Dalam siaran akhbar diterbitkan pada 22 Disember, persatuan Switzerland, Vape Helvetik, menawarkan rayuan untuk menamatkan skandal kesihatan awam yang mengelilingi vape.
Bagaimanakah orang ramai percaya bahawa produk vape adalah produk tembakau dan apakah yang perlu dilakukan untuk memecahkan kebuntuan keterlaluan yang dikenakan oleh eksekutif negara?saya ?
Untuk memahami, anda perlu mendedahkan permainan songsang yang telah dimainkan oleh eksekutif dalam beberapa tahun kebelakangan ini mengenai subjek vaping. Pada tahun 2009, sejurus selepas kemunculan produk vape di negara kita, Pejabat Kesihatan Awam Persekutuan (OFSP) memutuskan secara unilateral untuk mengharamkan penjualan produk yang mengandungi nikotin dan mengehadkan pengimportannya untuk kegunaan peribadi, melalui surat pentadbiran yang mudah. Baguslah, artikel 37 Ordinan baharu mengenai bahan makanan dan objek harian (ODAlOUs), yang baru sahaja dikemas kini oleh pentadbiran yang sama ini dengan kerjasama Pejabat Keselamatan Makanan dan Hal Ehwal Veterinar (OSAV), dengan tepat menetapkan, dengan peluang yang paling besar dan untuk melindungi industri farmaseutikal, bahawa ia dilarang untuk menambah kepada objek harian yang bersentuhan dengan bahan membran mukus yang memberi mereka sifat farmakologi. Sempurna, FOPH akan menggunakan ini untuk memberikan gambaran kesahihan kepada larangannya, secara rasmi diambil dengan alasan bahawa risiko yang berkaitan dengan vape belum diketahui. Lebih prosaik untuk melindungi industri farmaseutikal daripada kemunculan pesaing kepada ubat gantian nikotin. Masalah kecil yang tidak penting masih timbul selepas pembangunan tergesa-gesa ODAlOUs, produk tembakau tertakluk kepada artikel 37 ordinan itu. Oleh itu, kekurangan refleksi pentadbiran dan keghairahannya untuk menggembirakan industri farmaseutikal membawa kepada pengharaman semua produk tembakau. Tetapi mujurlah tiada siapa, malah kawalan tembakau, akan menggunakan artikel ini untuk segera mengharamkan penjualan produk tembakau. Oleh itu, ia adalah pepijat kecil tanpa akibat yang malang untuk pentadbiran…
Perlu diingatkan bahawa keraguan tentang risiko vape dapat difahami pada masa itu. Terdapat beberapa kajian saintifik, walaupun pemeriksaan yang teliti terhadap kajian ini telah menunjukkan potensi risiko rendah vape (kajian FDA 2009 diakui menunjukkan paras nitrosamin dalam cecair vaping tetapi pada tahap yang serupa dengan yang terdapat dalam penyedut nikotin farmaseutikal). Walau bagaimanapun, keputusan FOPH yang tergesa-gesa dan tidak diambil kira memfokuskan kepada nikotin, menunjukkan bahawa ia bertanggungjawab terhadap ketidakpastian vape pada masa itu. Walau bagaimanapun, ketidakpastian yang berkaitan dengan penyedutan propilena glikol, gliserol, perasa makanan dan kemungkinan kesan bahan cemar, iaitu komposisi produk bebas nikotin, yang dibenarkan dengan sewajarnya oleh FOPH tanpa had umur. pembelian. Larangan FOPH oleh itu tidak selaras dengan perlindungan kesihatan awam tetapi hanya berfungsi untuk melindungi status quo: industri tembakau membuat orang sakit, industri farmaseutikal merawat mereka dan segala-galanya semua orang membuat banyak wang, semuanya baik-baik saja. Pengharaman penjualan produk vape yang mengandungi nikotin juga bertujuan untuk menyelitkan salah tanggapan bahawa produk ini lebih berbahaya daripada produk tembakau yang mudah terbakar, dan ia memerlukan peraturan yang ketat.
Hakikat bahawa penjualan produk vape yang mengandungi nikotin "dilarang" oleh surat pentadbiran yang mudah dan bukannya dengan keputusan pentadbiran yang sebenar kemudiannya menghalang sebarang tindakan undang-undang. Sehingga 2015, skim larangan pseudo-pentadbiran OFSP telah dikecam dan penjualan terbuka cecair yang mengandungi nikotin bermula. Sepanjang perjalanan, FOPH bertemu dengan OSAV untuk memikirkan langkah-langkah yang perlu diambil dalam menghadapi pertikaian itu. Tiada soal membenarkan produk vape nikotin, Rang Undang-undang Hasil Tembakau (LPTab) Ketua Jabatan, yang secara buatan cuba mengasimilasikan produk vape, sedang dalam perjalanan dan akan dibentangkan kepada Parlimen tidak lama lagi. Memandangkan produk vape tertakluk kepada Undang-undang mengenai bahan makanan dan objek harian (LDAl), FSVOlah yang kompeten untuk membuat keputusan dan yang mematuhinya.
Kami kemudian menyaksikan, dalam masa 24 jam, lawatan de force Jabatan Dalam Negeri Persekutuan (DFI). FSVO mengeluarkan keputusan pentadbiran yang menyatakan, tanpa sebarang asas saintifik, bahawa produk vape nikotin adalah berbahaya dan mesti diharamkan. Sementara itu, Encik Berset secara senyap-senyap membentangkan projek LPTabnya kepada Parlimen dan media, menegaskan bahawa adalah sangat perlu untuk menghalalkan produk vape yang mengandungi nikotin untuk mengurangkan risiko. Manipulasi itu terang-terangan, vape digunakan oleh Encik Berset untuk meluluskan projek LPTabnya. Encik Berset, selain daripada sebarang pertimbangan kesihatan awam, memilih untuk terus mengehadkan akses kepada alat pengurangan risiko dan bahaya untuk melaksanakan projek politiknya. Dengan berbuat demikian, ia menenggelamkan perdebatan yang diperlukan mengenai pengurangan risiko dan bahaya dalam jisim amorfus, terpolarisasi dan usang perbincangan steril mengenai "tembakau".
Produk vape bukan produk tembakau. Projek LPTab yang tidak berfungsi menggunakan sentuhan Kafkaesque untuk cuba mengasimilasikannya. Ia adalah fikrah murni dari pihak eksekutif. Pandangan yang bertentangan dengan kehendak Parlimen, yang dinyatakan pada 2011 apabila ia memutuskan untuk mengecualikan produk vape daripada cukai tembakau. Jika produk vape adalah produk tembakau, mereka tidak dapat melepaskan cukai tembakau. Penolakan rang undang-undang asimilasi LPTab tahun ini mengesahkan sekali lagi bahawa Parlimen tidak menganggap produk vape sebagai produk tembakau. Jadi mengapa eksekutif, yang disampaikan oleh media yang tidak menganalisis keadaan, berterusan mahu mempercayai bahawa penolakan projek LPTab akan melambatkan lagi pengesahan produk vape nikotin dalam bil tembakau baru?
Sudah tiba masanya untuk menamatkan manipulasi politik yang bertentangan dengan kesihatan awam. Produk vaping dikawal oleh LDA. Mereka tidak dikecualikan daripada skopnya oleh LDA baharu kerana ia bukan produk tembakau. Oleh itu, tidak ada sebab untuk tidak mengawal selia mereka dengan segera dalam rangka kerja ini. Dan bahawa eksekutif tidak datang untuk mengatakan bahawa ia adalah mustahil. Tiada apa-apa dalam LDAl, versi lama atau baharu, menghalangnya. Perenggan yang tidak masuk akal, salah tafsir yang telah berkhidmat selama bertahun-tahun untuk melambatkan secara buatan pemasaran produk yang membolehkan pengguna nikotin mengurangkan risiko dan kerosakan kepada kesihatan mereka, terdapat dalam preskripsi ringkas yang ditulis oleh pentadbiran dan diluluskan oleh eksekutif, bukan dalam undang-undang yang diluluskan oleh Parlimen. Lebih-lebih lagi, dalam perintah yang sedang disemak oleh eksekutif, yang mengambil berat untuk menyalin artikel lama 37 ke dalam artikel baru 61 untuk mengekalkan ilusi ketidakmungkinan mengawal produk vape nikotin dengan pantas untuk mempromosikan projek LPtab menggunakan vaping sebagai lobak merah.
Skandal rawatan DFI terhadap vape sejak beberapa tahun kebelakangan ini mesti dikecam. Walaupun, terima kasih kepada vape nikotin, sudah lebih daripada 6 juta orang Eropah telah berhenti merokok dan lebih daripada 9 juta telah mengurangkan penggunaan tembakau mudah terbakar mereka dengan ketara, Switzerland ketinggalan kerana larangan pentadbiran ke atas penjualan tanpa asas saintifik atau undang-undang. Bilangan vaper di negara kita adalah sangat rendah berbanding negara di mana produk vape yang mengandungi nikotin dibenarkan untuk dijual. Sebarang dasar atau langkah yang bertujuan untuk menyekat, tanpa sebab yang sah, akses pengguna nikotin kepada penyelesaian pengurangan risiko dan bahaya adalah bertentangan dengan kesihatan awam. Terdapat kecemasan, 9 orang mati pramatang setiap tahun di negara kita kerana cara penggunaan nikotin yang usang, berbahaya dan tersedia secara percuma: tembakau yang dihisap. Itu 500 kali lebih banyak daripada kematian berkaitan dadah, 95 kali lebih banyak daripada kematian akibat trafik dan 31 kali lebih banyak daripada kematian berkaitan alkohol. Apa yang kita tunggu lagi?
Vaping bukan ancaman tetapi peluang. Ia adalah sebahagian daripada logik berganda: di satu pihak pilihan termaklum dan sukarela bagi individu yang menjaga kesihatan mereka dengan mengurangkan tingkah laku berisiko mereka berdasarkan maklumat yang tidak berat sebelah dan bukannya pada injunksi paternalistik, di sisi lain selain daripada kemunculan usahawan baru, pesaing yang dinamik dan inovatif dalam menghadapi pemain tradisional lama dalam pasaran nikotin iaitu industri tembakau dan industri farmaseutikal. Kedua-dua faktor ini digabungkan adalah menaikkan paradigma lama dan mewujudkan rangka kerja yang menggalakkan untuk dasar pragmatik baharu berdasarkan peluang dan bukannya ketakutan. Produk vape bukanlah produk tembakau mahupun farmaseutikal. Mereka tidak ada kena mengena dengan mana-mana perundangan khusus untuk kedua-dua sektor ini.
Keadaan semasa pengetahuan saintifik mengenai vape diringkaskan dalam dua laporan bahasa Inggeris, yang dikeluarkan oleh pihak berkuasa kesihatan yang terkenal di dunia, khususnya untuk kerja perintis mereka mengenai merokok pada tahun XNUMX-an.
- Public Health England (PHE), E-rokok: kemas kini bukti (Ogos 2015)
- Royal College of Physicians (RCP), Nikotin tanpa asap – Pengurangan bahaya tembakau (April 2016)
Kedua-dua institusi yang dihormati ini menilai risiko relatif jangka panjang vape berbanding tembakau salai pada kurang daripada 5% berdasarkan produk yang tersedia di pasaran hari ini, tanpa peraturan yang ketat dan tanpa piawaian khusus (pasaran yang berubah pesat ini, produk esok akan malah kurang berisiko).
« …bahaya kesihatan daripada penyedutan jangka panjang aerosol produk vape yang tersedia hari ini dijangka tidak melebihi 5% daripada bahaya yang disebabkan oleh tembakau yang dihisap. » Royal College of Physicians, Nikotin tanpa asap – Pengurangan bahaya tembakau
Mereka membuat kesimpulan bahawa adalah perlu untuk menggalakkan dan mempromosikan penukaran perokok kepada vape melalui persekitaran insentif dan dengan memudahkan akses kepada produk vape. Pendekatan mereka disokong oleh ramai pelakon dalam memerangi tembakau: Tindakan terhadap Merokok dan Kesihatan, Persatuan Pengarah Kesihatan Awam, Yayasan Paru-paru British, Penyelidikan Kanser UK, Fakulti Kesihatan Awam, Timur Laut segar, Tindakan Kesihatan Awam (PHA). ), Kolej Pengamal Am Diraja, Persatuan Diraja untuk Kesihatan Awam, Niaga Hadapan Bebas Tembakau, Pusat Kajian Tembakau dan Alkohol UK dan Forum Kesihatan UK. Kerja-kerja dokumentasi dan analisis yang dijalankan oleh PHE dan RCP untuk mencapai kesimpulan mereka tidak mempunyai persamaan yang diterbitkan di Switzerland. Laporan-laporan ini membuka cara yang berkesan untuk memerangi mengurangkan merokok dengan tidak lagi menentang pengguna nikotin dalam perhubungan yang memudaratkan tetapi dengan bekerjasama dengan mereka untuk menjaga kesihatan mereka berkat alat pengurangan risiko dan bahaya. . Selain tembakau, nikotin sahaja, fortiori tanpa pembakaran, tidak begitu ketagihan. Ia membentangkan profil risiko untuk kesihatan pengguna yang serupa dengan kafein. Di Amerika Syarikat, Institut Schroeder untuk penyelidikan dan kajian dasar tembakau dan Inisiatif Kebenaran "Menginspirasikan kehidupan bebas tembakau", dua entiti yang sangat komited untuk memerangi tembakau, baru sahaja menerbitkan laporan yang menyeru pemikiran semula nikotin dan kesannya. .:
- Pr. Raymond Niaura, Memikirkan semula nikotin dan kesannya (Disember 2016).
Laporan berhati-hati ini menyebut secara khusus bahawa " banyak bukti menunjukkan bahawa agak sedikit kemudaratan yang disebabkan oleh merokok adalah disebabkan oleh nikotin, yang, dengan beberapa pengecualian, boleh diterima pada tahap dos yang berada dalam julat yang biasanya diambil oleh pengguna tembakau dan ubat gantian nikotin dalam layan diri. . Strategi utama yang berpotensi mengurangkan bahaya kepada penduduk adalah membenarkan produk yang mengandungi nikotin (Alternative Nicotine Delivery Systems, ANDS), yang akan menggantikan merokok, membolehkan perokok mendapatkan nikotin tanpa mendedahkan mereka kepada produk pembakaran yang mematikan. » dan menggariskan dalam kesimpulannya bahawa « terdapat kemudaratan yang berterusan antara produk yang mengandungi nikotin yang mudah terbakar dan tidak mudah terbakar. Dasar kesihatan awam yang baik mesti mengiktiraf kontinum ini dan menggunakan pengetahuan ini untuk mengalihkan orang yang terus merokok, secepat mungkin, kepada produk penghantaran nikotin yang kurang berbahaya.".
Kita tidak mampu lagi untuk melakukan sebaliknya di Switzerland. Eksekutif tidak boleh pada satu pihak menyokong Strategi Kebangsaan untuk Pencegahan Penyakit Tidak Berjangkit (Strategi DTM) dan Strategi Ketagihan Kebangsaan (Strategi Ketagihan) sambil meneruskan, sebaliknya, bermain dengan kesihatan pengguna nikotin. Pelan tindakan 2017-2024 Strategi MNT, yang termasuk dalam rangka kerja perkara 3.4 Agenda Pembangunan Mampan Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu 2030, menyediakan dalam bidang tindakannya n°1:
« Selaras dengan strategi NCD, program pencegahan dan promosi kesihatan sedia ada dibangunkan untuk meningkatkan keberkesanan pencegahan kanser, penyakit kardiovaskular, penyakit pernafasan kronik, diabetes dan muskuloskeletal. Seperti sebelum ini, ia adalah persoalan mencegah merokok, penyalahgunaan alkohol, diet tidak seimbang dan gaya hidup sedentari dalam semua fasa kehidupan. Individu disokong dalam usaha mereka untuk mengurangkan faktor risiko ini, melaksanakan faktor perlindungan dan membangunkan gaya hidup sihat. Justeru kemahiran kesihatan dan tanggungjawab individu diperkukuh. Pendekatan "peringkat kehidupan" dan "persekitaran hidup" diperkukuh, dan peluang yang sama digalakkan. Pengalaman yang dikumpul dalam konteks program pencegahan dan promosi kesihatan serta hasil kajian saintifik membentuk asas pengetahuan yang luas tentang keberkesanan langkah-langkah tersebut. Mereka membentuk kerangka rujukan apabila menentukan langkah-langkah. »
Mengurangkan faktor risiko bukan sahaja bermakna "total pantang". Membimbing, memaklumkan dan memudahkan peralihan kepada mod penggunaan risiko yang sangat berkurangan adalah penting untuk menyokong individu yang menggunakan nikotin. Sekiranya penting untuk mengelakkan penggunaan tembakau salai (merokok), ia adalah kerana pembakaran yang menghasilkan karbon monoksida, tar dan zarah pepejal halus. Pembakaran tumbuh-tumbuhan, walau apa pun bidangnya, menghasilkan asap yang sangat berbahaya sebagai punca sebahagian besar penyakit tidak berjangkit. Menurut Kajian Beban Global Penyakit 2015 (GBD 2015, The Lancet) asap tembakau (oleh itu pembakaran) adalah punca di Switzerland sebanyak 44% DALY (tahun hidup pelarasan kecacatan) dikaitkan dengan penyakit kronik saluran pernafasan, 24% DALY dikaitkan dengan kanser dan 14,5, XNUMX% DALY dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular. Oleh itu, di atas segalanya, pembakaran yang mesti dilawan untuk mengurangkan secara drastik faktor risiko penyakit tidak berjangkit. Ia mesti dilawan dengan memaklumkan dengan betul kepada penduduk tentang risiko pelbagai cara penggunaan nikotin serta bahan lain dan dengan menggalakkan penggunaan mod penggunaan tanpa pembakaran. Kita boleh, sudah tentu, berkhayal tentang dunia yang ideal tanpa tembakau dan tanpa nikotin, sama seperti kita mengimpikan dunia tanpa dadah. Pengalaman menunjukkan kegagalan projek seperti ini.
Sekeras mana pun penggunaan bahan ditegur, individu terus menggunakannya. Prinsip pengurangan risiko dan kemudaratan adalah pendekatan pragmatik yang telah membuktikan dirinya dalam banyak bidang (keselamatan jalan raya, memerangi AIDS, dasar dadah, dll.), sudah tiba masanya untuk menggunakannya untuk penggunaan nikotin di Switzerland seperti yang diperuntukkan untuk dalam perkara 3.1.3 pelan tindakan 2017-2024 bagi Strategi Ketagihan:
« Meluaskan pengurangan risiko: terutamanya digunakan setakat ini untuk bahan yang menyalahi undang-undang, pendekatan pengurangan risiko - yang terdiri dalam mengehadkan kerosakan yang dikaitkan dengan tingkah laku berisiko dan dalam menyediakan tawaran yang tidak boleh diakses hanya kepada orang yang tidak berpuas hati - harus diperluaskan kepada semua bentuk ketagihan apabila difikirkan sesuai dan perlu. » .
Semua elemen disediakan untuk peraturan pantas dan sederhana bagi produk vape di bawah LDAl untuk memberikan keselamatan dan ketersediaan kepada pengguna nikotin. Semua elemen kecuali kehendak eksekutif. Apakah alasan baharu yang boleh dia temui untuk terus melakukan apa-apa walaupun dalam keadaan mendesak? Dua rayuan terhadap keputusan FSVO di hadapan Mahkamah Pentadbiran Persekutuan (TAF) masih belum selesai. Eksekutif boleh menggunakan fakta itu untuk melanjutkan larangannya, dengan alasan bahawa ia terikat sehingga mahkamah memerintah. Tunggu untuk dipaksa oleh keputusan mahkamah untuk mempertimbangkan semula pilihan berisikonya, daripada akhirnya menunjukkan rasa tanggungjawabnya. Ia akan menjadi satu lagi manipulasi. Pada bila-bila masa, FSVO boleh menarik balik keputusannya untuk mengharamkan penjualan produk vape yang mengandungi nikotin, sekali gus menamatkan prosiding, yang telah menjadi sia-sia, sebelum TAF. Jika Encik Berset mempunyai sedikit kebijaksanaan, dia harus merebut peluang untuk menjadi pemain yang baik. Sesiapa sahaja boleh melakukan kesilapan, ia tidak begitu teruk asalkan anda membetulkan kesilapan anda.
Produk vape menimbulkan sedikit risiko kesihatan dan tidak memerlukan peraturan yang ketat. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai banyak manfaat untuk kesihatan awam. LDA telah menyediakan rangka kerja yang diperlukan untuk menjamin keselamatan pengguna. Peraturan yang ringkas dan mudah difahami untuk pengguna nikotin akan memastikan penggunaan alat pengurangan risiko dan bahaya yang lebih baik iaitu vape. Ia mesti disertakan dengan maklumat yang jelas dan tidak berat sebelah tentang profil risiko mod penggunaan nikotin yang berbeza. Kesihatan awam Switzerland telah pun menderita akibat skandal yang disebabkan oleh seorang eksekutif yang berdegil mengejar jalan yang tidak logik dan berbahaya. Masa telah tiba untuk membetulkan pukulan.
Source : Hvape
