Шефот на Сојузната служба за јавно здравје на Соединетите држави штотуку објави историски извештај за прашањето на електронските цигари, но неговите заклучоци не се доволно силни за да ја оправдаат многу строгата контрола на овие уреди.
На 11 јануари 1964 година, на д-р Лутер Тери, шеф на федералната служба за јавно здравје на Соединетите држави, го објави првиот извештај на генералниот хирург за ризиците од тутунот по здравјето. Извештајот не се задоволуваше со воспоставување на корелација помеѓу цигарите и ракот, туку ја потврди вистинската врска на причината и последицата помеѓу консумирањето на првото и појавата на второто.
Историски момент за борба против пушењето. Кога дедо ми, офталмолог од Универзитетот во Калифорнија во Лос Анџелес и секојдневен пушач од Втората светска војна и неговото време во војска, отиде да ги проучи податоците во основата на заклучоците од извештајот, тој ќе престане преку ноќ. Една година по објавувањето на извештајот, законодавството бара сите пакети да го споменат сега познатото „претпазливостод генералниот хирург. Оваа кампања за намалување на пушењето во САД е еден од најголемите епидемиолошки успеси на модерната медицина.
Затоа, кога на Д-р Вивек Марти, сегашниот генерален хирург, го најави претстојното објавување на првиот извештај на неговата институција за употреба на е-цигари кај адолесцентите и младите, очекував збирка податоци што може да нанесе фатален и добредојден удар на процутот и нетрадиционална никотинска индустрија . Како лекар, па дури и едноставно како поединец што често го посетува надворешниот свет, го сметам во најмала рака болно растечкото навлегување на електронската цигара на места каде што до неодамна не се користеше тутун. Исто така, бев на мислење дека електронските цигари и други слични производи со содржината на никотин измешан со разни адитиви беа речиси исто толку штетни како пушениот или џваканиот тутун. И надевајќи се дека извештајот ќе претставува збогување со испарувањето, сакав да одвојам време да го прочитам во целост (или речиси целата што се приближува на 300 страници).
Електронските цигари не се ни приближно толку штетни
На мое изненадување, тоа не е бакнежот на смртта што го замислував. Откако прочитав, заклучив дека електронските цигари се многу далеку од тоа да бидат толку штетни, за огромното мнозинство од населението, како традиционалните цигари или 
тутун за џвакање два начини на консумирање кои јасно предизвикуваат рак и многу други сериозни и долготрајни здравствени проблеми. Според овој извештај, кој очигледно ќе биде напишан со почитување на највисок степен на научна методолошка сериозност, такво нешто не може да се каже за електронската цигара и нејзините еквиваленти.
Очигледно, изложувањето на тинејџерите и младите на кое било ниво на никотин е опасно. Но, приказната не завршува тука.
Извештајот педантно ја евидентира состојбата на науката за прашањето на електронските цигари, што знаеме, што не знаеме, без никогаш ништо да потцениме или прецениме. Еве што знаеме: дека употребата на е-цигари експоненцијално порасна меѓу тинејџерите и младите возрасни во последните пет години; дека адитиви во електронските цигари и други "електронски системи за испорака на никотин(или ENDS за „електронски системи за испорака на никотин“) не се без ризик, спротивно на она што вообичаено може да се верува; дека вдишените пареи (да зборуваме за аеросоли би било посоодветно) всушност содржат многу хемикалии кои можат да претставуваат ризици по здравјето - дури и ако ниедна видливо не го достигне нивото на опасност од традиционалните никотински производи.
Понатаму, извештајот се фокусира на адолесцентите и младите возрасни лица и документира некои корелации помеѓу употребата на никотин и абнормалниот развој на мозокот (познавањето, вниманието, итн.), проблемите со расположението (со, за некои, можните причински врски) и други однесувања поврзани со употребата на лекови и супстанции кои предизвикуваат зависност. Освен што индициите за причинско-последична врска се мали и, всушност, не е чудно што децата вешти за електронски цигари сведочат за други проблеми.
Некои придобивки
Постои уште една точка за која извештајот е категоричен: бремените жени не треба да се изложуваат себеси (и нивните фетуси) на никотин, бидејќи последиците врз развојот на мозокот веројатно ќе бидат сериозно штетни. Освен што дури и во врска со фетусот, доказите кои потврдуваат корелација помеѓу изложеноста на никотин и церебрално оштетување не се доволни за да се назначи каузалноста.
Сè на сè, доказите се прилично тенки. Очигледно, тие се доволна причина силно да се советуваат адолесцентите, младите возрасни и бремените жени да не користат ENDS. Но, сигурно нема вистинска негативна страна при нивното користење.
И има дури и некои предности. Се разбира, ако треба да изберете помеѓу советување на вашиот пациент дали да користи или не ENDS, треба да му кажете да не ги користи. Но, ако алтернативата е помеѓу КРАЈ и, на пример, цигари, КРАЈ се многу подобри за него и за вас. Нивната штетност изгледа потсмешна во споредба со катранот и другите опасни производи создадени од чадот од цигарите. Во моментов, извештајот на генералниот хирург признава дека податоците дозволуваат «да се заклучи присуството или отсуството на причинско-последична врска помеѓу изложеноста на никотин и ризикот од рак» се недоволни. Во извештајот, податоците дури сугерираат дека, кај возрасните, никотинот може да биде корисен за внимание и способност за концентрирање (иако треба да се забележи дека другите анализи го заклучиле токму спротивното).
Дали треба да се поттикнува употребата на електронски цигари? Очигледно не. Но, дали ENDS е добра алтернатива за цигарите? Без сомнение, дури и ако не знаеме дали тие се ефикасно средство за откажување од пушење. Во оваа точка, достапните податоци се мешаат. Во извештајот на генералниот хирург се прецизира дека податоците што дозволуваат да се каже дека електронските цигари се ефективни за прекин на тутунот се «многу слаб». Освен што мора да бидеме искрени и да прецизираме дека тоа е случај и со сите податоци наведени во документот и проценки дека електронските цигари се опасни по здравјето.
Доволно податоци
Општество без зависност или канцерогени супстанци би било идеално. Но, во реалноста, повеќето, ако не и сите, општества имаат една или друга мана. И искреноста бара да се признае дека некои експонати се подобри од другите. Зависност
Умерениот кофеин е подобар од зависноста од кокаин или опијати. Никотинот и пареите од електронските цигари, иако се секако поопасни од јадење зеленчук или вдишување минерална вода, веројатно се меѓу најмалку ризичните супстанции на кои можат да бидат изложени поединците или општеството. (И тие се исто така меѓу најмалку скапите). Во други форми, никотинот е многу опасен, но тоа првенствено се должи на катранот и другите адитиви на тутунот.
Во секој случај, мора да се каже нешто и за апатијата генерирана од умножувањето на здравствените предупредувања: кога плачеме волк за сите можни опасности од сите можни и замисливи супстанции, ги игнорираме реалните опасности. Канцерогените се совршен пример. Цигарите и тутунот се два од ретките производи за кои со сигурност е познато дека предизвикуваат рак кај луѓето - факт што е докажан одново и одново. Научниците открија други, како што се одредени видови храна (сланина) или хемикалии (како формалдехид), кои се во корелација со ракот, без оваа корелација да може да воспостави причинско-последична врска.
Од 2017 година, ФДА планира да го додаде споменувањето «ПРЕДУПРЕДУВАЊЕ: овој производ содржи никотин што претставува ризик од зависност» на сите КРАЈИ. Ваква ознака би можеле да додадеме на кафето, без да биде објавена Трета светска војна. Чудно, ФДА сè уште не размислувала да го забрани вапинг маркетингот директно и конкретно да ги таргетира тинејџерите - а има многу од нив, без разлика дали се работи за бунт, сексапил и слично. «Достапни се 7.000 вкусови» (вклучувајќи ги и многу инфантилните "бонбони за мечка"). Нешто што можеа да го направат од 2009 година, имаат законски овластувања. И тоа би било, згора на тоа, многу едноставна кампања за спроведување.
Но, во моментов, тие едноставно немаат доволно податоци за да оправдаат построга регулација на е-цигарите.
извор : Slate.com
