එක්සත් ජනපදයේ ෆෙඩරල් මහජන සෞඛ්‍ය සේවයේ ප්‍රධානියා ඉලෙක්ට්රොනික සිගරට් පිළිබඳ වැදගත් වාර්තාවක් ප්‍රකාශයට පත් කර ඇත, නමුත් ඔහුගේ නිගමන මෙම උපාංගවල දැඩි පාලනය සාධාරණීකරණය කිරීමට තරම් ශක්තිමත් නොවේ.
11 ජනවාරි 1964 වන දින, ද ආචාර්ය ලූතර් ටෙරී, එක්සත් ජනපදයේ ෆෙඩරල් මහජන සෞඛ්‍ය සේවයේ ප්‍රධානියා, සෞඛ්‍යයට දුම්කොළවල අවදානම පිළිබඳ ශල්‍ය වෛද්‍ය ජෙනරාල්ගේ පළමු වාර්තාව ප්‍රකාශයට පත් කළේය. වාර්තාව සිගරට් සහ පිළිකා අතර සහසම්බන්ධයක් ඇති කිරීමට සෑහීමකට පත් නොවී, නමුත් පළමු පරිභෝජනය සහ දෙවැන්න සිදුවීම අතර හේතුව සහ බලපෑමේ සැබෑ සම්බන්ධයක් සහතික කර ඇත.
දුම්පානයට එරෙහි සටනේ ඓතිහාසික අවස්ථාවක්. මගේ සීයා, ලොස් ඇන්ජලීස් හි කැලිෆෝනියා විශ්ව විද්‍යාලයේ අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු සහ දෙවන ලෝක යුද්ධයේ සිට දිනපතා දුම් පානය කරන්නෙකු සහ ඔහු හමුදාවේ සිටි කාලය තුළ, වාර්තාවේ නිගමනවලට යටින් ඇති දත්ත අධ්‍යයනය කිරීමට යන විට, ඔහු එක රැයකින් නතර විය. වාර්තාව නිකුත් කිරීමෙන් වසරකට පසුව, නීති සම්පාදනය කිරීම සඳහා සියලු පැකේජයන් දැන් ප්රසිද්ධ "ප්‍රවේශම් වන්නශල්‍ය වෛද්‍ය ජනරාල්වරයාගෙන්. එක්සත් ජනපදයේ දුම්පානය අවම කිරීමේ මෙම ව්‍යාපාරය නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ විශාලතම වසංගත රෝග විද්‍යාත්මක සාර්ථකත්වයන්ගෙන් එකකි.
එබැවින්, විට ආචාර්ය විවේක් මූර්ති, වත්මන් ශල්‍ය වෛද්‍ය ජෙනරාල්, නව යොවුන් වියේ සහ තරුණ වැඩිහිටියන් අතර විද්‍යුත් සිගරට් භාවිතය පිළිබඳ තම ආයතනයේ ප්‍රථම වාර්තාවේ ඉදිරි ප්‍රකාශනය නිවේදනය කරන ලදී, සමෘද්ධිමත් සහ සාම්ප්‍රදායික නොවන නිකොටින් කර්මාන්තයට මාරාන්තික සහ පිළිගැනීමේ පහරක් එල්ල කළ හැකි දත්ත සමුච්චයක් මම අපේක්ෂා කළෙමි. . වෛද්‍යවරයකු ලෙස හෝ සරලව බාහිර ලෝකයට යන පුද්ගලයකු වශයෙන් මෑතක් වන තුරුම දුම්කොළ භාවිත නොකළ ස්ථානවල ඉලෙක්ට්රොනික සිගරට් ආක්‍රමණය කිරීම අවම වශයෙන් වේදනාකාරී බව මම සලකමි. විවිධ ආකලන ද්රව්ය සමඟ මිශ්ර වූ නිකොටින් අඩංගු වීමෙන් ඉලෙක්ට්රොනික සිගරට් සහ වෙනත් සමාන නිෂ්පාදන දුම් හෝ හපන ලද දුම්කොළ තරම්ම හානිකර බව මගේ අදහස විය. එම වාර්තාව vaping සඳහා සමුගැනීමක් වනු ඇතැයි බලාපොරොත්තුවෙන්, මට එය සම්පූර්ණයෙන් (නැතහොත් ආසන්න වශයෙන්, පිටු 300කට ආසන්න) කියවීමට කාලය ගත කිරීමට අවශ්‍ය විය.
ඊ-සිගරට් එතරම්ම හානිකර නොවේ
පුදුමයට කරුණක් නම්, එය මා සිතින් මවාගත් මරණයේ හාදුව නොවේ. කියවීමෙන් පසු, මම නිගමනය කළේ ඉලෙක්ට්රොනික සිගරට්, ජනගහනයෙන් අතිමහත් බහුතරයකට, සාම්ප්‍රදායික සිගරට් මෙන් හානිකර නොවන බව ය. 
දුම්කොළ හපන පරිභෝජන ක්‍රම දෙකක් පැහැදිලිවම පිළිකා සහ තවත් බොහෝ බරපතල හා දිගුකාලීන සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කරයි. විද්‍යාත්මක ක්‍රමවේද බරපතලකමේ ඉහළම මට්ටමට ගරු කරමින් පැහැදිලිවම ලියා ඇති මෙම වාර්තාවට අනුව ඉලෙක්ට්රොනික සිගරට් සහ ඊට සමාන දේ ගැන එවැන්නක් කිව නොහැක.
නිසැකවම, නව යොවුන් වියේ සහ තරුණ වැඩිහිටියන් ඕනෑම නිකොටින් මට්ටමකට නිරාවරණය කිරීම භයානක ය. නමුත් කතාව එතැනින් අවසන් නොවේ.
කිසිවිටෙක කිසිවක් අවතක්සේරු නොකර හෝ අධිතක්සේරු කිරීමකින් තොරව, විද්‍යුත් සිගරට් ප්‍රශ්නය පිළිබඳ විද්‍යාවේ තත්ත්වය, අප දන්නා, අප නොදන්නා දේ ඉතා සූක්ෂම ලෙස වාර්තාව වාර්තා කරයි. මෙන්න අපි දන්නා දේ: පසුගිය වසර පහ තුළ ඊ-සිගරට් භාවිතය යෞවනයන් සහ තරුණ වැඩිහිටියන් අතර ඝාතීය ලෙස වර්ධනය වී ඇත; ඉලෙක්ට්රොනික සිගරට් සහ අනෙකුත් ආකලන "ඉලෙක්ට්රොනික නිකොටින් බෙදාහැරීමේ පද්ධති(හෝ "ඉලෙක්ට්රොනික නිකොටින් බෙදාහැරීමේ පද්ධති" සඳහා වන ENDS) අවදානමකින් තොරව, යමෙකු පොදුවේ විශ්වාස කළ හැකි දෙයට පටහැනි නොවේ; ආශ්වාස කරන ලද වාෂ්ප (එරොසෝල් ගැන කතා කිරීම වඩාත් යෝග්‍ය වනු ඇත) ඇත්ත වශයෙන්ම සෞඛ්‍ය අවදානම් ඉදිරිපත් කිරීමට ඉඩ ඇති බොහෝ රසායනික ද්රව්ය අඩංගු වේ - කිසිවක් දෘශ්‍යමාන ලෙස සාම්ප්‍රදායික නිකොටින් නිෂ්පාදනවල අන්තරාදායක මට්ටමට ළඟා නොවූවත්.
තවද, වාර්තාව නව යොවුන් වියේ සහ තරුණ වැඩිහිටියන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර නිකොටින් භාවිතය සහ අසාමාන්‍ය මොළයේ වර්ධනය (සංජානනය, අවධානය, ආදිය), මනෝභාවයේ ගැටළු (සමහර අයට, හැකි හේතු සම්බන්ධතා සමඟ) සහ භාවිතයට අදාළ වෙනත් හැසිරීම් අතර සමහර සහසම්බන්ධතා ලේඛනගත කරයි. මත්ද්රව්ය සහ ඇබ්බැහි ද්රව්ය. හේතුකාරක සබඳතාවයක් සඳහා ඉඟි සිහින් වන අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම, ඉලෙක්ට්රොනික සිගරට් වලට දක්ෂ දරුවන් වෙනත් ගැටළු වලට සාක්ෂි දීම පුදුමයක් නොවේ.
සමහර ප්රතිලාභ
වාර්තාව වර්ගීකරණය කරන තවත් කරුණක් තිබේ: ගර්භනී කාන්තාවන් තමන්ව (සහ ඔවුන්ගේ කලලරූපය) නිකොටින් වලට නිරාවරණය නොකළ යුතුය, මන්ද මොළයේ වර්ධනයේ ප්‍රතිවිපාක බරපතල ලෙස හානිකර විය හැකි බැවිනි. කලලරූපය සම්බන්ධයෙන් වුවද, නිකොටින්වලට නිරාවරණය වීම සහ මස්තිෂ්ක හානි අතර සහසම්බන්ධයක් සනාථ කරන සාක්ෂි හේතුකාරකයක් නම් කිරීමට ප්රමාණවත් නොවේ.
පොදුවේ ගත් කල, සාක්ෂි ඉතා සිහින් ය. නිසැකවම, නව යොවුන් වියේ, තරුණ වැඩිහිටියන්ට සහ ගර්භනී කාන්තාවන්ට ENDS භාවිතා නොකරන ලෙස දැඩි ලෙස උපදෙස් දීමට ඒවා ප්රමාණවත් හේතු වේ. නමුත් ඒවා භාවිතා කිරීමේ සැබෑ අවාසියක් නොමැත.
සහ සමහර වාසි පවා ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබට ENDS භාවිතා කරන්නේද නැද්ද යන්න ඔබේ රෝගියාට උපදෙස් දීම අතර තෝරා ගැනීමට සිදුවුවහොත්, ඔබ ඒවා භාවිතා නොකරන ලෙස ඔහුට පැවසිය යුතුය. නමුත් විකල්පය ENDS අතර නම් සහ, උදාහරණයක් ලෙස, සිගරට්, ENDS ඔහුට සහ ඔබට වඩා හොඳය. සිගරට් දුමෙන් ජනනය වන තාර සහ අනෙකුත් භයානක නිෂ්පාදන හා සසඳන විට ඒවායේ හානිකර බව උපහාසාත්මක බව පෙනේ. දැනට, ශල්‍ය වෛද්‍ය ජනරාල්වරයාගේ වාර්තාවට ඉඩ දෙන දත්ත බව පිළිගනී «නිකොටින් වලට නිරාවරණය වීම සහ පිළිකා අවදානම අතර හේතු සම්බන්ධයක් තිබීම හෝ නොමැති වීම අනුමාන කිරීම» ප්රමාණවත් නොවේ. වාර්තාවේ, දත්ත පවා යෝජනා කරන්නේ, වැඩිහිටියන්ට, නිකොටින් අවධානයට සහ අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාවට ප්‍රයෝජනවත් විය හැකි බවයි (අනෙකුත් විශ්ලේෂණයන් හරියටම ප්‍රතිවිරුද්ධ ලෙස නිගමනය කර ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය).
ඉලෙක්ට්රොනික සිගරට් භාවිතය දිරිමත් කළ යුතුද? පැහැදිලිවම නැහැ. නමුත් ENDS සිගරට් සඳහා හොඳ විකල්පයක්ද? ඒවා ඵලදායී දුම්පානය නැවැත්වීමේ මෙවලමක් දැයි අපි නොදන්නවාට සැකයක් නැත. මෙම අවස්ථාවේදී, පවතින දත්ත මිශ්ර වේ. දුම්කොළ නැවැත්වීමේදී ඉලෙක්ට්රොනික සිගරට් ඵලදායී බව පැවසීමට ඉඩ සලසන දත්ත බව ශල්‍ය වෛද්‍ය ජනරාල්වරයාගේ වාර්තාවේ සඳහන් වේ. «ඉතා දුර්වලයි». අප අවංක විය යුතු අතර, ලේඛනයේ දක්වා ඇති සියලුම දත්ත සහ ඉලෙක්ට්රොනික සිගරට් සෞඛ්‍යයට අනතුරුදායක බව ඇස්තමේන්තු කිරීම සඳහාද මෙය සිදු වන බව සඳහන් කළ යුතුය.
ප්රමාණවත් දත්ත
ඇබ්බැහිවීම් හෝ පිළිකා කාරක ද්‍රව්‍යවලින් තොර සමාජයක් පරමාදර්ශී වනු ඇත. නමුත් යථාර්ථයේ දී, බොහෝමයක්, එසේත් නැතිනම්, සෑම සමාජයකම එක් අඩුපාඩුවක් තිබේ. ඒ වගේම අවංකකම සඳහා සමහර ප්‍රදර්ශන අනෙක් ඒවාට වඩා හොඳ බව පිළිගැනීම අවශ්‍යයි. ඇබ්බැහි වීමක්
මධ්‍යස්ථ කැෆේන් කොකේන් හෝ අබිං ඇබ්බැහියකට වඩා හොඳය. නිකොටින් සහ ඊ-සිග් වාෂ්ප, එළවලු කෑමට හෝ ඛනිජ ජලය ආශ්වාස කිරීමට වඩා භයානක වුවත්, පුද්ගලයන්ට හෝ සමාජයට නිරාවරණය විය හැකි අවම අවදානම් ද්රව්ය අතර විවාදාත්මක ය. (ඒවා ද අඩුම මිල අතර වේ). වෙනත් ආකාරවලින්, නිකොටින් ඉතා භයානක ය, නමුත් මෙය මූලික වශයෙන් තාර සහ අනෙකුත් දුම්කොළ ආකලන නිසා වේ.
ඕනෑම අවස්ථාවක, සෞඛ්‍ය අනතුරු ඇඟවීම් ගුණ කිරීම මගින් ජනනය වන උදාසීනත්වය ගැන ද යමක් පැවසිය යුතුය: හැකි සහ සිතාගත හැකි සියලුම ද්‍රව්‍යවල ඇති විය හැකි සියලු අන්තරායන් ගැන අපි වෘකයා හඬන විට, අපි සැබෑ අන්තරායන් නොසලකා හරිමු. පිළිකා කාරක කදිම නිදසුනකි. සිගරට් සහ දුම්කොළ යනු මිනිසුන් තුළ පිළිකා ඇති කරන බව නිශ්චිතවම දන්නා නිෂ්පාදන කිහිපයෙන් දෙකකි - එය නැවත නැවතත් පෙන්නුම් කර ඇත. විද්‍යාඥයින් විසින් පිළිකා සමඟ සහසම්බන්ධිත ඇතැම් ආහාර (බේකන්) හෝ රසායනික ද්රව්ය (ෆෝමල්ඩිහයිඩ් වැනි) වැනි වෙනත් ඒවා සොයාගෙන ඇත, මෙම සහසම්බන්ධතාවයට හේතු සම්බන්ධතාවක් ඇති කර ගැනීමට නොහැකි විය.
2017 වන විට, FDA සඳහන එකතු කිරීමට සැලසුම් කරයි «අවවාදයයි: මෙම නිෂ්පාදනයේ ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් ඉදිරිපත් කරන නිකොටින් අඩංගු වේ» සියලුම ENDS මත. තුන්වන ලෝක සංග්‍රාමය ප්‍රකාශ කිරීමකින් තොරව අපට කෝපි මත මෙවැනි ලේබලයක් එක් කළ හැකිය. පුදුමයට කරුණක් නම්, FDA තවමත් නව යොවුන් වියේ දරුවන් ඉලක්ක කර ගනිමින් සෘජුවම සහ විශේෂයෙන් ඉලක්ක කර අලෙවිකරණය තහනම් කිරීම ගැන සලකා බැලුවේ නැත - එය කැරැල්ල, ලිංගිකත්වය සහ ඒ හා සමාන වුවත් ඒවායින් ටොන් ගණනක් ඇත. «රස 7.000 ක් ඇත» (ඉතා ළදරුවා ඇතුළුව "වලස් කැන්ඩි") 2009 ඉඳන් කරන්න තිබ්බ දෙයක්, නීත්‍යානුකූල බලය තියෙන්නේ එයාලට. තවද, එය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා ඉතා සරල උද්ඝෝෂනයක් වනු ඇත.
නමුත්, මේ වන විට, ඔවුන් සතුව විද්‍යුත් සිගරට් දැඩි ලෙස නියාමනය කිරීම සාධාරණීකරණය කිරීමට ප්රමාණවත් දත්ත නොමැත.
මූලාශ්රය : Slate.com
