бир пресс-релиз жарыяланды 22-декабрда Швейцария ассоциациясы, Helvetic Vape, вейпингдин айланасындагы коомдук ден соолук чатагын токтотууну өтүнөт.
Адамдар кантип vaping продуктулары тамеки буюмдары экенине ишенип калышты жана өлкөнүн аткаруу бийлиги таңуулаган туюктан чыгуу үчүн эмне кылуу керек?мен ?
Түшүнүү үчүн, сиз аткаруучу бийлик акыркы жылдары вейпинг темасында ойногон бузуку оюнду ачып беришиңиз керек. 2009-жылы, биздин өлкөдө vaping продуктылары пайда болгондон көп өтпөй, Коомдук саламаттыкты сактоо боюнча федералдык бюросу (OFSP) никотинди камтыган азыктарды сатууга тыюу салуу жана жеке колдонуу үчүн алардын импортун чектөө жөнүндө бир тараптуу чечим кабыл алды.. жөнөкөй административдик кат аркылуу. Бул жакшы, ошол эле администрация тарабынан Азык-түлүк коопсуздугу жана ветеринардык иштер башкармалыгы (OSAV) менен биргеликте жаңыланган тамак-аш азыктары жана турмуш-тиричилик объектилери (ODAlOUs) жөнүндө жаңы Жарлыктын 37-беренесинде эң чоң мүмкүнчүлүк жана фармацевтика тармагын коргоо, күнүмдүк буюмдарга былжырлуу кабыкчалар менен байланышта болгон аларга фармакологиялык касиеттерди берүүчү заттарды кошууга тыюу салынат. Мыкты, FOPH муну расмий түрдө вапинг менен байланышкан тобокелдиктер азырынча белгисиз деген шылтоо менен кабыл алынган тыюу салууга мыйзамдуулуктун окшоштугун берүү үчүн колдонот. Көбүрөөк прозалык түрдө фармацевтика тармагын никотинди алмаштыруучу дарыларга атаандаштардын пайда болушунан коргоо үчүн. Кичинекей анча деле маанилүү эмес көйгөй ОДАЭБ шашылыш түрдө иштелип чыккандан кийин дагы эле келип чыгууда, тамеки буюмдары токтомдун 37-беренесине баш ийет. Администрациянын чагылдырылбаганы жана анын фармацевтика тармагына жагууга умтулуусу бардык тамеки буюмдарын мыйзамсыз жүгүртүүгө алып келет. Бирок, бактыга жараша, эч ким, жада калса тамекиге каршы күрөш да, тамеки буюмдарын сатууга дароо тыюу салуу үчүн бул беренени колдонбойт. Демек, бул администрация үчүн өкүнүчтүү кесепеттери жок кичинекей ката…
Белгилей кетчү нерсе, ошол кезде вапингдин коркунучтары тууралуу шектенүүлөр түшүнүктүү болгон. Илимий изилдөөлөр аз болгон, бирок бул изилдөөлөрдү кылдаттык менен текшерүү буга чейин эле вапингдин төмөн тобокелдик потенциалын көрсөттү (2009-жылы FDA изилдөөсү вапинг суюктуктарындагы нитрозаминдин деңгээлин, бирок фармацевтикалык никотин ингаляторлорундагыдай деңгээлде көрсөткөн). Бирок, FOPHдин шашылыш жана ойлонулбаган чечими никотинге басым жасап, ал ошол кездеги вапингдин белгисиздиги үчүн жооптуу экенин көрсөтүп турат. Бирок, белгисиздик пропиленгликолдун, глицериндин, тамак-аштын жыпар жыттуу заттардын ингаляциясы жана булгоочу заттардын мүмкүн болгон издери, б.а. никотинсиз азыктардын курамы, FOPH тарабынан белгиленген тартипте уруксат берилген, жашы боюнча чектөөсүз сатып алуу. Демек, OFSPтин тыюу салуусу коомдук ден соолукту коргоо багытында болгон жок, бирок статус-квону коргоо үчүн гана кызмат кылды: тамеки өнөр жайы адамдарды оорутат, фармацевтика өнөр жайы аларды дарылайт жана бардыгы көп акча табат, баары жакшы. Курамында никотин бар vaping продуктуларын сатууга тыюу салуу, ошондой эле бул продуктулар рецептсиз күйүүчү тамеки буюмдарына караганда коркунучтуу жана алар катаал жөнгө салууну талап кылат деген жаңылыштыктарды тымызын түрдө пайда кылды.
Курамында никотин бар vaping-өнүмдөрдү сатууга чыныгы административдик чечим эмес, жөнөкөй административдик кат менен “тыюу салынганы” кандайдыр бир мыйзамдуу аракеттерге жол бербейт. 2015-жылы гана OFSPтин псевдо-административдик тыюу салуу схемасы жокко чыгарылып, никотинди камтыган суюктуктарды ачык сатуу башталган. Бардык жол менен, FOPH талаш-тартыштын алдында көрүлө турган чаралар жөнүндө ойлонуу үчүн OSAV менен жолугушат. Никотин өнүмдөрүн колдонууга уруксат берүү маселеси жок, тамеки буюмдарын жасалма түрдө ассимиляциялоого аракет кылган департаменттин Тамеки буюмдары жөнүндө мыйзам долбоору (LPTab) жолдо эмес жана жакында парламентке сунушталышы керек. Vaping азыктары тамак-аш азыктары жана күнүмдүк буюмдар (LDAl) жөнүндө мыйзамга баш ийгендиктен, FSVO чечим кабыл алууга укуктуу жана ага карманышат.
Андан кийин биз 24 сааттын ичинде Федералдык Ички иштер департаментинин (DFI) экскурсиясына күбө болобуз. FSVO административдик чечим чыгарат, анда эч кандай илимий негизи жок, никотиндик вапинг продуктулары кооптуу жана тыюу салынышы керек деп айтылат. Ошол эле учурда, Берсет мырза LPTab долбоорун парламентке жана массалык маалымат каражаттарына акырын сунуштап, тобокелдиктерди азайтуу үчүн никотинди камтыган vaping-өнүмдөрүн мыйзамдаштырууну талап кылат. Манипуляция ачык эле көрүнүп турат, вейпинг Берсет мырза LPTab долбоорун өткөрүү үчүн колдонгон. Берсет мырза, коомдук саламаттыкты сактоо маселелерин эске албаганда, өзүнүн саясий долбоорлоруна кызмат кылуу үчүн тобокелдикти жана зыянды азайтуу куралына жетүүнү чектөөнү улантууну туура көрдү. Муну менен ал “тамеки” боюнча стерилдүү талкуулардын аморфтук, поляризацияланган жана эскирген массасынын коркунучун жана зыянын азайтуу боюнча зарыл болгон талаш-тартыштарды жок кылды.
Vaping азыктары тамеки буюмдары эмес. Аларды ассимиляциялоого аракет кылуу үчүн жоюлган LPTab долбоору Кафкаэсктик бурулушту колдонду. Бул аткаруу бийлигинин таза ой жүгүртүүсү. Парламенттин эркине карама-каршы келген көз караш 2011-жылы тамекиге салык салуудан вапинг продуктуларын алып салуу чечимине келгенде айтылган. Эгерде vaping продуктулары тамеки буюмдары болсо, алар тамекиге салык салуудан кутула алышмак эмес. Бул жылы LPTab ассимиляциялык мыйзам долбоорун четке кагуу парламент vaping продуктуларын тамеки буюмдары деп эсептебей турганын дагы бир жолу тастыктайт. Анда эмне үчүн кырдаалды талдабаган ЖМКлар тарабынан айтылган аткаруу бийлиги LPTab долбоорунун четке кагылышы тамеки боюнча жаңы мыйзам долбоорунда никотинди легалдаштырууну андан ары кечеңдетет деп ишенүүнү каалап жатат?
Элдин саламаттыгына каршы келген саясий айла-амалдарды токтотууга убакыт жетти. Vaping өнүмдөрү LDA тарабынан башкарылат. Алар тамеки буюмдары эмес, анткени жаңы LDA тарабынан анын чөйрөсүнөн чыгарылган эмес. Демек, бул алкакта аларды дароо жөнгө салбай коюуга эч кандай негиз жок. Ал эми аткаруу бийлиги бул мүмкүн эмес деп келген жок. LDAlдин эски же жаңы версиясында эч нерсе ага тоскоол болбойт. Күлкүлүү абзац, анын туура эмес чечмелениши көп жылдар бою никотин колдонуучулардын ден соолугуна келтирилген коркунучтарды жана зыянды азайтууга мүмкүндүк берүүчү продукциянын маркетингин жасалма түрдө кечеңдетүүгө жардам берген, администрация тарабынан жазылган жана аткаруу бийлиги тарабынан бекитилген жөнөкөй рецептте табылган. парламент кабыл алган мыйзамда. Мындан тышкары, азыркы учурда аткаруу бийлиги тарабынан кайра каралып жаткан жарлыкта, эски 37-беренени жаңы 61-беренеге транскрипциялоо үчүн, LPTab долбоорун илгерилетүү үчүн никотиндик вапинг-өнүмдөрдү тез жөнгө салуу мүмкүн эмес деген иллюзияны түбөлүккө калтыруу үчүн. сабиз сыяктуу ыштоо.
Акыркы жылдарда DFIдин вейпингге жасаган мамилеси боюнча жаңжалды айыптоо керек. Никотиндин жардамы менен 6 миллиондон ашык европалык тамекини таштаса жана 9 миллиондон ашык адам күйүүчү тамекини керектөөнү бир топ кыскартса, Швейцария илимий же мыйзамдуу негиздери жок сатууга административдик тыюу салынгандыктан артта калууда. Курамында никотин бар vaping продукцияларын сатууга уруксат берилген өлкөлөргө салыштырмалуу биздин өлкөдө vapers саны күлкүлүү аз. Никотин колдонуучуларынын тобокелдикти жана зыянды азайтуу боюнча чечимге жетүү мүмкүнчүлүгүн жүйөлүү себепсиз чектөөгө багытталган ар кандай саясат же чара коомдук ден соолукка каршы келет. Өзгөчө кырдаал бар, биздин өлкөдө жыл сайын 9 адам никотинди керектөөнүн эскирген, коркунучтуу жана эркин жеткиликтүү режиминен: ышталган тамекиден улам мезгилсиз өлөт. Бул баңги затынан каза болгондордон 500 эсе, жол кырсыгынан 95 эсе, алкоголдук ичимдиктерден каза болгондордон 31 эсе көп. Биз эмнени күтүп жатабыз?
Vaping - бул коркунуч эмес, мүмкүнчүлүк. Бул кош логиканын бир бөлүгү: бир жагынан патерналисттик буйруктарга эмес, калыс маалыматка негизделген тобокелдүү жүрүм-турумун азайтуу аркылуу ден соолугу үчүн жоопкерчиликти өзүнө алган адамдардын маалыматтуу жана ыктыярдуу тандоосу, экинчи жагынан, жаңы ишкердиктин пайда болушунан тышкары, никотин рыногундагы эски салттуу оюнчулардын алдында динамикалык жана инновациялык атаандаштар, атап айтканда тамеки өнөр жайы жана фармацевтика. Бул эки фактор бириккен эски парадигмаларды көтөрүү жана коркунучка эмес, мүмкүнчүлүккө негизделген жаңы прагматикалык саясат үчүн жагымдуу негизди түзүү. Vaping продуктулары тамеки буюмдары да, фармацевтика да эмес. Алардын бул эки тармакка тиешелүү мыйзамдардын эч бирине эч кандай тиешеси жок.
Вапинг боюнча илимий билимдин учурдагы абалы дүйнөгө таанымал саламаттыкты сактоо органдары тарабынан чыгарылган эки англис отчетунда, атап айтканда, XNUMX-жылдары тамеки чегүү боюнча пионердик иштери үчүн жалпыланган.
- Коомдук саламаттыкты сактоо Англия (PHE), Электрондук тамеки: далил жаңыртуу (август 2015)
- Королдук Дарыгерлер Колледжи (RCP), Түтүнсүз никотин - Тамекинин зыянын азайтуу (2016-жылдын апрель айы)
Бул эки кадыр-барктуу мекеме ышталган тамекиге салыштырмалуу vapingдин узак мөөнөттүү салыштырмалуу тобокелдигин 5% дан төмөн баалайт, бүгүнкү күндө рынокто жеткиликтүү болгон продуктылардын негизинде, катуу жөнгө салынбаган жана конкреттүү стандарттары жок (бул тез өзгөрүп турган рынок, эртең өнүмдөр андан да азыраак коркунучтуу).
« …Бүгүнкү күндө жеткиликтүү вапинг продуктуларынын аэрозолунун узак мөөнөттүү дем алуусунун ден соолукка коркунучу ышталган тамекинин зыянынын 5% ашпайт деп күтүлүүдө. » Королдук Дарыгерлер Колледжи, Түтүнсүз никотин – Тамекинин зыянын азайтуу
Алар стимулдаштыруучу чөйрө аркылуу жана vaping продуктуларына жетүүнү жеңилдетүү аркылуу тамеки чеккендердин vapingге өтүшүн кубаттоо жана илгерилетүү зарыл деген жыйынтыкка келишкен. Аларды тамекиге каршы күрөштө көптөгөн актерлор колдошот: Тамеки чегүү жана ден-соолук боюнча иш-аракеттер, Коомдук саламаттыкты сактоо директорлорунун ассоциациясы, Британиялык Өпкө фонду, Улуу Британиянын Cancer Research, Коомдук саламаттыкты сактоо факультети, Fresh North East, Public Health Action (PHA) ), Королдук жалпы практикалык дарыгерлер колледжи, Королдук коомдук саламаттыкты сактоо коому, тамекисиз фьючерс, Улуу Британиянын тамеки жана алкоголдук изилдөөлөр борбору жана UK Health Forum. Корутундуга жетүү үчүн PHE жана RCP жүргүзгөн документация жана талдоо иштеринин Швейцарияда жарыяланган эквиваленти жок. Бул отчёттор никотин колдонуучуларын инфантилизациялоочу мамиледе болбостон, тобокелдиктерди жана зыянды азайтуу куралдарынын аркасында алардын ден соолугуна жоопкерчилик алуу үчүн алар менен иштөө аркылуу тамеки чегүүнү азайтуунун натыйжалуу жолун ачат. Тамекиден тышкары, күйбөгөн фортиори жалгыз никотин өтө көз карандылыкты жаратпайт. Бул кофеиндикине окшош колдонуучунун ден соолугу үчүн коркунуч профилин көрсөтөт. Америка Кошмо Штаттарында Шрөдердин тамеки изилдөө жана саясий изилдөөлөр институту жана «Тамекисиз жашоого дем берүүчү Чындык» демилгеси, тамекиге каршы күрөшкө абдан берилген эки уюм никотинди жана анын кесепеттерин кайра карап чыгууга чакырган отчетун жаңы эле жарыялашты. .:
- Рэймонд Ниаура, Никотин жана анын таасирлерин кайра ойлонуу (декабрь 2016).
Бул этият баяндамада, атап айтканда, " бир топ далилдердин жыйындысы тамеки чегүүдөн келтирилген зыяндын салыштырмалуу азы никотинге байланыштуу экенин көрсөтүп турат, ал бир нече өзгөчөлүктөр менен, адатта, тамеки жана өзүн-өзү тейлөөчү никотинди алмаштыруучу дары-дармектерди керектөөчүлөр кабыл алган диапазонго туура келген доза деңгээлдеринде алгылыктуу. Калктын зыянын азайтуунун негизги стратегиясы - тамеки чегүүнү алмаштыруучу никотинди камтыган продукцияга (Alternative Nicotine Delivery Systems, ANDS) уруксат берүү, бул тамеки тарткандарга никотинди өлүмгө дуушар болгон күйүү продуктуларына дуушар кылбастан алууга мүмкүндүк берет. » деп баса белгилейт жана корутундусунда « күйүүчү жана күйүүчү эмес никотин камтыган продуктулардын арасында зыяндын континууму бар. Жакшы коомдук саламаттыкты сактоо саясаты бул континуумду таанып, бул билимди тамеки чеккен адамдарды мүмкүн болушунча тезирээк никотин жеткирүүчү азыраак зыяндуу азыктарга өткөрүү үчүн колдонушу керек.".
Биз Швейцарияда мунун тескерисин жасай албайбыз. Аткаруу бийлиги жугуштуу эмес оорулардын алдын алуу боюнча улуттук стратегияны бир жагынан колдой албайт. (DTM стратегиясы) жана Улуттук Наркомания Стратегиясы (Наркомания стратегиясы) улантууда, экинчи жагынан, никотин колдонуучулардын ден соолугу менен ойноо. Бириккен Улуттар Уюмунун 2017-жылга чейин Туруктуу өнүктүрүү боюнча күн тартибинин 2024-пунктуна ылайык келген MNT Стратегиясынын 3.4-2030-жылдарга иш-аракеттер планы өзүнүн №1 иш-аракет тармагында төмөнкүлөрдү камтыйт:
« NCD стратегиясына ылайык, рак, жүрөк-кан тамыр оорулары, өнөкөт респиратордук оорулар, кант диабети жана таяныч-кыймыл аппаратынын алдын алуунун натыйжалуулугун жогорулатуу үчүн колдонуудагы профилактикалык жана ден соолукту чыңдоо программалары иштелип чыккан. Буга чейин кеп тамеки чегүүнү, алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен пайдаланууну, тең салмактуу эмес тамактанууну жана жашоонун бардык фазаларында кыймылсыз жашоо образын алдын алуу маселеси болуп саналат. Адамдардын бул тобокелдик факторлорун азайтуу, коргоочу факторлорду ишке ашыруу жана сергек жашоо образын өнүктүрүү боюнча аракеттерине колдоо көрсөтүлөт. Ошентип, адамдардын ден соолук көндүмдөрү жана жоопкерчилиги күчөтүлөт. «Жашоо фазасы» жана «жашоо чөйрөсү» мамилелери бекемделип, бирдей мүмкүнчүлүктөр колдоого алынат. Алдын алуу жана ден соолукту чыңдоо программаларынын контекстинде топтолгон тажрыйбалар, ошондой эле илимий изилдөөлөрдүн натыйжалары чаралардын натыйжалуулугу боюнча кеңири билим базасын түзөт. Алар чараларды аныктоодо таяныч негизин түзүшкөн. »
Тобокелдик факторлорун азайтуу "толук баш тартуу" дегенди гана билдирбейт. Никотинди колдонгон адамдарды колдоо үчүн керектөөнүн өтө кыскартылган тобокелдик режимдерине өтүүгө багыт берүү, маалымат берүү жана көмөк көрсөтүү абдан маанилүү. Эгерде ышталган тамекини (тамеки чегүү) колдонууну алдын алуу зарыл болсо, анда көмүртек кычкылы, чайыр жана майда катуу бөлүкчөлөр пайда болгон күйүү себеп болот. Өсүмдүктөрдүн күйүшү, кайсыл талаа болбосун, жугуштуу эмес оорулардын жакшы бөлүгүнүн келип чыгышында өтө зыяндуу түтүн чыгарат. Оорулардын глобалдык жүгүн изилдөө 2015 (GBD 2015, The Lancet) тамекинин түтүнү (ошондуктан күйүү) Швейцарияда дем алуу жолдорунун өнөкөт оорулары менен байланышкан DALYлердин 44% (майыптыкка ылайыкталган өмүр жылы), рак менен байланышкан DALYлердин 24% жана DALYs 14,5% булагы болуп саналат. жүрөк-кан тамыр оорулары менен байланышкан. Ошондуктан, баарынан мурда, жугуштуу эмес оорулардын тобокелдик факторлорун кескин азайтуу үчүн күйүү менен күрөшүү керек. Аны менен калкка никотинди, ошондой эле башка заттарды керектөөнүн ар кандай түрлөрүнүн коркунучтары жөнүндө туура маалымат берүү жана күйбөстөн керектөө режимдерин жайылтуу аркылуу күрөшүү керек. Биз, албетте, тамекисиз жана никотинсиз идеалдуу дүйнө жөнүндө кыялдансак болот, биз баңгизатсыз дүйнөнү кыялдангандай эле. Тажрыйба мындай долбоордун ишке ашпай жатканын көрсөтүп турат.
Заттарды колдонуу канчалык катуу сөгүш кылынбасын, жеке адамдар аларды колдоно беришет. Тобокелдикти жана зыянды азайтуу принциби – бул прагматикалык мамиле, ал көптөгөн чөйрөлөрдө (жол коопсуздугу, СПИДге каршы күрөш, дары саясаты ж. 3.1.3-2017-жылдарга көз карандылык боюнча стратегиянын иш-чаралар планынын 2024-пунктунда:
« Тобокелдикти азайтуунун кеңейиши: негизинен мыйзамсыз заттарга карата колдонулат, коркунучтуу жүрүм-турум менен байланышкан зыянды чектөөдөн жана баш тарткандар үчүн гана жеткиликтүү эмес сунуштарды түзүүдөн турган тобокелдикти азайтуу ыкмасы көз карандылыктын бардык түрлөрүнө жайылтылууга тийиш. ылайыктуу жана зарыл деп табылган учурда. » .
Бардык элементтер никотин колдонуучулар үчүн коопсуздукту жана жеткиликтүүлүгүн камсыз кылуу үчүн LDAl астында vaping азыктарын тез жана орточо жөнгө салуу үчүн жерде. Аткаруу бийлигинин эркинен башка бардык элементтер. Ачык шашылыштыкка карабастан, ал эч нерсе кылбай коюуга кандай жаңы шылтоо таба алат? Федералдык административдик сотко (TAF) ФСВОнун чечимине каршы эки апелляция дагы эле каралууда. Аткаруу бийлиги бул фактыдан пайдаланып, соттун чечими чыкканга чейин колу байланганын айтып, тыюуну узартышы мүмкүн. Акыры жоопкерчилик сезимин көрсөтпөстөн, анын тобокелдүү тандоосун кайра карап чыгууга соттун чечими менен мажбур болушун күт. Бул дагы бир манипуляция болмок. FSVO каалаган убакта никотинди камтыган vaping продукциясын сатууга тыюу салуу чечимин жокко чыгара алат, ошентип TAF алдында маанисиз болуп калган процедураларды токтотот. Эгерде Берсет мырза бир аз панаш болсо, анда ал жакшы оюнчу болуу мүмкүнчүлүгүн колдонушу керек. Ар бир адам ката кетириши мүмкүн, сен катаңды оңдосоң эле жаман эмес.
Vaping продуктулары ден соолукка бир аз коркунуч келтирет жана катуу жөнгө салууну талап кылбайт. Бирок, алардын коомдук ден соолук үчүн пайдасы көп. LDA мурунтан эле колдонуучулардын коопсуздугун кепилдөө үчүн зарыл болгон негиз менен камсыз кылат. Никотин колдонуучулар үчүн жөнөкөй жана түшүнүктүү жоболор вейпинг болгон коркунучту жана зыянды азайтуу куралын жакшыраак колдонууну камсыздайт. Ал никотинди керектөөнүн ар кандай режимдеринин тобокелдик профилдери боюнча так жана калыс маалымат менен коштолушу керек. Логикасыз жана зыяндуу жолду өжөрлүк менен кармаган аткаруу бийлигинин жаңжалынан Швейцариянын коомдук саламаттыгы эбегейсиз зыян тартты. Атты оңдоого убакыт келди.
булак : Hvape
