Kepala Layanan Kesehatan Masyarakat Federal Amerika Serikat baru saja menerbitkan laporan penting tentang masalah rokok elektronik, tetapi kesimpulannya tidak cukup kuat untuk membenarkan kontrol yang sangat ketat terhadap perangkat ini.
Pada tanggal 11 Januari 1964, Dr.Luther Terry, kepala layanan kesehatan masyarakat federal Amerika Serikat, menerbitkan laporan pertama dari Surgeon General tentang risiko tembakau terhadap kesehatan. Laporan itu tidak cukup untuk membangun korelasi antara rokok dan kanker, tetapi membuktikan hubungan nyata sebab dan akibat antara konsumsi yang pertama dan terjadinya yang kedua.
Sebuah momen bersejarah untuk perjuangan melawan rokok. Ketika kakek saya, seorang dokter mata dari University of California di Los Angeles dan perokok harian sejak Perang Dunia II dan waktunya di militer, akan mempelajari data yang mendasari kesimpulan laporan tersebut, dia akan berhenti semalaman. . Setahun setelah laporan itu dirilis, undang-undang mengharuskan semua paket untuk menyebutkan yang sekarang terkenal “hati hatidari Ahli Bedah Umum. Kampanye untuk mengurangi merokok di Amerika Serikat ini telah menjadi salah satu keberhasilan epidemiologis terbesar dari pengobatan modern.
Oleh karena itu, ketika Dr.Vivek Murthy, Ahli Bedah Umum saat ini, mengumumkan publikasi yang akan datang dari laporan lembaganya yang pertama tentang penggunaan rokok elektrik di kalangan remaja dan dewasa muda, saya mengharapkan ringkasan data yang dapat memberikan pukulan fatal dan menyambut baik bagi industri nikotin yang berkembang dan non-tradisional . Sebagai seorang dokter, atau secara sederhana sebagai individu yang sering mengunjungi dunia luar, saya menganggap meningkatnya serangan rokok elektronik di tempat-tempat di mana tembakau tidak digunakan sampai saat ini paling tidak menyakitkan. Saya juga berpendapat bahwa dengan mengandung nikotin yang dicampur dengan berbagai aditif, rokok elektronik dan produk sejenis lainnya hampir sama berbahayanya dengan tembakau yang dihisap atau dikunyah. Dan berharap laporan itu akan menjadi perpisahan dengan vaping, saya ingin meluangkan waktu untuk membacanya secara penuh (atau hampir, keseluruhannya mendekati 300 halaman).
Rokok elektrik hampir tidak berbahaya
Yang mengejutkan saya, itu bukan ciuman kematian yang saya bayangkan. Setelah membaca, saya menyimpulkan bahwa rokok elektronik sangat jauh dari bahaya, bagi sebagian besar penduduk, seperti rokok tradisional atau rokok elektrik. 
tembakau kunyah dua cara konsumsi yang jelas menyebabkan kanker dan banyak masalah kesehatan serius dan tahan lama lainnya. Menurut laporan ini, yang jelas akan ditulis dengan menghormati tingkat keseriusan metodologi ilmiah tertinggi, tidak ada hal seperti itu yang dapat dikatakan tentang rokok elektronik dan sejenisnya.
Jelas, mengekspos remaja dan dewasa muda ke tingkat nikotin apa pun berbahaya. Tapi cerita tidak berakhir di situ.
Laporan tersebut dengan cermat mencatat keadaan sains tentang masalah rokok elektrik, apa yang kita ketahui, apa yang tidak kita ketahui, tanpa pernah meremehkan atau melebih-lebihkan apa pun. Inilah yang kami ketahui: bahwa penggunaan rokok elektrik telah tumbuh secara eksponensial di kalangan remaja dan dewasa muda selama lima tahun terakhir; bahwa aditif dalam rokok elektronik dan lainnya "sistem pengiriman nikotin elektronik(atau ENDS untuk "sistem pengiriman nikotin elektronik") bukannya tanpa risiko, bertentangan dengan apa yang umumnya diyakini orang; bahwa uap yang dihirup (untuk berbicara tentang aerosol akan lebih tepat) sebenarnya mengandung banyak bahan kimia yang mungkin menimbulkan risiko kesehatan – bahkan jika tidak ada yang secara nyata mencapai tingkat bahaya produk nikotin tradisional.
Selanjutnya, laporan tersebut berfokus pada remaja dan dewasa muda dan mendokumentasikan beberapa korelasi antara penggunaan nikotin dan perkembangan otak yang abnormal (kognisi, perhatian, dll.), masalah suasana hati (dengan, untuk beberapa, kemungkinan hubungan sebab akibat) dan perilaku lain yang terkait dengan penggunaan nikotin. narkoba dan zat adiktif. Kecuali bahwa petunjuk untuk hubungan sebab akibat sangat tipis dan, pada kenyataannya, tidak mengherankan bahwa anak-anak yang mahir dalam rokok elektronik bersaksi tentang masalah lain.
Beberapa manfaat
Ada poin lain di mana laporan ini kategoris: wanita hamil tidak boleh mengekspos diri mereka (dan janin mereka) pada nikotin, karena konsekuensi pada perkembangan otak kemungkinan besar sangat merusak. Kecuali bahwa bahkan mengenai janin, bukti yang membuktikan korelasi antara paparan nikotin dan kerusakan otak tidak cukup untuk menunjukkan kausalitas.
Secara keseluruhan, buktinya cukup tipis. Jelas, mereka adalah alasan yang cukup untuk sangat menyarankan remaja, dewasa muda dan wanita hamil untuk tidak menggunakan ENDS. Tetapi tentu saja tidak ada kerugian nyata untuk menggunakannya.
Dan bahkan ada beberapa keuntungan. Tentu saja, jika Anda harus memilih antara menasihati pasien Anda apakah akan menggunakan ENDS atau tidak, Anda harus memberi tahu dia untuk tidak menggunakannya. Tetapi jika alternatifnya antara ENDS dan, misalnya, rokok, ENDS jauh lebih baik untuknya dan untuk Anda. Bahayanya tampaknya sangat buruk dibandingkan dengan tar dan produk berbahaya lainnya yang dihasilkan oleh asap rokok. Saat ini, laporan dari Ahli Bedah Umum mengakui bahwa data memungkinkan «untuk menyimpulkan ada atau tidak adanya hubungan sebab akibat antara paparan nikotin dan risiko kanker» tidak mencukupi. Dalam laporan tersebut, data bahkan menunjukkan bahwa, pada orang dewasa, nikotin dapat bermanfaat untuk perhatian dan kemampuan berkonsentrasi (walaupun perlu dicatat bahwa analisis lain menyimpulkan sebaliknya).
Haruskah penggunaan rokok elektronik didorong? Tentu saja tidak. Tetapi apakah ENDS merupakan alternatif yang baik untuk rokok? Tidak diragukan lagi, bahkan jika kita tidak tahu apakah itu alat berhenti merokok yang efektif. Pada titik ini, data yang tersedia dicampur. Laporan Surgeon General menetapkan bahwa data yang memungkinkan untuk mengatakan bahwa rokok elektronik efektif dalam penghentian tembakau adalah «sangat lemah». Kecuali bahwa kita harus jujur dan merinci bahwa ini juga berlaku untuk semua data yang dikutip dalam dokumen dan memperkirakan bahwa rokok elektronik berbahaya bagi kesehatan.
Data yang cukup
Sebuah masyarakat tanpa kecanduan atau zat karsinogenik akan ideal. Namun dalam kenyataannya, sebagian besar, jika tidak semua, masyarakat memiliki satu kekurangan atau lainnya. Dan kejujuran membutuhkan pengakuan bahwa beberapa pameran lebih baik daripada yang lain. Sebuah kecanduan
Kafein moderat lebih baik daripada kecanduan kokain atau opiat. Uap nikotin dan rokok elektrik, meski tentu saja lebih berbahaya daripada makan sayuran atau menghirup air mineral, bisa dibilang di antara zat yang paling tidak berisiko yang dapat terpapar pada individu atau masyarakat. (Dan mereka juga termasuk yang paling murah). Dalam bentuk lain, nikotin sangat berbahaya, tetapi ini terutama disebabkan oleh tar dan bahan tambahan tembakau lainnya.
Bagaimanapun, sesuatu juga harus dikatakan tentang sikap apatis yang dihasilkan oleh penggandaan peringatan kesehatan: ketika kita menangis serigala tentang semua kemungkinan bahaya dari semua zat yang mungkin dan yang dapat dibayangkan, kita mengabaikan bahaya nyata. Karsinogen adalah contoh sempurna. Rokok dan tembakau adalah dua dari sedikit produk yang diketahui secara pasti menyebabkan kanker pada manusia – fakta yang telah dibuktikan berkali-kali. Para ilmuwan telah menemukan yang lain, seperti makanan tertentu (daging babi asap) atau bahan kimia (seperti formaldehida), yang berkorelasi dengan kanker, tanpa korelasi ini mampu membangun hubungan sebab akibat.
Pada 2017, FDA berencana untuk menambahkan penyebutan «PERINGATAN: produk ini mengandung nikotin yang menimbulkan risiko kecanduan» pada semua AKHIR. Kita bisa menambahkan label semacam ini pada kopi, tanpa mengumumkan Perang Dunia Ketiga. Anehnya, FDA masih belum mempertimbangkan untuk melarang pemasaran vaping secara langsung dan secara khusus menargetkan remaja — dan ada banyak dari mereka, apakah itu pemberontakan, keseksian, dan sejenisnya. «Tersedia 7.000 rasa» (termasuk yang sangat kekanak-kanakan "permen beruang"). Sesuatu yang bisa mereka lakukan sejak 2009, mereka memiliki otoritas hukum. Dan itu akan menjadi kampanye yang sangat sederhana untuk diterapkan.
Namun, saat ini, mereka tidak memiliki cukup data untuk membenarkan regulasi yang lebih ketat tentang rokok elektrik.
sumber : Slate.com
