un beneficio para a saúde pública” propostas polo mercado e non se benefician dunha regulación previa;
- a Organización Mundial da Saúde para emitir recomendacións xerais sobre cigarros electrónicos que enriquecerían unha futura versión do Convenio Marco para o control do tabaco.
E a Alta Autoridade Sanitaria da HAS (2)
A HAS recomenda no seu ditame de 2014 que non considerou oportuno revisar desde entón :
- Por falta de datos suficientes sobre a proba da súa eficacia e seguridade, actualmente non é posible recomendar o cigarro electrónico no abandono do tabaco ou a redución do consumo de tabaco.
- Recoméndase que os fumadores que utilicen cigarros electrónicos sexan informados da falta actual de datos sobre os riscos asociados ao seu uso.
- Debido ás substancias contidas nos cigarros electrónicos en comparación coas contidas no tabaco, suponse que os cigarros electrónicos son menos perigosos que o tabaco. Se un fumador rexeita os medios recomendados de substitución da nicotina, o seu uso non debe ser desalentado pero debe formar parte dunha estratexia para deixar de fumar con apoio.
- Recoméndase a realización de estudos clínicos e estudos observacionais de saúde pública sobre os efectos dos cigarros electrónicos, en particular para estudar os seguintes puntos:
- toxicidade/seguridade e efectos da exposición a longo prazo;
- comparación da eficacia co TNS no contexto do abandono do tabaco;
- interese desde unha perspectiva de redución de riscos;
- impacto na banalización, normalización e imaxe social do tabaquismo;
- composición de líquidos de recarga e vapor;
- calidade do produto, descrición da diversidade do produto e cambio do produto ao longo do tempo;
- farmacodinámica, farmacocinética, toxicoloxía, carcinoxenicidade;
- efectos do vapor exhalado, lume e queimaduras por fumar;
- potencial adictivo, riscos de dependencia;
- riscos asociados ás recargas de nicotina;
- etc.
- Recoméndase que se vixien do mesmo xeito as novas formas de tabaco ou nicotina que poidan aparecer no mercado, xa sexa en forma de medicamentos ou de produtos de consumo.
O encontro continuou cun percorrido de mesa dos relatores presentes.
Agradecemos especialmente as intervencións do doutor Lowenstein (adicción a SOS) e do doutor Couteron (Federación de adiccións) que lembraron a importancia do vapeo como ferramenta de redución de risco comparándoo cos substitutos dos opiáceos e lembrando que nestes momentos felices, os tratamentos puideron entrar en Francia a pesar das opinións excesivamente cautelosas do HCSP e da HAS. Tamén insistiron na riqueza que este grupo de traballo podería aportar a través dos universos e visións moi diferentes dos participantes.
AXUDA insistiu no feito de que estivemos en presenza deun discurso que provoca ansiedade e leis desproporcionadas que era importante revisar, tendo sinalado o HCSP un problema: xa non sabemos o que é un cigarro electrónico, nun principio un produto de consumo que desviou de fumar a millóns de fumadores, a uns gustaríalle convertelo nunha droga industrializada, a outros catalogámolo como tabaco e facíao pouco atractivo. posible, mentres que os seus usuarios e fabricantes queren melloralo e difundilo.
AXUDA denunciou as reticencias dos participantes, e lembrou que cada día perdido agochándose detrás de medos inexistentes, a xente morría por fumar. O discurso ansioxénico debe cesar canto antes para preservar a saúde pública.
Sovape e AIDUCE insistiu o efecto nocivo das prohibicións de comunicación, promoción e información sobre vapeo, para particulares, profesionais sanitarios pero tamén polas consecuencias sobre a dos profesionais. Estas prohibicións poñen en dúbida a liberdade de expresión así como de información sobre bases pouco ou pouco fundamentadas e pouco proporcionadas.
Anne Borgne, doutora adictóloga (RESPADD) tamén destacou que a redución do risco non se trata de non ver risco en absoluto, e que as recomendacións da HAS supoñen problemas para os profesionais da saúde que desexan aconsellar aos fumadores que vapeen.
Algúns altofalantes quere que o vape sexa un medicamento, para poder recetalo e lamenta a falta de estudos sobre a súa eficacia como método para deixar de fumar.
O ANSP que anima a páxina Servizo de información do tabaco recoñece no vape a « tremenda esperanza » como axuda para deixar de fumar, pero segue cauteloso nos seus consellos porque debe seguir o consello das autoridades sanitarias. A axencia quere a verdadeiro diálogo aberto coa poboación.
O representante de DNF tamén insistiu na aplicación da normativa e desexo que o vape non sexa considerado un obxecto festivo.
Os representantes da Fivape, pola súa banda, insistiron a independencia dos xogadores do vapeo da industria do tabaco, e as nefastas consecuencias para o sector da prohibición de publicidade e propaganda. Tamén lembraron que o vape non inclúe combustión, quehabía que diferencialo do tabaco.
O grupo de traballo seguirá tratando os distintos puntos á espera da próxima reunión prevista para setembro. Ata entón, haberá que establecer os temas que o colectivo terá que tratar máis concretamente (comunicación no marco da prohibición de publicidade e propaganda, vapeo en lugares públicos, etc.).
O Aiduce espera sinceramente que este grupo de traballo logre atopar un consenso para preservar un vape libre e responsable. A liberdade de elección, de uso e a dispoñibilidade masiva, un discurso tranquilo, unha rede de apoio aos usuarios permitiron ata agora unha adhesión masiva dos fumadores reducindo así os seus riscos relacionados co tabaco.
fonte : Aiduce.org
