Human Sciences Research Laboratory (LRSH) nesen publicēja kvalitatīvu pētījumu par tvaicēšanas režīmiem, kas ir bagāti ar novērojumiem un ir vērts rūpīgi izlasīt. Pilnu pārskatu var lejupielādēt vietnē šī adrese.
Studiju mērķi
Pētījums notika no 2014. gada novembra līdz 2016. gada janvārim. Mērķi bija šādi:
- iegūt sākotnējos aprakstošos elementus par elektronisko cigarešu praksi, lietošanu un lietotāju priekšstatiem;
- vairāk izgaismo dažus pašlaik pieejamos statistikas datus;
- dokumentēt pieaugošu parādību, kas ietekmē sabiedrības veselību;
- padarīt šos izpratnes elementus pieejamus lēmumu pieņēmējiem, pašiem lietotājiem un kaitējuma mazināšanas speciālistiem (īpaši tabakas speciālistiem).
Ko lai saka lietotāji, kuri ne vienmēr izpauž sevi tīmeklī? Kāda vieta šai ierīcei ir viņu ikdienas dzīvē? Kā šī lietošana maina viņu attiecības ar tabaku? Un plašāk uz atkarību?
Paraugs
Tika veiktas 2014 intervijas, tostarp intervija ar profesionāļiem, kas satikti Vapexpo izstādē 24. gada septembrī; Starp 15 aptaujātajiem lietotājiem ir deviņas sievietes un 16 vīrieši vecumā no 56 līdz XNUMX gadiem, kas pārstāv dažādus profilus, motivācijas un trajektorijas.
Īpaša uzmanība tika pievērsta jauniem lietotājiem (deviņi respondenti ir vecumā no 16 līdz 26 gadiem).
Konteksts 2016. gadā
Elektroniskā cigarete nav parādība
Pat ja 2012.–2013. gadā pamanītā traka ir mazinājusies, elektroniskā cigarete tagad ir daļa no smēķētāju ainavas, kas meklē alternatīvu tabakai un atturībai. Šķiet, ka tas nepazūd un tabakas speciālisti konsultācijās vēro šī objekta aizņemto augšanas vietu.
Sarežģīts priekšmets, sociāli tehnisks strīds
Zinātniskās atziņas par mazāk nekā 10 gadus lietoto elektronisko cigarešu ietekmi vēl nav nostabilizējušās. Regulāri tiek publicēti daudzi pētījumi, kuros bieži tiek sniegti pretrunīgi rezultāti un uz kuriem mēs nevaram paļauties: vai nu mēs nevaram tos salīdzināt (jo izmantotās metodes vai pētniecības jomas, saistība ar tabaku ir ļoti atšķirīga atkarībā no valsts), vai arī tā ir spēcīga. ir aizdomas par interešu konfliktiem vai ka izmantotās metodes tiek kritizētas, ka tās padara rezultātus par nederīgiem.
Mūsu pētījums notiek šajā "izplūdušajā" periodā, kad mēs joprojām brīnāmies par ierīces nekaitīgumu, tās efektivitāti kā smēķēšanas atmešanas līdzekli un kur saduras katra aktiera loģika. regulāri presē vai demonstrācijās: valsts iestādes, tabakas tirgotāji, farmaceiti, lietotāju asociācijas, tabakas uzņēmumi, tabakas speciālisti, privātie uzņēmumi, kas gūst peļņu no šīs parādības, visi cenšas kreditēt vai diskreditēt elektronisko cigareti. Tādējādi šis priekšmets atbilst visiem sociāli tehniskās pretrunas definēšanas kritērijiem. Bieži vien strīdi laika gaitā mainās. Gandrīz vienmēr strīda saturs mainās, pastiprinās, samazinās, kļūst publisks, atkal specializējas, aizmirst, metamorfizējas par kaut ko pavisam citu vai pat nonāk izšķirošā pārdzīvojumā. Tieši šīs pārvērtības mēs piedzīvosim nākamajos mēnešos vai gados.
Elektroniskā cigarete nav jauns objekts, tā ir daļa no jau tā ilgās tabakas sadedzināšanas alternatīvas meklējumu vēstures.
Elektroniskās cigaretes izgudrojums parasti tiek attiecināts uz ķīniešu Hon Liku 2002.–2003. Pirmā elektroniskās cigaretes versija tika ieviesta Eiropā un ASV 2006.-2007.gadā. Tomēr pirmās tabakas/nikotīna inhalācijas ierīces iztvaicējot ir datētas ar 1927. gadu. Jaunums nav pašā priekšmetā, bet gan entuziasmā, ko tas izraisa lielai daļai smēķētāju, kuri vēlas pārtraukt tabaku. Šī parādība ir novērota vairākās pasaules valstīs.
Ņemiet vērā, ka elektroniskā cigarete ir daļa no dubultā stāsta:
- Mūsu attiecību attīstība ar tabaku un tās progresīvā “denormalizācija”. Tabakas bīstamība tagad ir stingri iesakņojusies Francijas iedzīvotāju vidū, un to pavada, tostarp smēķētāju vidū, globāli ļoti negatīvs diskurss par šo praksi.
- "Meklēšanas vēsture" veselīgāka smēķēšana un atrast alternatīvas tabakas dedzināšanai. Jau vairākus gadu desmitus tabakas ražotāji, bet arī privātpersonas vai ārsti dažādās valstīs ir apņēmušies izgudrot ierīces, kas ļauj samazināt vai novērst cigarešu patēriņa kaitīgos aspektus.
Principa rezultāti
Pirmkārt un galvenokārt veselības jautājums: tabaka ir apkaunota
Motivācijas, kas pamudināja respondentus interesēties par elektroniskajām cigaretēm, pirmkārt un galvenokārt ir saistītas ar bažām par savu veselību. Tas izriet no visām atsauksmēm, visiem profiliem kopā, liela interese par smēķēšanas veidu. veselīgāk "" bez neērtībām ", vai tās būtu ikdienas neērtības (slikta smaka, slikta elpa, pirkstu un zobu brūnēšana, diskomforts nesmēķētājiem, klepus un galvassāpes utt.) vai nopietnāki veselības apdraudējumi, kas tagad lieliski zināmi visiem smēķētājiem (vēzis un nopietnas patoloģijas).
Pat starp “stiprajiem smēķētājiem” tabaka nav labvēlīga. Elektroniskā cigarete, saskaroties ar šo attēlu, vispirms ir iespēja turpināt smēķēt, bet veselīgāka. Pierādītā kūpinātās tabakas toksicitāte un šīs prakses pakāpeniskā marginalizācija padara šo sistēmu vēl pievilcīgāku.
Četras pozas, eksperimentējot ar elektronisko cigareti
Ne visiem bija viens un tas pats projekts, mēģinot elektronisko cigareti. Mēs izšķiram četras pozas:
- elektroniskā cigarete ir identificēta kā aizstājējprodukts. Šeit viennozīmīgi ir runa par atkarības nomaiņu pret citu, kas tiek uztverts kā bezgalīgi mazāk bīstams, praktiskāks, pieņemamāks. Mērķis ir turpināt smēķēt, bet “veselīgāk”;
- elektroniskā cigarete tiek uzskatīta par līdzekli smēķēšanas atmešanai. Šeit lietotāja mērķis ir atturība: runa ir par tabakas pārtraukšanu, īslaicīgi aizstājot to ar elektronisko cigareti, kas arī ir lemta pamešanai. Dažiem, kuri ir veiksmīgi atraduši no mātes, to lieto arī reizēm, lai neatkārtotos. Citiem šis projekts neizdodas un elektroniskā cigarete tiek pamesta;
- elektroniskā cigarete tiek uzskatīta par līdzekli tabakas patēriņa samazināšanai vai kontrolei. Mērķis šeit ir mainīt tabakas cigaretes un elektroniskās cigaretes tajā pašā dienā un/vai nedēļā, nevēloties izbeigt tabakas patēriņu;
- ziņkārības vadīts, lietotājs “nejauši” atmet smēķēšanu. Dažiem smēķētājiem nekad nav bijis nodoma atmest smēķēšanu, un viņi ir sākuši interesēties par elektroniskajām cigaretēm galvenokārt aiz ziņkārības par jaunu parādību, kas notiek viņu acu priekšā. Atsauksmes atkārtojas: šķiet, ka lietotājs pārtrauc smēķēšanu "bez viņa ziņas". Viņš pats ir pārsteigts par ļoti straujo smēķēšanas vēlmes izzušanu, vēlmi, ko viņš līdz šim uzskatīja par nevaldāmu: " tas notika dabiski "" tas nebija lēmums atmest smēķēšanu ". Otrkārt, trajektorijas attīstās dažkārt radikāli pretējos veidos: ja Kristīne nav pieskārusies tabakas cigaretei 3 gadus, Tristana patēriņš ir pieaudzis pēc atteikšanās no elektroniskajām cigaretēm.
Līdzeklis smēķēšanas atmešanai ?
Satikto lietotāju pieredze iedalās trīs scenārijos:
- smēķēšanas atmešana
11 no 23 cilvēkiem ir veiksmīgi atmetuši smēķēšanu: viņi vairs nesmēķē vai ļoti izņēmuma kārtā. Mēs iekļaujam šajā skaitā Virdžīniju, kura tika atradināta no tabakas pirms elektroniskās cigaretes izmēģināšanas, taču viņas pastāvīgo atturību piedēvē tam. - jauktas lietošanas saglabāšana
Seši no 23 cilvēkiem intervijas laikā turpina smēķēt tabaku, vienlaikus lietojot elektroniskās cigaretes. Tomēr šajā kategorijā “vape-smēķētāji” [jeb: smēķētāji-vapers] ir ļoti dažādas prakses un motivācijas. Daži smēķē un iztvaiko vienu un to pašu dienu, citi smēķē cigareti tikai ļoti reizēm, apmēram reizi nedēļā (taču šis tabakas patēriņš ir neregulārs un bieži saistīts ar kontekstu), citi beidzot smēķē vairākus mēnešus. recidīvs » un tādējādi pamīšus tajā pašā gadā elektroniskā cigarete un klasiskā cigarete, nelietojot abas vienlaikus. - e-cigarešu atmešana
Seši no 23 cilvēkiem intervijas laikā bija lietojuši tabaku un atteikušies no elektroniskajām cigaretēm. 4 no viņiem ir jaunāki par 26 gadiem un ir tikai eksperimentējuši ar ierīci. ziņkārības pēc ". Savukārt Tristanam (53 gadi) un Natālijai (40 gadi) elektroniskā cigarete izrādījās neveiksme. Tristans padodas pēc 18 mēnešiem, Natālija pēc 3 mēnešiem. Viņi abi atklāj, ka pēc e-cigarešu atmešanas viņu tabakas patēriņš ir palielinājies.
Klasisko nikotīna aizstājēju negatīvs tēls
Mēs atzīmējam kopumā kritisku diskursu un skeptisku attieksmi pret parastajiem nikotīna aizstājējiem. Lasot atsauksmes, šķiet acīmredzami, ka tās ir saistītas ar negatīvu tēlu, kas ir pretrunā ar pievilcību un interesi, ko izraisa elektroniskā cigarete.
“Bez piepūles” atšķiršana
Lai kāda būtu saistība ar tabaku, visas liecības apraksta smēķēšanas atmešanu vai no tā izrietošu patēriņa samazināšanos, ko lielā mērā veicina elektroniskā cigarete. Ja iepriekšējos mēģinājumus raksturo pūles, neveiksmes un neērtības, elektroniskā cigarete daudziem sākotnēji šķiet kā instruments. brīnumaini ". Vairāki intervētie ziņo, ka atmet smēķēšanu, gandrīz nemanot: Sapratu, ka vairs nesmēķēju teica Kristīne.
Pieci no 24 respondentiem vape e-šķidrumus bez nikotīna un divi vape ar 3 mg/ml, kas ir tuvu placebo efektam. Lielākā daļa ir no 6 līdz 12 mg/ml. Nikotīna līmeņa samazināšana ne vienmēr ir projekts, jo atkarība no šī psihotropā līdzekļa netiek uzskatīta par problēmu: problēma cigaretēs ir darva, nevis nikotīns ir atkārtots diskurss. Lietotājiem, kuri plāno un organizē šo pakāpenisko samazināšanu pa posmiem, šķiet, ka tas notiek bez grūtībām. Tomēr ņemiet vērā, ka joprojām ir neskaidrības par šo e-šķidrumu sastāvu.
Pieņemt jaunu praksi
Tiem no aptaujātajiem, kuri mēģināja atmest smēķēšanu pirms elektroniskās cigaretes parādīšanās, visi mēģinājumi beidzās ar neveiksmi. No šīs pieredzes viņi atceras tikai negatīvos aspektus:
- zema pašapziņa,
- svara pieaugums,
- slikts garastāvoklis,
- nemiera sajūta,
- iespaidi par nesamērīgām pūlēm, lai " turēt '.
Šķēršļu joslai, ko ikviens smēķētājs, kurš vēlas atmest, paredz vai iztur, pretojas baudai, kas saistīta ar eksperimentēšanu ar jaunu praksi. Elektroniskā cigarete nostāda lietotāju pilnīgi pretējā pozīcijā nekā izņemšanas laikā: runa nav par to, kā apturēt kaut ko, kas patīk, bet gan par kaut ko uzsākt, atklāt jaunas sajūtas. Turklāt jaunais lietotājs nostāda sevi izglītojamā pozā (uzlabojošā pozā) un liek apšaubīt atkarības no tabakas mehānismiem, kas bieži vien neeksistē viņa kā smēķētāja dzīvē. Šķiet, ka šiem elementiem ir galvenā loma atšķiršanas procesa panākumos.
starp pozitīvie elementi saistībā ar pāreju uz elektroniskajām cigaretēm parādās arī:
- mazāk spēcīgas, pieņemamākas atkarības sajūta;
- vairāki no satiktajiem cilvēkiem runā par patiesu riebumu pret tabaku, kas viņiem kļūst nepanesami (šķiet, ka viņi ir pirmie, kas ir pārsteigti);
- pašcieņa, ko pastiprina šis attālums no tabakas un ar tās patēriņu saistītās vainas sajūtas izzušana.
Vārti uz smēķēšanu ?
Nekas mūsu apkopotajās liecībās neliecina, ka elektroniskā cigarete varētu būt " vārti uz tabaku jaunākiem lietotājiem.
Lietotāji atstājuši savas ierīces
Šķiet, ka neveiksmes (izņemšana vai samazināšana) bieži rodas informācijas trūkuma dēļ, rokasgrāmata no šīs ierīces. No visām intervijām izriet, ka elektronisko cigarešu lietotāji, kurus mulsina pretrunīgā informācija un ticamu datu trūkums, patiešām jūtas atstāti pašplūsmā.
Veselības iestāžu rezervētā pozīcija laikā, kad parādība ir piedzīvojusi strauju paplašināšanos, kad nozare kļūst profesionālāka (pārdevēju apmācības organizācijas u.c.) un mobilizējas (lietotāju asociācijas, ražotāju arodbiedrības u.c.), ir vāji uztverta. sastaptie lietotāji: ziņojums ir pārprasts vai nav dzirdams. Nikolass diezgan labi rezumē visu bez izņēmuma intervijās notikušo: “ oficiāli man ir radies iespaids, ka tas ir mazliet nieks ". Intervētajiem cilvēkiem ir grūti saprast institucionālo loģiku un to, ka veselības aizsardzības iestādes, kas ir atbildīgas par cīņu pret " tabakas posts ”, var neatbalstīt vairāk ierīci, kuras efektivitāti viņi gandrīz visi redz uz sevi vai saviem mīļajiem.
Secinājumi
Mūsu pētījums palīdz novērot un izprast jaunu parādību, kas, iespējams, neatgriezeniski mainīs mūsu attiecības ar tabaku. Tas parāda plašo profilu dažādību starp smēķētājiem, kuri interesējas par elektroniskajām cigaretēm. Vīrieši, sievietes, jauni vai bijušie smēķētāji, izmēģinot šo ierīci, ieņem dažādas pozas, un lietojumi attīstās mēnešos pēc šī eksperimenta. No šiem pirmajiem novērojumiem mēs varam apgalvot, ka dažiem smēķētājiem elektroniskā cigarete ir jauns līdzeklis smēķēšanas atmešanai. Šķiet, ka tā kā smēķēšanas atmešanas vai riska samazināšanas instrumenta potenciāls joprojām ir maz izmantots. Turklāt mēs neesam atraduši nevienu elementu, kas apstiprinātu valsts iestāžu hipotēzi par " vārtejas efekts (ierīce, kas novestu pie tabakas), īpaši gados jaunu lietotāju vidū.
Apkopotās liecības norāda uz smēķētājiem un elektronisko cigarešu lietotājiem lielas cerības informācijas ziņā. amatpersona (no ārsta vai valsts) par ierīces nekaitīgumu/bīstamību un atbalstu tās lietošanas noteikumos.
Līdztekus šīm cerībām pastāv spēcīga institucionālā vēstījuma pārpratums, kas šķiet satraucošs un divkāršs, un/vai institucionālās loģikas pārpratums. Tas neskatoties uz profilaktiskajām kampaņām pret smēķēšanu.
Nobeigumā jāsaka, ka fakts, ka zinātnes atziņas šajā jomā nav stabilizētas un daudzi dalībnieki, kas ir iesaistīti šī rīka izplatīšanā un pārvaldībā, ievēro atšķirīgu vai pat pretēju loģiku, padara šo parādību par joprojām sarežģītu sociāli tehnisku strīdu. aizturēt. Tāpēc tai būtu jāpievērš īpaša uzmanība, lai radītu jaunākās zināšanas, jo īpaši izmantojot kvalitatīvas metodes.
Atsauce
- Fonteins A., Laužjē S., Artigass F. (2016), Elektronisko cigarešu lietotāju kvalitatīva izpēte (prakse, lietojumi, reprezentācijas)
biedrība LRSH, ar Veselības ģenerāldirektorāta atbalstu
avots : Unairneuf.org
