Dalam galeri tapak Lorientlejour.com“, seorang pakar penagih dan pakar tembakau dari Universiti Grenoble Alpes mengulas situasi negara-negara tersebut yang berjaya menghalang penduduk daripada merokok. Segelintir negara seperti Ireland dan Australia, atau negara seperti Scotland (Great Britain), telah berjaya menghalang penduduk mereka daripada merokok. Bagaimana mereka melakukannya?
BEBERAPA NEGARA TELAH BERJAYA MENCEGAH ORANG DARI MEROKOK
Segelintir negara seperti Ireland dan Australia, atau negara seperti Scotland (Great Britain), telah berjaya menghalang penduduk mereka daripada merokok. Bagaimana mereka melakukannya? Dengan menggunakan pelbagai langkah radikal, yang kini menjadi contoh untuk diikuti dalam memerangi ketagihan nikotin.
Perancis juga telah mengambil alih salah satu daripada langkah ini, pek rokok neutral, berkuat kuasa sejak 1 Januari. Tetapi Perancis kini berada di tengah-tengah ford. Jika ia tidak bertindak serentak pada tuas lain, khususnya dengan mengenakan berturut-turut kenaikan harga yang sangat kuat, keputusannya berkemungkinan besar… tidak akan berlaku.
Satu daripada dua perokok akan mati akibat merokok, kata Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Kos ekonomi penyakit berkaitan tembakau di dunia dianggarkan sebanyak 422 bilion dolar (kira-kira 400 bilion euro), menurut kajian yang diterbitkan pada 4 Januari dalam jurnal Kawalan Tembakau. Oleh itu, dapat difahami bahawa WHO menggesa kerajaan, seawal tahun 2003, untuk membincangkan bersama-sama cara yang boleh diutamakan dalam memerangi wabak ini. Sehingga kini, 180 negara telah meratifikasi perjanjian Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu mengenai isu itu, Konvensyen Rangka Kerja Kawalan Tembakau.
Strategi yang diguna pakai oleh konvensyen ini adalah berdasarkan larangan pengiklanan tembakau, kenaikan harga melalui cukai, perlindungan bukan perokok daripada perokok pasif, pendidikan dan maklumat tentang bahaya tembakau dan bantuan berhenti merokok.
STRATEGI INDUSTRI TEMBAKAU MELAWAN
Pada tahun 2016, Persidangan Parti ke-7 konvensyen (iaitu negara yang telah meratifikasinya), COP7, juga menyeru untuk memerangi "strategi industri tembakau yang melemahkan atau memesongkan kawalan tembakau".
Di kalangan penandatangan, ada yang membezakan diri mereka dengan melakukan kejayaan menjadikan rokok sebagai cara lama di kalangan orang muda dan menghalang sebahagian besar orang dewasa daripada merokok. Ireland, sebagai permulaan. Kerajaan Dublin telah memulakan larangan merokok di tempat awam dan kolektif seawal tahun 2004. Undang-undang anti-merokoknya dianggap sebagai salah satu yang paling ketat yang wujud, kerana larangan itu terpakai kepada bar, pub, restoran, kelab, tetapi juga tempat kerja, bangunan awam, kenderaan syarikat, trak, teksi dan van. Di samping itu, ia memanjang ke perimeter yang terletak dalam radius 3 meter dari tempat-tempat ini. Di pub, peningkatan dalam kualiti udara dan fungsi pernafasan pelanggan dan pelayan bar dibuktikan oleh beberapa kajian, seperti yang dijalankan setahun selepas pengharaman, laporan Pejabat kawalan tembakau Ireland atau Jabatan Kesihatan Ireland.
Penguatkuasaan undang-undang kawalan tembakau telah dengan cepat mengurangkan kadar kelaziman merokok negara daripada 29% pada 2004 kepada 18,6% pada 2016, menurut Jabatan Kesihatan Ireland. Sebagai perbandingan, kadar ini hanya berkurangan sedikit di Perancis, daripada 30% pada 2004 kepada 28% pada 2016 – ia juga stabil sejak 2014, menurut Balai Cerap Dadah dan Ketagihan Dadah Perancis (OFDT). Objektif seterusnya ialah "Ireland tanpa tembakau" pada 2025, iaitu kurang daripada 5% perokok dalam populasi.
Scotland mengikuti rapat Ireland, mengundi dua tahun selepas mengharamkan merokok di tempat awam dan komunal. Penggunaannya mengurangkan kadar kelaziman merokok orang Scotland daripada 26,5% pada tahun 2004 kepada 21% pada tahun 2016. Pada tahun 2016, Scotland pergi lebih jauh dengan melarang orang dewasa merokok di dalam kereta mereka dengan kehadiran kanak-kanak di bawah umur . Ini sepatutnya menyelamatkan 60 kanak-kanak setiap tahun daripada risiko yang berkaitan dengan perokok pasif, kata Ahli Parlimen Jim Hume, atas inisiatif teks undang-undang.
Seorang lagi juara dalam memerangi tembakau, Australia. Titik kuat utama negara ini? Penggunaan pembungkusan rokok biasa pada tahun 2012. Kadar kelaziman merokok, yang sudah sederhana, terus menurun, daripada 16,1% pada 2011-2012 kepada 14,7% pada 2014-2015. Negara ini kini berhasrat untuk menggabungkan pakej neutral dan kenaikan cukai tahunan sebanyak 12,5% setiap tahun selama 4 tahun. Pek rokok, pada masa ini pada 16,8 euro, kemudian akan meningkat kepada… 27 euro pada 2020. Matlamatnya adalah untuk turun di bawah 10% perokok menjelang 2018.
Dengan dasar anti-tembakau yang menyinggung perasaan mereka, negara-negara ini menimbulkan reaksi daripada pengeluar tembakau. Pengilang, yang dirujuk sebagai Big Tobacco untuk 5 terbesar (Imperial Tobacco, British American Tobacco, Philip Morris, Japan Tobacco International, China Tobacco), sebenarnya sedang mengambil tindakan undang-undang terhadap negara yang menerima pakai, sebagai contoh, pembungkusan biasa. Mereka menyaman atas pelanggaran harta intelek dan kebebasan perdagangan serta risiko pemalsuan, atas alasan pakej ini lebih mudah untuk ditiru. Oleh itu, Japan Tobacco International memfailkan aduan di Ireland terhadap pakej neutral pada 2015. Keputusan itu masih belum diberikan.
PHILIP MORRIS MENOLAK ADUANNYA TERHADAP PAKEJ NEUTRAL
Di peringkat Eropah, Mahkamah Keadilan Kesatuan Eropah (CJEU) menolak, pada 4 Mei 2016, rayuan Philip Morris International dan British American Tobacco terhadap undang-undang baharu Eropah yang menggeneralisasikan pakej neutral. Di Australia, Philip Morris telah ditolak daripada aduan yang sama pada Disember 2015 oleh Tribunal Timbang Tara Pelaburan berhubung dengan hak harta intelek. Dia diperintahkan untuk menarik balik logo dan meninggalkan piagam grafik jenamanya.
Di Perancis, di manakah kita? Perancis pertama kali bermain, pada awal 2000-an, mengenai kenaikan harga, yang menyebabkan pengurangan sekitar satu pertiga dalam jualan tembakau. Seperti yang dinyatakan oleh Profesor Gérard Dubois dalam Revue des Maladies Respiraires, kenaikan mendadak dalam harga tembakau pada tahun 2003 (8,3% pada Januari, 18% pada Oktober) kemudian pada tahun 2004 (8,5% pada Januari) membawa kepada tempoh yang sama penurunan dalam kelaziman merokok sebanyak 12%, dengan bilangan perokok menurun daripada 15,3 juta kepada 13,5 juta.
Selepas itu, peningkatan yang lebih sederhana mempunyai kesan yang sangat kecil, seperti yang ditunjukkan oleh kajian yang diterbitkan pada 2013 oleh ahli epidemiologi Institut Gustave Roussy, Catherine Hill. Mengenai perkara ini, laporan Mahkamah Juruaudit Februari 2016 adalah jelas: “Kenaikan harga yang lebih kukuh dan berterusan akan dikenakan. Oleh itu, Mahkamah Juruaudit mengesyorkan "melaksanakan dasar kenaikan harga yang berterusan dalam jangka panjang dengan menggunakan alat cukai pada tahap yang mencukupi untuk menyebabkan pengurangan penggunaan yang berkesan dan berkekalan". Betul apa yang diputuskan di Australia.
Di Perancis, kita masih jauh dari sasaran. Pada 20 Februari, harga tembakau gulung meningkat sebanyak 15% secara purata, atau antara tambahan 1 euro dan 1,50 euro setiap peket. Paket rokok terus dijual antara 6,50 dan 7 euro, kerana pengeluar telah mengetepikan kenaikan harga walaupun cukai meningkat. Pada 10 Mac, keputusan telah diambil untuk menaikkan hanya harga rokok paling murah, dengan kenaikan 10 hingga 20 euro sen setiap pek.
Dengan sendirinya, pakej neutral tidak mungkin mengurangkan kadar perokok. Sesungguhnya, gabungan beberapa langkah yang membawa kepada kecekapan. Jika Perancis berharap suatu hari nanti dapat menjadi contoh kepada negara lain untuk kawalan tembakaunya, ia perlu mendapatkan inspirasi daripada negara seperti Australia atau Ireland dan mengambil langkah yang lebih radikal.
