धूम्रपान: किन देशों ने लोगों को धूम्रपान करने से रोकने में सफलता प्राप्त की है?

साइट की एक गैलरी में Lorientlejour.com“ग्रेनोबल आल्प्स विश्वविद्यालय के एक व्यसनविज्ञानी और तम्बाकू विशेषज्ञ ने इन देशों की स्थिति पर चर्चा की, जो आबादी को धूम्रपान से रोकने में सफल रहे हैं। आयरलैंड और ऑस्ट्रेलिया जैसे मुट्ठी भर देश या स्कॉटलैंड (ग्रेट ब्रिटेन) जैसे देश अपने निवासियों को धूम्रपान से रोकने में सफल रहे हैं। उन्होंने यह कैसे किया? 

कुछ देशों ने लोगों को धूम्रपान से रोकने में सफलता हासिल की है

आयरलैंड और ऑस्ट्रेलिया जैसे मुट्ठी भर देश या स्कॉटलैंड (ग्रेट ब्रिटेन) जैसे देश अपने निवासियों को धूम्रपान से रोकने में सफल रहे हैं। उन्होंने यह कैसे किया? कट्टरपंथी उपायों की एक पूरी श्रृंखला को लागू करके, जो अब निकोटीन की लत के खिलाफ लड़ाई में पालन करने के लिए एक उदाहरण है।
फ़्रांस ने भी 1 जनवरी से लागू इन उपायों में से एक, तटस्थ सिगरेट पैक, को अपने हाथ में ले लिया है। लेकिन फ्रांस अब खतरे के बीच में है। यदि यह अन्य लीवरों पर एक साथ कार्य नहीं करता है, विशेष रूप से बहुत मजबूत मूल्य वृद्धि के उत्तराधिकार को लागू करके, तो परिणाम बहुत संभव है... नहीं होंगे।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का कहना है कि धूम्रपान करने वालों में से दो में से एक की धूम्रपान से मृत्यु हो जाएगी। टोबैको कंट्रोल जर्नल में 422 जनवरी को प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, दुनिया में तंबाकू से संबंधित बीमारियों की आर्थिक लागत 400 बिलियन डॉलर (लगभग 4 बिलियन यूरो) होने का अनुमान है। इसलिए, यह समझ में आता है कि WHO ने 2003 की शुरुआत में ही सरकारों से इस संकट के खिलाफ लड़ाई में सभी तरीकों पर एक साथ चर्चा करने का आग्रह किया था। आज तक, 180 देशों ने इस मुद्दे पर संयुक्त राष्ट्र संधि, तंबाकू नियंत्रण पर फ्रेमवर्क कन्वेंशन की पुष्टि की है।

इस सम्मेलन द्वारा अपनाई गई रणनीति तम्बाकू विज्ञापन पर प्रतिबंध, करों के माध्यम से कीमत में वृद्धि, निष्क्रिय धूम्रपान के खिलाफ गैर-धूम्रपान करने वालों की सुरक्षा, तम्बाकू के खतरों पर शिक्षा और जानकारी और धूम्रपान बंद करने की सहायता पर आधारित है।

तम्बाकू उद्योग से लड़ने की रणनीतियाँ

2016 में, कन्वेंशन के 7वें कॉन्फ्रेंस ऑफ पार्टीज़ (यानी जिन देशों ने इसे मंजूरी दे दी है), COP7 ने "तंबाकू उद्योग की रणनीतियों जो तंबाकू नियंत्रण को कमजोर या विकृत करती हैं" का मुकाबला करने का भी आह्वान किया।

हस्ताक्षरकर्ताओं में से, कुछ ने युवा लोगों के बीच सिगरेट पीने को पुराने ज़माने का बनाने और अधिकांश वयस्कों को धूम्रपान से हतोत्साहित करने का कारनामा करके खुद को प्रतिष्ठित किया है। आयरलैंड, शुरुआत के लिए। डबलिन की सरकार ने 2004 की शुरुआत में सार्वजनिक और सामूहिक स्थानों पर धूम्रपान पर प्रतिबंध लगा दिया था। इसका धूम्रपान विरोधी कानून अस्तित्व में सबसे सख्त में से एक माना जाता है, क्योंकि यह प्रतिबंध बार, पब, रेस्तरां, क्लबों पर भी लागू होता है। कार्यस्थल, सार्वजनिक भवन, कंपनी के वाहन, ट्रक, टैक्सियाँ और वैन। इसके अलावा, यह इन स्थानों से 3 मीटर के दायरे में स्थित एक परिधि तक फैला हुआ है। पबों में, हवा की गुणवत्ता और ग्राहकों तथा बारटेंडरों की श्वसन क्रिया में सुधार को कई अध्ययनों से प्रमाणित किया गया है, जैसे कि प्रतिबंध के एक साल बाद किया गया अध्ययन, तंबाकू नियंत्रण के आयरिश कार्यालय की रिपोर्ट या आयरिश स्वास्थ्य विभाग।

आयरिश स्वास्थ्य विभाग के अनुसार, तम्बाकू नियंत्रण कानून के प्रवर्तन ने इस देश में धूम्रपान की व्यापकता दर को 29 में 2004% से घटाकर 18,6 में 2016% कर दिया है। तुलनात्मक रूप से, फ़्रांस में यह दर केवल थोड़ी सी कम हुई है, 30 में 2004% से घटकर 28 में 2016% हो गई है - फ़्रेंच ऑब्ज़र्वेटरी फ़ॉर ड्रग्स एंड ड्रग एडिक्शन (ओएफडीटी) के अनुसार, यह 2014 से स्थिर भी है। अगला उद्देश्य 2025 में "तम्बाकू रहित आयरलैंड" है, अर्थात जनसंख्या में धूम्रपान करने वालों की संख्या 5% से कम है।

स्कॉटलैंड ने सार्वजनिक और सांप्रदायिक स्थानों पर धूम्रपान पर प्रतिबंध लगाने के दो साल बाद मतदान करते हुए आयरलैंड का बारीकी से अनुसरण किया। इसके अनुप्रयोग ने स्कॉट्स में धूम्रपान की व्यापकता दर को 26,5 में 2004% से घटाकर 21 में 2016% कर दिया। 2016 में, स्कॉटलैंड ने कम उम्र के बच्चों की उपस्थिति में वयस्कों को अपनी कारों में धूम्रपान करने से प्रतिबंधित कर दिया। सांसद जिम ह्यूम ने कानून के पाठ की पहल पर कहा, इससे प्रति वर्ष 60 बच्चों को निष्क्रिय धूम्रपान से जुड़े जोखिमों से बचाया जाना चाहिए।

तम्बाकू के ख़िलाफ़ लड़ाई में एक और चैंपियन, ऑस्ट्रेलिया। इस देश का मुख्य मजबूत पक्ष? 2012 में सादे सिगरेट पैकेजिंग को अपनाना। धूम्रपान की व्यापकता दर, जो पहले से ही मध्यम थी, 16,1-2011 में 2012% से घटकर 14,7-2014 में 2015% हो गई। यह देश अब तटस्थ पैकेज और 12,5 वर्षों के लिए प्रत्येक वर्ष 4% ​​​​की वार्षिक कर वृद्धि का इरादा रखता है। सिगरेट का पैकेट, जो वर्तमान में 16,8 यूरो है, 27 में बढ़कर...2020 यूरो हो जाएगा। लक्ष्य 10 तक धूम्रपान करने वालों की संख्या को 2018% से कम करना है।

अपनी आक्रामक तंबाकू विरोधी नीतियों से, ये देश तंबाकू निर्माताओं की प्रतिक्रियाओं को भड़काते हैं। 5 सबसे बड़े (इंपीरियल टोबैको, ब्रिटिश अमेरिकन टोबैको, फिलिप मॉरिस, जापान टोबैको इंटरनेशनल, चाइना टोबैको) के लिए बिग टोबैको कहे जाने वाले निर्माता, उदाहरण के लिए, सादे पैकेजिंग को अपनाने वाले देशों के खिलाफ कानूनी कार्रवाई कर रहे हैं। वे बौद्धिक संपदा और व्यापार की स्वतंत्रता के उल्लंघन के साथ-साथ जालसाजी के जोखिम के लिए मुकदमा कर रहे हैं, इस आधार पर कि इन पैकेजों की नकल करना आसान है। इस प्रकार, जापान टोबैको इंटरनेशनल ने 2015 में तटस्थ पैकेज के खिलाफ आयरलैंड में शिकायत दर्ज की। निर्णय अभी तक नहीं दिया गया है।

फ़िलिप मॉरिस ने न्यूट्रल पैकेज के ख़िलाफ़ अपनी शिकायत ख़ारिज कर दी

यूरोपीय स्तर पर, यूरोपीय संघ के न्याय न्यायालय (सीजेईयू) ने तटस्थ पैकेज को सामान्य बनाने वाले नए यूरोपीय कानून के खिलाफ फिलिप मॉरिस इंटरनेशनल और ब्रिटिश अमेरिकन टोबैको की अपील को 4 मई 2016 को खारिज कर दिया। ऑस्ट्रेलिया में, फिलिप मॉरिस को बौद्धिक संपदा अधिकारों के संबंध में निवेश मध्यस्थता न्यायाधिकरण द्वारा दिसंबर 2015 में इसी तरह की शिकायत से बर्खास्त कर दिया गया था। उन्हें लोगो वापस लेने और अपने ब्रांडों के ग्राफिक चार्टर को त्यागने का आदेश दिया गया था।

फ़्रांस में, हम कहाँ हैं? फ़्रांस ने पहली बार 2000 के दशक की शुरुआत में कीमतों में वृद्धि की, जिसके कारण तम्बाकू की बिक्री में लगभग एक तिहाई की कमी आई। जैसा कि प्रोफेसर जेरार्ड डुबॉइस ने रेव्यू डेस मैलाडीज़ रेस्पिरेयर्स में बताया है, 2003 में तम्बाकू की कीमत में तेज वृद्धि (जनवरी में 8,3%, अक्टूबर में 18%) और फिर 2004 में (जनवरी में 8,5%) उसी अवधि में हुई। धूम्रपान के प्रचलन में 12% की गिरावट आई, धूम्रपान करने वालों की संख्या 15,3 मिलियन से घटकर 13,5 मिलियन हो गई।

इसके बाद, बहुत अधिक मध्यम वृद्धि का बहुत कम प्रभाव पड़ा, जैसा कि गुस्ताव राउसी इंस्टीट्यूट, कैथरीन हिल के महामारीविज्ञानी द्वारा 2013 में प्रकाशित अध्ययन से पता चला है। इस बिंदु पर, फरवरी 2016 की कोर्ट ऑफ ऑडिटर्स की रिपोर्ट स्पष्ट है: “मजबूत और अधिक निरंतर मूल्य वृद्धि लागू की जाएगी। इस प्रकार लेखा परीक्षकों की अदालत "उपभोग में प्रभावी और स्थायी कमी लाने के लिए पर्याप्त स्तर पर कर उपकरण का उपयोग करके लंबी अवधि में निरंतर मूल्य वृद्धि की नीति को लागू करने" की सिफारिश करती है। बिलकुल वही जो ऑस्ट्रेलिया में तय हुआ था.

फ़्रांस में, हम अभी भी लक्ष्य से बहुत दूर हैं। 20 फरवरी को, रोलिंग तंबाकू की कीमत में औसतन 15% की वृद्धि हुई, या प्रति पैक 1 यूरो से 1,50 यूरो अतिरिक्त बढ़ गई। सिगरेट के पैकेट 6,50 से 7 यूरो के बीच बिक रहे हैं, क्योंकि निर्माताओं ने कर वृद्धि के बावजूद मूल्य वृद्धि को माफ कर दिया है। 10 मार्च को केवल सबसे सस्ती सिगरेट की कीमत बढ़ाने का निर्णय लिया गया, जिसमें प्रति पैकेट 10 से 20 यूरो सेंट की बढ़ोतरी की गई।

अपने आप में, तटस्थ पैकेज धूम्रपान करने वालों के अनुपात को कम करने की संभावना नहीं है। दरअसल, यह कई उपायों का संयोजन है जो दक्षता की ओर ले जाता है। यदि फ्रांस को उम्मीद है कि वह एक दिन अपने तंबाकू नियंत्रण के लिए अन्य देशों के लिए एक उदाहरण बनेगा, तो उसे ऑस्ट्रेलिया या आयरलैंड जैसे देशों से प्रेरणा लेनी होगी और अधिक कट्टरपंथी कदम उठाने होंगे।