Шеф Федералне службе за јавно здравље Сједињених Држава управо је објавио историјски извештај о питању електронских цигарета, али његови закључци нису довољно чврсти да оправдају веома строгу контролу ових уређаја.
11. јануара 1964. год др Лутер Тери, шеф Федералне службе за јавно здравље Сједињених Држава, објавио је први извештај генералног хирурга о здравственим ризицима дувана. Извештај није једноставно установио корелацију између цигарета и рака, већ је потврдио стварну узрочно-последичну везу између конзумирања првих и појаве другог.
Историјски тренутак за борбу против пушења. Када би мој деда, офталмолог на Калифорнијском универзитету у Лос Анђелесу и свакодневни пушач од Другог светског рата и свог времена у војсци, погледао податке који су у основи налаза извештаја, он би преко ноћи дао отказ. Годину дана након што је извештај објављен, закон је захтевао да сви пакети помињу сада чувени „опрез» од генералног хирурга. Ова кампања за смањење пушења у Сједињеним Државама била је један од највећих епидемиолошких успеха модерне медицине.
Стога, када се Др.Вивек Муртхи, садашњи генерални хирург, најавио је предстојеће објављивање првог извештаја своје институције о потрошњи електронских цигарета међу адолесцентима и младим одраслим особама, очекивао сам да ће збирка података вероватно задати фаталан и добродошао ударац напредној и нетрадиционалној индустрији никотина. Као лекар, или чак једноставно као појединац који комуницира са спољним светом, сматрам барем узнемирујућим растући упад електронске цигарете на места која су донедавно била слободна од дувана. Такође сам био мишљења да су електронске цигарете и други слични производи штетним садржајем никотина помешаног са разним адитивима готово једнако као и пушени или жвакани дуван. И надајући се да ће извештај представљати опроштај од вапинга, желео сам да одвојим време да га прочитам у целини (или скоро, читаво око 300 страница).
Електронске цигарете нису ни близу толико штетне
На моје велико изненађење, то није било ништа слично пољупцу смрти који сам замишљао. Након читања, закључио сам да су електронске цигарете далеко од тога да буду толико штетне, за огромну већину становништва, као традиционалне цигарете или 
дуван за жвакање, два начина конзумирања која јасно узрокују рак и многе друге здравствене проблеме који су колико озбиљни колико и дуготрајни. Према овом извештају, који је јасно написан са највишим степеном научне методолошке озбиљности, ништа од тога се не може рећи о електронској цигарети и њеним еквивалентима.
Очигледно, излагање адолесцената и младих одраслих било ком нивоу никотина је опасно. Али прича се ту не завршава.
Извештај педантно бележи стање науке о питању електронских цигарета, шта знамо, шта не знамо, без да се било шта минимизира или прецени. Ево шта знамо: да је употреба е-цигарета експоненцијално порасла међу адолесцентима и младим одраслим особама у последњих пет година; да су адитиви електронских цигарета и др.електронски системи за испоруку никотина» (или ЕНДС за „електронске системе за испоруку никотина“) нису без ризика, супротно ономе што се уобичајено верује; да удахнуте паре (да говоримо о аеросолима било би прикладније) заправо садрже бројне хемикалије које могу представљати ризик по здравље – чак и ако ниједна не досегне видљиво ниво опасности традиционалних никотинских производа.
Штавише, извештај се фокусира на адолесценте и младе одрасле особе и примећује неке корелације између конзумирања никотина и абнормалног развоја мозга (спознаја, пажња, итд.), проблема са расположењем (и, за неке, могућих узрочно-последичних веза) и других понашања повезаних на конзумацију дрога и супстанци које изазивају зависност. Осим што су докази о узрочно-последичној вези мали и, у ствари, није изненађујуће да деца која користе електронске цигарете пријављују друге проблеме.
Неке предности
Постоји још једна тачка у којој је извештај јасан: труднице не би требало да излажу себе (и своје фетусе) никотину, јер ће последице на развој мозга вероватно бити озбиљно штетне. Осим што чак и када се ради о фетусу, докази који потврђују корелацију између излагања никотину и оштећења мозга нису довољни за одређивање узрочности.
Све у свему, докази су прилично танки. Очигледно, постоје довољни разлози да се адолесцентима, младим одраслим особама и трудницама саветује да не користе ЕНДС. Али свакако не постоји прави недостатак у њиховој употреби.
И чак постоје неке предности. Наравно, ако морате да бирате између саветовања вашег пацијента да користи ЕНДС или не, требало би да им кажете да их не користе. Али ако је избор између ЕНДС и, рецимо, цигарета, ЕНДС су много бољи и за њега и за вас. Њихова штетност изгледа безначајна у поређењу са катраном и другим опасним производима насталим од дима цигарета. Тренутно, извештај генералног хирурга признаје да подаци дозвољавају «да се закључи присуство или одсуство узрочне везе између изложености никотину и ризика од рака» су недовољне. У извештају, подаци чак сугеришу да би код одраслих никотин могао бити користан за пажњу и способност концентрације (иако треба напоменути да су друге анализе закључиле управо супротно).
Да ли треба да подстичемо употребу електронских цигарета? Очигледно не. Али да ли су ЕНДС добра алтернатива цигаретама? Без сумње, иако такође не знамо да ли су они ефикасан алат за одвикавање од пушења. По овом питању, доступни подаци су помешани. Извештај генералног хирурга прецизира да подаци који нам омогућавају да кажемо да су електронске цигарете ефикасне у престанку пушења су «Веома слаб». Осим што морамо бити искрени и прецизирати да то важи и за све податке који се наводе у документу и сматрају да су електронске цигарете опасне по здравље.
Довољно података
Идеално би било друштво без зависности или канцерогених супстанци. Али у стварности, већина, ако не и сва, друштва имају један или други порок. А искреност захтева признавање да су неке изложености боље од других. Зависност
Умерени кофеин је бољи од зависности од кокаина или опијата. Никотин и испарења е-цигарета, иако су свакако опасније од конзумирања поврћа или удисања минералне воде, несумњиво су међу најмање ризичним супстанцама којима појединци или друштво могу бити изложени. (А такође су међу најјефтинијим). У другим облицима никотин је веома опасан, али то је првенствено због катрана и других адитива у дувану.
У сваком случају, нешто се мора рећи и о апатији коју ствара умножавање здравствених упозорења: када плачемо вуко о свим могућим опасностима свих могућих и замисливих супстанци, ми игноришемо стварне опасности. Карциногени су савршен пример. Цигарете и дуван су два од ретких производа за које се са сигурношћу зна да изазивају рак код људи – стварност која је доказана изнова и изнова. Научници су пронашли друге, као што су одређене намирнице (сланина) или хемикалије (као што је формалдехид), које су у корелацији са раком, а да ова корелација не може да успостави узрочно-последичну везу.
Од 2017. ФДА планира да дода ознаку «УПОЗОРЕЊЕ: овај производ садржи никотин са ризиком од зависности» на свим КРАЈЕВИМА. Овакву етикету могли бисмо да додамо кафи, а да не буде проглашен Трећи светски рат. Чудно, ФДА још увек није разматрала забрану маркетинга ејпинга директно и посебно циљано на тинејџере - а има их на тоне, било да се ради о позиву на побуну, сексуалност и још много тога. «7.000 парфема доступно» (укључујући веома инфантилне “међа бомбона”). Нешто што су могли да ураде од 2009. године, имају законска овлашћења. И штавише, то би била врло једноставна кампања за имплементацију.
Али, тренутно једноставно немају довољно података да оправдају строжију регулацију е-цигарета.
извор : Слате.фр
