Бірде баспасөз хабарламасы жарияланды 22 желтоқсанда Швейцария қауымдастығы, Helvetic Vape, вейпингке қатысты қоғамдық денсаулық жанжалын тоқтатуды сұрайды.
Адамдар вейпинг өнімдерінің темекі өнімдері екеніне қалай сенді және елдің атқарушы билігі қойған шектен шыққан тығырықтан шығу үшін не істеу керек?мен ?
Түсіну үшін сіз соңғы жылдардағы вейпинг тақырыбында атқарушы биліктің бұрмаланған ойынын әшкерелеуіңіз керек. 2009 жылы, біздің елде вапинг өнімдері пайда болғаннан кейін көп ұзамай, Қоғамдық денсаулық сақтау федералды басқармасы (OFSP) қарапайым әкімшілік хат арқылы құрамында никотин бар өнімдерді сатуға тыйым салу және олардың жеке пайдалану үшін импортын шектеу туралы шешім қабылдады. Бұл жақсы, дәл осы әкімшілік Азық-түлік қауіпсіздігі және ветеринария істері басқармасымен (OSAV) бірлесе отырып жаңартқан Азық-түлік өнімдері мен тұрмыстық заттар (ODAlOUs) туралы жаңа Жарлықтың 37-бабында ең үлкен мүмкіндікті және фармацевтика өнеркәсібін қорғау, күнделікті заттарға шырышты қабаттармен жанасатын оларға фармакологиялық қасиеттер беретін заттарды қосуға тыйым салынады. Өте жақсы, FOPH мұны вейпингке байланысты тәуекелдер әлі белгісіз деген сылтаумен ресми түрде қабылданған тыйымға заңдылық көрсету үшін пайдаланады. Фармацевтикалық индустрияны никотинді алмастыратын препараттарға бәсекелестердің пайда болуынан қорғау үшін неғұрлым прозалық. Кішкентай елеусіз мәселе БҚҚА асығыс әзірленгеннен кейін әлі де туындайды, темекі өнімдері қаулының 37-бабына бағынады. Әкімшіліктің рефлексиясының жоқтығы және оның фармацевтикалық саланы қуантуға деген құлшынысы барлық темекі өнімдерін заңсыздандыруға алып келеді. Бірақ бақытымызға орай, ешкім, тіпті темекіге қарсы күрес те, темекі өнімдерін сатуға дереу тыйым салу үшін бұл мақаланы пайдаланбайды. Сондықтан бұл әкімшілік үшін қайғылы салдары жоқ кішкентай қате ...
Айта кету керек, вейпингтің қауіп-қатері туралы күмән сол кезде түсінікті болды. Ғылыми зерттеулер аз болды, дегенмен бұл зерттеулерді мұқият тексеру қазірдің өзінде вапингтің төмен қаупін көрсетті (2009 жылы FDA зерттеуі вапинг сұйықтықтарындағы нитрозамин деңгейін, бірақ фармацевтикалық никотин ингаляторларында табылған деңгейге ұқсас деңгейде екенін көрсетті). Алайда, FOPH-тің асығыс және ойластырылмаған шешімі никотинге назар аударады, бұл сол кездегі вапингтің белгісіздігі үшін жауапты екенін болжайды. Дегенмен, белгісіздік пропиленгликолды, глицеринді, тағамдық хош иістендіргіштерді және ластаушы заттардың ықтимал іздерін ингаляциялаумен байланысты, яғни жас шектеусіз FOPH тиісті түрде рұқсат етілген никотинсіз өнімдердің құрамына сатып алу. Сондықтан FOPH тыйымы қоғамдық денсаулықты қорғауға сәйкес келмеді, тек статус-квоны қорғауға қызмет етті: темекі өнеркәсібі адамдарды ауру етеді, фармацевтика өнеркәсібі оларды емдейді және бәрі көп ақша табады, бәрі жақсы. Құрамында никотин бар вапинг өнімдерін сатуға тыйым салу сонымен қатар бұл өнімдер жанатын темекі өнімдеріне қарағанда қауіпті және олар қатаң реттеуді қажет етеді деген қате түсінікті тудырды.
Құрамында никотин бар вапинг өнімдерін сатуға нақты әкімшілік шешіммен емес, қарапайым әкімшілік хатпен «тыйым салынуы» кез келген заңды әрекетке жол бермейді. Тек 2015 жылы ғана OFSP-тің жалған әкімшілік тыйым салу схемасы жоққа шығарылды және құрамында никотин бар сұйықтықтарды ашық сату басталды. Жол бойы FOPH OSAV-пен дау жағдайында қолданылатын шаралар туралы ойлану үшін кездеседі. Никотинді вапинг өнімдеріне рұқсат беру туралы мәселе жоқ, темекі өнімдерін жасанды түрде ассимиляциялауға тырысатын департамент бастығының темекі өнімдері туралы заң жобасы (LPTab) жолда жоқ және жақын арада Парламентке ұсынылуы керек. Вапинг өнімдері тамақ өнімдері және тұрмыстық заттар туралы заңға (LDAl) бағынатындықтан, шешім қабылдауға құзырлы және оны ұстанатын FSVO болып табылады.
Содан кейін біз 24 сағат ішінде Федералдық Ішкі істер департаментінің (DFI) экскурсиясының куәсі боламыз. FSVO әкімшілік шешім шығарады, онда ешқандай ғылыми негізсіз никотинді түтін шығару өнімдері қауіпті және тыйым салынуы керек. Осы уақытта Берсет мырза өзінің LPTab жобасын парламент пен БАҚ-қа үнсіз ұсынып, тәуекелдерді азайту үшін құрамында никотин бар вапинг өнімдерін заңдастыру қажет екенін айтады. Манипуляция анық, вейпингті Берсет мырза өзінің LPTab жобасын өткізу үшін қолданған. Берсет мырза, кез келген қоғамдық денсаулықты қарастырудан басқа, өзінің саяси жобаларына қызмет ету үшін қауіп пен зиянды азайту құралына қолжетімділікті шектеуді жөн көрді. Осылайша, ол «темекіге» қатысты аморфты, поляризацияланған және ескірген стерильді пікірталас массасына қауіп пен зиянды азайту туралы қажетті пікірталастарды тұншықтырды.
Вапинг өнімдері темекі өнімдері емес. Қолданыстағы LPTab жобасы оларды ассимиляциялауға тырысу үшін Кафкаеский бұралуды қолданды. Бұл атқарушы биліктің таза жемісі. 2011 жылы темекі өнімдерін темекіге салық салудан алып тастау туралы шешім қабылдаған Парламенттің еркіне қайшы келетін көзқарас. Егер вапинг өнімдері темекі өнімдері болса, олар темекіге салық салудан құтыла алмайды. Биылғы жылы LPTab ассимиляциялық заң жобасын қабылдамау Парламенттің темекі өнімдерін темекі өнімдері деп санамайтынын тағы бір рет растайды. Неліктен жағдайды талдамайтын БАҚ таратқан атқарушы билік LPTab жобасынан бас тарту темекіге арналған жаңа заң жобасында никотинді түтін шығару өнімдерін заңдастыруды одан әрі кешіктіреді деп сенгісі келеді?
Қоғамдық денсаулыққа қарсы саяси айла-шарғыларды тоқтататын кез келді. Vaping өнімдері LDA арқылы басқарылады. Олар темекі өнімдері емес болғандықтан, жаңа LDA оны қолдану аясынан шығармайды. Сондықтан оларды осы шеңберде бірден реттемеуге негіз жоқ. Ал атқарушы билік келіп, мүмкін емес деп айтпайды. LDAl ескі немесе жаңа нұсқасында ештеңе оған кедергі келтірмейді. Күлкілі абзац, оның дұрыс түсіндірмесі көптеген жылдар бойы никотинді пайдаланушыларға олардың денсаулығына қауіп пен зиянды азайтуға мүмкіндік беретін өнімдердің маркетингін жасанды түрде кешіктіруге қызмет етті, әкімшілік жазған және атқарушы орган бекіткен қарапайым рецептте кездеседі. Парламент қабылдаған заңда. Сонымен қатар, қазіргі уақытта атқарушы билікпен қайта қаралып жатқан жарлықта, ол ескі 37-бапты жаңа 61-бапқа транскрипциялау туралы қамқорлық жасады, ол LPTab жобасын ілгерілету үшін никотинді вапинг өнімдерін жылдам реттеу мүмкін еместігі туралы елесін мәңгілікке қалдырады. сәбіз сияқты темекі шегу.
DFI-ның соңғы жылдардағы вейпингке қатысты дау-дамайын әшкерелеу керек. Никотинді қолданудың арқасында қазірдің өзінде 6 миллионнан астам еуропалық темекі шегуді тастап, 9 миллионнан астам адам жанғыш темекіні тұтынуды айтарлықтай азайтса, Швейцария ғылыми немесе заңды негізсіз сатуға әкімшілік тыйым салу салдарынан артта қалды. Құрамында никотин бар вейпинг өнімдерін сатуға рұқсат етілген елдермен салыстырғанда біздің елдегі вейперлер саны өте аз. Никотин қолданушылардың қауіп пен зиянды азайту шешіміне қол жеткізуін дәлелді себепсіз шектеуге бағытталған кез келген саясат немесе шара қоғамдық денсаулыққа қайшы келеді. Төтенше жағдай бар, біздің елімізде жыл сайын 9 адам никотинді тұтынудың ескірген, қауіпті және еркін қолжетімді режимі: ысталған темекі салдарынан мезгілсіз қайтыс болады. Бұл есірткіге байланысты өлімнен 500 есе, жол-көлік оқиғасынан 95 есе, алкоголизмнен болған өлімнен 31 есе көп. Біз не күтіп отырмыз?
Vaping - бұл қауіп емес, мүмкіндік. Бұл екі жақты логиканың бір бөлігі: бір жағынан, патерналистік нұсқауларға емес, бейтарап ақпаратқа негізделген қауіпті мінез-құлқын азайту арқылы өз денсаулығына жауапты адамдардың саналы және ерікті таңдауы, екінші жағынан, жаңа кәсіпкерліктің пайда болуынан бөлек, никотин нарығындағы ескі дәстүрлі ойыншыларға, атап айтқанда темекі өнеркәсібіне және фармацевтика өнеркәсібіне қарсы серпінді және инновациялық бәсекелестер. Бұл екі фактор біріктірілген ескі парадигмаларды көтеру және қорқыныштан гөрі мүмкіндіктерге негізделген жаңа прагматикалық саясат үшін қолайлы негіз құру. Вапинг өнімдері темекі өнімдері де, фармацевтикалық өнімдер де емес. Олардың осы екі нақты секторға тән заңнамалардың ешқайсысына ешқандай қатысы жоқ.
Вейпинг туралы ғылыми білімнің қазіргі жағдайы әлемге әйгілі денсаулық сақтау органдары шығарған екі ағылшын баяндамасында, атап айтқанда олардың XNUMX-ші жылдардағы темекі шегу жөніндегі ізашар жұмыстары үшін жинақталған.
- Қоғамдық денсаулық сақтау Англия (PHE), электронды темекі: дәлелді жаңарту (2015 ж. тамыз)
- Корольдік дәрігерлер колледжі (RCP), түтінсіз никотин – темекінің зиянын азайту (2016 жылғы сәуір)
Бұл екі беделді мекеме ысталған темекімен салыстырғанда 5% -дан аз вапингтің ұзақ мерзімді салыстырмалы тәуекелін бүгінгі нарықта қол жетімді, қатаң реттеусіз және нақты стандарттарсыз (бұл тез өзгеретін нарықта өнімдер ертеңгі күні қол жетімді өнімдерге негізделген) бағалайды. одан да аз тәуекел).
« …бүгінгі күні қол жетімді вейпинг өнімдерінің аэрозольдерін ұзақ уақыт ингаляциялаудан болатын денсаулыққа қауіп ысталған темекі келтіретін зиянның 5%-дан аспайды деп күтілуде. » Корольдік дәрігерлер колледжі, түтінсіз никотин – темекінің зиянын азайту
Олар ынталандыру ортасы арқылы және темекі өнімдеріне қол жеткізуді жеңілдету арқылы темекі шегушілердің вейпингке ауысуын ынталандыру және ілгерілету қажет деген қорытындыға келеді. Оларды темекіге қарсы күрестегі көптеген субъектілер қолдайды: Темекі шегу және денсаулық жөніндегі іс-әрекет, Қоғамдық денсаулық сақтау директорларының қауымдастығы, Британдық өкпе қоры, Ұлыбританияның Cancer Research Foundation, Қоғамдық денсаулық сақтау факультеті, Fresh North East, Қоғамдық денсаулық сақтау әрекеті (PHA) ), Корольдік жалпы тәжірибелік дәрігерлер колледжі, Қоғамдық денсаулық сақтау корольдік қоғамы, темекісіз фьючерс, Ұлыбританияның темекі мен алкогольді зерттеу орталығы және Ұлыбританияның денсаулық форумы. Қорытындыға жету үшін PHE және RCP жүргізген құжаттама мен талдау жұмыстарының Швейцарияда жарияланған баламасы жоқ. Бұл есептер никотинді қолданушыларға сәбилік қарым-қатынаста бұдан былай қарсы емес, тәуекел мен зиянды азайту құралдарының арқасында денсаулықтарына жауапкершілікпен қарау үшін олармен жұмыс істеу арқылы темекі шегуді азайту үшін күресудің тиімді әдісін ашады. Темекіден басқа, жалғыз никотин, жанбайтын фортиори өте тәуелді емес. Ол кофеинге ұқсас пайдаланушының денсаулығы үшін қауіп профилін ұсынады. Америка Құрама Штаттарында Шредер темекіні зерттеу және саясатты зерттеу институты және «Темекісіз өмірді шабыттандыратын» ақиқат бастамасы, темекіге қарсы күреске өте берілген екі ұйым никотин мен оның әсерін қайта қарауға шақыратын есебін жариялады. .:
- Раймонд Ниаура, Никотин және оның әсерлерін қайта ойластыру (2016 ж. желтоқсан).
Бұл сақтық баяндамасында, атап айтқанда, « айтарлықтай дәлелдемелер жиынтығы темекі шегуден келетін зиянның салыстырмалы түрде аз бөлігі никотинге байланысты екенін көрсетеді, ол аз ғана ерекшеліктерді қоспағанда, әдетте темекі мен никотинді алмастыратын дәрілерді тұтынушылар өзіне-өзі қызмет көрсету кезінде қабылдайтын диапазонға сәйкес келетін доза деңгейлері үшін қолайлы. . Халыққа келетін зиянды азайтудың негізгі стратегиясы – құрамында никотин бар өнімдерге (Alternative Nicotine Delivery Systems, ANDS) рұқсат беру, ол темекі шегуді алмастырады, бұл темекі шегушілерге өлімге әкелетін жану өнімдерінің әсерінсіз никотин алуға мүмкіндік береді. » деп тұжырымдайды және өз тұжырымдарында « құрамында никотин бар жанғыш және жанбайтын өнімдер арасында зиянның континуумы бар. Жақсы қоғамдық денсаулық сақтау саясаты осы континуумды мойындауы және бұл білімді темекі шегуді жалғастыратын адамдарды мүмкіндігінше тезірек никотин жеткізуші зиянды заттарға ауыстыру үшін пайдалануы керек.«.
Біз енді Швейцарияда керісінше жасай алмаймыз. Атқарушы билік жұқпалы емес аурулардың алдын алудың ұлттық стратегиясын бір жағынан қолдай алмайды. (DTM стратегиясы) және Ұлттық тәуелділік стратегиясы (Нашақорлық стратегиясы) жалғастыра отырып, екінші жағынан, никотинді пайдаланушылардың денсаулығымен ойнау. Біріккен Ұлттар Ұйымының 2017 жылға дейінгі тұрақты даму күн тәртібінің 2024 тармағына сәйкес келетін MNT стратегиясының 3.4-2030 жылдарға арналған іс-шаралар жоспары оның №1 іс-әрекет саласында:
« NCD стратегиясына сәйкес онкологиялық аурулардың, жүрек-қан тамырлары ауруларының, созылмалы респираторлық аурулардың, қант диабетінің және тірек-қимыл аппаратының профилактикасының тиімділігін арттыру үшін қолданыстағы профилактикалық және денсаулықты нығайту бағдарламалары әзірленеді. Бұрынғыдай, бұл өмірдің барлық кезеңдерінде темекі шегудің, алкогольді асыра пайдаланудың, теңгерімсіз тамақтанудың және отырықшы өмір салтын болдырмау мәселесі. Жеке тұлғаларға осы қауіп факторларын азайту, қорғаныс факторларын енгізу және салауатты өмір салтын қалыптастыру бойынша күш-жігеріне қолдау көрсетіледі. Осылайша, жеке адамдардың денсаулығы мен жауапкершілігі артады. «Өмір кезеңдері» және «өмір сүру ортасы» тәсілдері күшейтіліп, тең мүмкіндіктер ынталандырылады. Алдын алу және денсаулықты нығайту бағдарламалары контекстінде жинақталған тәжірибелер, сондай-ақ ғылыми зерттеулердің нәтижелері шаралардың тиімділігі туралы үлкен білім базасын құрайды. Олар шараларды анықтау кезінде анықтамалық негіз болды. »
Тәуекел факторларын азайту тек «толық бас тарту» дегенді білдірмейді. Никотинді пайдаланатын адамдарды қолдау үшін тұтынудың өте төмендетілген тәуекел режимдеріне көшуді бағыттау, ақпараттандыру және жеңілдету маңызды. Егер темекі шегуді (темекі шегуді) тұтынудың алдын алу маңызды болса, бұл көміртегі тотығын, шайырларды және ұсақ қатты бөлшектерді түзетін жану салдарынан болады. Өсімдіктердің жануы, қандай егістік болса да, жұқпалы емес аурулардың жақсы бөлігінің бастауында өте зиянды түтін шығарады. 2015 ж. аурулардың жаһандық ауыртпалығын зерттеуге сәйкес (GBD 2015, The Lancet) темекі түтіні (сондықтан жану) Швейцарияда тыныс алу жолдарының созылмалы ауруларымен байланысты DALY-нің 44% (мүгедектікке бейімделген өмір жылы), DALY-нің 24% ісікпен байланысты және DALY-ның 14,5% себебі болып табылады. жүрек-тамыр ауруларымен байланысты. Сондықтан, ең алдымен, жұқпалы емес аурулардың қауіп факторларын күрт төмендету үшін жанумен күресу керек. Онымен халықты никотинді, сондай-ақ басқа заттарды тұтынудың әртүрлі режимдерінің қауіптері туралы дұрыс ақпараттандыру және жанусыз тұтыну режимдерін қабылдауға ықпал ету арқылы күресу керек. Біз, әрине, есірткісіз әлемді армандағанымыздай, темекісіз және никотинсіз идеалды әлем туралы қиялдай аламыз. Тәжірибе мұндай жобаның сәтсіздігін көрсетеді.
Заттарды қолдану қаншалықты қатаң сөгіс айтылса да, жеке адамдар оны қолдана береді. Тәуекел мен зиянды азайту принципі - бұл көптеген салаларда (жол қауіпсіздігі, ЖИТС-пен күрес, есірткі саясаты және т.б.) өзін дәлелдеген прагматикалық көзқарас, оны Швейцарияда никотинді тұтынуға қолданудың уақыты келді Нашақорлықпен күрес стратегиясының 3.1.3-2017 жылдарға арналған іс-шаралар жоспарының 2024 тармағында:
« Тәуекелді азайтуды кеңейту: негізінен заңсыз заттарға қатысты, қауіпті мінез-құлықпен байланысты зиянды шектеуден және тек қалыс қалғандар үшін қол жетімді емес ұсыныстарды орнатудан тұратын тәуекелді азайту тәсілі тәуелділіктің барлық түрлеріне таралуы керек. орынды және қажет деп танылған кезде. » .
Барлық элементтер никотинді пайдаланушыларға қауіпсіздік пен қолжетімділікті қамтамасыз ету үшін LDAl бойынша вапинг өнімдерін жылдам және қалыпты реттеуге арналған. Атқарушы биліктің еркінен басқа барлық элементтер. Айқын шұғыл әрекетке қарамастан, ол ештеңе істемеуі үшін қандай жаңа сылтау таба алады? ФСВО шешіміне Федералдық Әкімшілік Сотқа (TAF) екі шағым әлі қаралуда. Атқарушы билік бұл фактіні сот шешіміне дейін қолдары байланғанын айтып, тыйымды ұзарту үшін пайдалана алады. Ақырында жауапкершілік сезімін көрсетпей, тәуекелді таңдауын қайта қарауға сот шешімі мәжбүр болғанын күтіңіз. Бұл тағы бір манипуляция болар еді. Кез келген уақытта FSVO құрамында никотин бар вапинг өнімдерін сатуға тыйым салу туралы шешімінен бас тарта алады, осылайша TAF алдында мағынасыз болып қалған процедураларды тоқтатады. Егер Берсет мырзаның аздап ауыртпалығы болса, ол жақсы ойыншы болу мүмкіндігін пайдалануы керек. Кез келген адам қателесуі мүмкін, қателіктеріңді түзесеңдер ол жаман емес.
Vaping өнімдері денсаулыққа аз қауіп төндіреді және қатаң реттеуді қажет етпейді. Дегенмен, олардың халық денсаулығына пайдасы көп. LDA пайдаланушылардың қауіпсіздігіне кепілдік беру үшін қажетті негізді қамтамасыз етеді. Никотинді пайдаланушылар үшін қарапайым және түсінікті ережелер темекі шегетін қауіп пен зиянды азайту құралын жақсырақ қабылдауды қамтамасыз етеді. Ол никотинді тұтынудың әртүрлі режимдерінің қауіп профильдері туралы анық және бейтарап ақпаратпен бірге жүруі керек. Швейцария қоғамдық денсаулық сақтау биліктің қисынсыз және зиянды жолды табандылықпен ұстануынан туындаған жанжалдан орасан зор зардап шекті. Түсірілімді түзететін кез келді.
қайнар көз : Hvape
