Il fumo è spesso "rimproverato" dagli operatori sanitari per la sua capacità di causare una serie di malattie gravi, tuttavia il suo ruolo dannoso nel processo di guarigione naturale è raramente discusso. L'aria che respiriamo è piena di ossigeno, necessario per la maggior parte delle funzioni del corpo, inclusa la guarigione delle ferite, dopo l'intervento chirurgico. Un rapporto dell'American Orthopaedic Foot & Ankle Society descrive come i fumatori affrontino un recupero molto più complesso quando si tratta di guarigione da ferite o interventi chirurgici, un processo che a volte è già complesso di per sé, a seconda del tipo e le caratteristiche della ferita. Questi pochi principi biologici possono aiutare i fumatori con piaghe ad astenersi o rallentare.
LE CONSEGUENZE DEL TABACCO SULLA GUARIGIONE
Il fumo riduce il flusso di ossigeno necessario per il processo di guarigione. Pochi agenti sono essenziali per il processo di guarigione della ferita come l'ossigeno. Dopo essere stato inalato, l'ossigeno passa attraverso il flusso sanguigno alla ferita, dove svolge un ruolo essenziale nella cascata biologica che aiuta a combattere le infezioni, rigenerare i tessuti e provocare la chiusura della ferita. L'emoglobina, una molecola che trasporta l'ossigeno in tutto il corpo, non può trattenere tanto ossigeno quanto al solito se esposta al fumo di sigaretta. I micro vasi sanguigni si restringono, rendendo più difficile per l'emoglobina e l'ossigeno raggiungere i tessuti. Le sostanze chimiche presenti nelle sigarette e nel fumo causano problemi respiratori e cardiovascolari, che aiuteranno a ridurre la quantità di ossigeno che raggiunge i tessuti. Infine, il fumo provoca anche l'inalazione di monossido di carbonio, che si lega ai globuli rossi e riduce il livello di ossigeno nel sangue. Il fumo ispessisce il sangue in modo che non scorra così facilmente attraverso i vasi sanguigni ristretti.
Il fumo aumenta i livelli di zucchero nel sangue con molteplici effetti, compreso il rallentamento del processo di guarigione delle ferite. L'alto livello di zucchero nel sangue, che può essere causato dal fumo, favorisce la rigidità arteriosa e riduce la circolazione nei vasi sanguigni. Infine, alti livelli di glucosio nel sangue inducono gruppi di globuli rossi. Questi ciuffi di cellule incapaci di attraversare i capillari, bloccano la circolazione sanguigna necessaria per la guarigione.
Un aumento dei livelli di dolore : il fumo esacerba non solo il dolore ma anche l'infiammazione, che stimola anche il dolore che rende più difficile il processo di guarigione (cura, compliance).
Un rischio di infezione moltiplicato da 4: dopo l'intervento chirurgico delle ossa del piede o della caviglia, il fumo può rallentare anche la guarigione delle ossa. Le prove dalla letteratura mostrano che i fumatori possono avere un rischio da 2 a 10 volte di complicazioni della ferita e guarigione ritardata. Questo perché il sistema immunitario è meno in grado di combattere le infezioni dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia questi composti chimici presenti nel fumo di sigaretta limitano l'attività dei neutrofili. Senza livelli normali di neutrofili funzionali, l'infezione si sviluppa nella ferita, che può richiedere un trattamento con antibiotici o anche un ulteriore intervento chirurgico.
La buona notizia è che smettere di fumare prima della procedura riduce il rischio di complicanze.. Gli studi dimostrano che il fumo 4 alle 6 settimane prima dell'intervento è preferibile. Tuttavia, in molti casi, l'intervento non è pianificato ... La ricerca ha anche dimostrato che i fumatori che non fumano dopo il loro intervento hanno anche meno complicazioni di quelli che continuano a fumare.
fonti: Santelog
Società ortopedica americana del piede e della caviglia Come il fumo influisce sulla guarigione
NHS Il caso clinico per la cessazione del fumo per WOUND CARE
