Білмейтіндер үшін" нашақорлық«, бұл клиникалық аддиктология және тәуелділіктерге қатысты денсаулық саясаты тұрғысынан әлемдегі алғашқы журнал. 2017 жылғы қаңтардағы шығарылымында «Нашақорлық» қоғамдық денсаулыққа әсер ету үшін оның бағалау негізін көрсете отырып, электронды темекіге назар аударады.
ЭЛЕКТРОНДЫ СИГАРЕТТЕРДІ ДАМЫТУ АРҚЫЛЫ Шылымдардағы никотин деңгейін бірте-бірте төмендетіңіз.
«Нашақорлық» журналының 2017 жылғы қаңтардағы санында редакциялық мақала келесі онжылдықта темекіге қарсы күрестің қажетті қоғамдық денсаулық сақтау стратегияларын талқылайды. Авторлар АҚШ-тағы темекіге қарсы күрес бойынша әртүрлі зерттеу орталықтарынан шыққан. Олар кәдімгі темекілерді азайтудың немесе тіпті жоюдың түпнұсқа стратегиясын ұсынады (сөз жазылған ...).
Бүгінгі таңда қарастырылатын негізгі денсаулық сақтау стратегияларының бірі темекідегі никотин деңгейін өте біртіндеп төмендетуден тұрады. Бұл идея темекі шегушілерді тастауға ынталандыру, бірақ ең алдымен экспериментаторлар (көбінесе жасөспірімдер) арасындағы тәуелділікке қарай эволюцияны шектеу. Авторлар никотин деңгейінің өте баяу төмендеуі темекі шегушілерде абстиненция белгілерінің пайда болуының алдын алуға көмектесетінін көрсеткен зерттеулерге сілтеме жасайды, бірақ бәрінен бұрын темекі шегу санының көбеюімен бірге жүрмейді. . Бұл стратегияны жақында Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының темекі өнімдерін реттеу жөніндегі зерттеу тобы талқылады.
Осы редакциялық мақаланың авторлары электронды темекіні корпусқа салуды ұсынады. Олардың пікірінше, электронды темекіні насихаттау арқылы, атап айтқанда, электронды темекіде никотиннің жоғары деңгейін қалдыру, ал кәдімгі темекіде никотиннің максималды деңгейі біртіндеп төмендейді, темекі шегушілердің никотинді тұтынудың электронды түріне біртіндеп көшуін жеңілдетуге болады. . Авторлар мұндай стратегия даусыз жүзеге аспайтынын мойындайды. Электрондық темекі әлі күнге дейін көптеген сындар мен сұрақтарды тудырады, бұл оның ұзақ мерзімді пайдалану перспективасының болмауына байланысты.
ЭЛЕКТОНДЫҚ СИГАРЕТТІҢ ҚОҒАМ ДЕНСАУЛЫҒЫНА ӘСЕРІН БАҒАЛАУ НЕГІЗІ ҚАНДАЙ?
«Нашақорлық» журналының 2017 жылғы қаңтардағы санында электронды темекіні және оның денсаулыққа ықтимал әсерін дұрыс бағалау үшін жасалатын бағалау жүйесіне ерекше назар аударылады. Файлдың негізгі мақаласының авторлары – темекі саласындағы халықаралық зерттеушілер тобы. Олар электронды темекі мен туынды өнімдер әлі де өте қайшылықты екенін атап өтеді, тіпті бұл өнімдерде кәдімгі темекіге қарағанда улы заттар айтарлықтай аз екені анық болып көрінсе де, электронды темекі зиянды азайту агенттері ретінде қарастырылуы керек.
Электрондық темекінің қоғамдық денсаулыққа тигізетін пайдасы туралы дәлелдердің өсуіне қарамастан, сауалнама жүргізілген 55 елдің 123-інде электронды темекіні пайдалануға тыйым салынған немесе шектелген, ал 71-інде сатып алудың ең төменгі жасын немесе осы өнімдерді жарнамалауды шектейтін заңдар бар. Авторлар заңдарды насихаттамас бұрын, осы өнімдерді пайдаланумен байланысты пайдалар мен зияндарды бағалаудың нақты шеңбері арқылы ғылыми деректермен келісе алу керек деп санайды. Осылайша, авторлар ескерілетін объективті критерийлерді ұсынады.
1er критерий : өлім қаупі. Авторлар электронды темекіні эксклюзивті пайдалану өлім қаупімен темекі шегуге қарағанда 20 есе төмен болатынын есептеген жақында жүргізілген зерттеуге сілтеме жасайды. Алайда олар бұл көрсеткішті ұзақ мерзімді перспективадағы мәліметтерді біртіндеп алу арқылы өзгертуге болатынын көрсетеді. Аралас қолдану (темекі және электронды темекі) үшін авторлар темекі тұтынудың саны мен ұзақтығын қысқарту тұрғысынан негіздеуді ұсынады. Олар өкпенің қатерлі ісігі мен созылмалы обструктивті өкпе ауруы қаупінің төмендегенін көрсететін зерттеулерге сілтеме жасайды және сәйкесінше өлім қаупін азайтады.
2-ші критерий : дәстүрлі темекіні ешқашан тартпаған жасөспірімдерге электронды темекінің әсері. Электрондық темекімен тәжірибе жасау темекі тұтынуға көшуге ықпал етуі мүмкін екендігі электронды темекінің қауіп-қатерін талқылағанда жиі айтылатын дәлелдердің бірі болып табылады. Іс жүзінде, зерттеулер бұл құбылыстың қазіргі уақытта өте шектеулі екенін көрсетеді (қараңыз. Соңғы еуропалық сауалнама, сондай-ақ Addiction журналында жарияланған және Addict'Aides туралы хабарлады.). Сонымен қатар, темекі тәжірибесін вапинг арқылы тудыруы әрқашан қиын, әсіресе жасөспірімдік жаста, бұл анықтама бойынша бірнеше эксперимент кезеңі. Соңында, басқа зерттеулер көрсеткендей, тек электронды темекімен тәжірибе жасайтын жасөспірімдер бұл қолдануды өте тез тоқтатады, ал темекі шегетін темекі шегушілер бұл құрылғыларды кем дегенде темекі шегумен бірге пайдалануды жалғастырады.
3e критерий : электронды темекінің темекі тұтынуға әсері. Авторлар электронды темекіні неғұрлым жүйелі түрде қолдану, оның бұрынғы шылым шегуші болу фактісімен немесе темекіні пайдалануды азайтумен байланысты екенін көрсететін соңғы бірнеше зерттеулерге сілтеме жасайды. Бұл саладағы жақсы зерттеулер бұл популяцияны темекі тартпайтын темекі шегушілер популяциясымен салыстыруы керек. Клиникалық зерттеулерде электронды темекінің темекіні тастауға тиімділігі ерекше емес. Ол патч алмастыруға ұқсас деңгейде. Бірақ нақты өмірде темекі шегуді бірден және толығымен тастау барлық вейперлердің мақсаты болмауы мүмкін. Сонымен қатар, авторлар вейперлердің бұрын темекіні тастауға тырысқан жиі темекі шегетінін атап өтеді. Сондықтан вейперлер «басқалар сияқты» темекі шекпейтін шығар және бұл фактор болашақ зерттеулерде ескерілуі керек.
4e критерий : электронды темекінің бұрынғы темекі шегушілерге әсері. Басқаша айтқанда, бұрынғы темекі шегетіндердің электронды темекімен никотинді пайдалануды қайта бастауы әдеттегідей ме? Мұнда тағы да авторлар бұл критерийді талдау темекі шегуді тікелей қайта бастаған субъектілермен салыстыруға негізделуі керек екенін атап көрсетеді. Бұл электронды темекінің қауіп-қатерді азайту артықшылықтарын көрсетуге көмектеседі. Бұл сұрақты зерттеген сирек зерттеулер электронды темекіні пайдалануды жалғастыратын бұрынғы темекі шегушілер арасында темекіні қайта бастаудың өте төмен деңгейін көрсетеді (5-тен 6%), және көбінесе бұл темекі тұтыну күнделікті емес.
5e критерий : денсаулық сақтау саясатының әсері (жақсы немесе жаман). Авторлар денсаулық сақтау саясаты электронды темекінің халық арасында ұсынылуы мен қолданылуында шешуші рөл атқарады деп санайды. Электрондық темекіні темекі шегуді тоқтатуға көмектесетін құрал ретінде көрсетуге бағытталған денсаулық сақтау саясатына қарама-қарсы, бұл құрылғыларды либералды реттеу оларды ұзақ мерзімді пайдалануды қолдайды. Вапинг өнімдерін сатып алудың ең төменгі жасы бар штаттар жасөспірімдер арасында ең төменгі вейпингке ие, ал темекіні ең көп пайдаланатын штаттар.
Бұл princeps мақаласына бірнеше түсініктемелер бар. Мысалы, Бекки Фриман, Сиднейдегі (Австралия) Қоғамдық денсаулық сақтау орталығынан, сондай-ақ темекі өнімдері темекі қасіретін тоқтату үшін «күміс оқ» болуы мүмкін деп санайды (осы тақырыптағы «Нашақорлықтың» сол шығарылымының редакциясын қараңыз). Дегенмен, автор мамандар электронды темекіні және оның темекімен салыстырғанда әсерін қалай бағалауға болатыны туралы ойланып жатқанда, пайдаланушылар өз қорытындыларын күтпей, бұл құрылғылардың коммерциялық табысына қатысады. . Автор қоғамдық денсаулық сақтау саясаты денсаулықта рөлі болуы мүмкін құрылғы деңгейінің сәтті немесе сәтсіздігін түсіндіретін негізгі фактор емес деген қорытындыға келеді.
қайнар көз : Addictaide.fr
