தெரியாதவர்களுக்கு" அடிமையாதல்", இது மருத்துவ அடிமையாதல் மற்றும் போதைப் பழக்கத்தைச் சுற்றியுள்ள சுகாதாரக் கொள்கையின் அடிப்படையில் உலகின் முதல் இதழ் ஆகும். அதன் ஜனவரி 2017 இதழில், அடிமையாதல் மின்னணு சிகரெட்டுகளில் கவனம் செலுத்துகிறது, பொது சுகாதாரத்தின் மீதான தாக்கத்திற்கான அதன் மதிப்பீட்டு கட்டமைப்பை எடுத்துக்காட்டுகிறது.
இ-சிகரெட்டுகளை ஊக்குவிப்பதன் மூலம் சிகரெட்டில் நிகோடின் அளவை படிப்படியாகக் குறைக்கவும்
அடிமையாதல் இதழின் ஜனவரி 2017 இதழில், அடுத்த தசாப்தத்தில் புகையிலை கட்டுப்பாட்டுக்கு தேவையான பொது சுகாதார உத்திகள் பற்றி ஒரு தலையங்கம் விவாதிக்கிறது. அமெரிக்காவில் உள்ள புகையிலை கட்டுப்பாட்டுக்கான பல்வேறு ஆராய்ச்சி மையங்களில் இருந்து ஆசிரியர்கள் வந்துள்ளனர். வழக்கமான சிகரெட்டுகளை குறைக்க அல்லது ஒழிக்க (வார்த்தை எழுதப்பட்டுள்ளது...) அசல் உத்தியை அவர்கள் முன்மொழிகின்றனர்.
இன்று கருதப்படும் முக்கிய பொது சுகாதார உத்திகளில் ஒன்று, சிகரெட்டில் உள்ள நிகோடின் அளவை படிப்படியாகக் குறைப்பதாகும். புகைப்பிடிப்பவர்களை புகைப்பிடிப்பதை விட்டுவிட ஊக்குவிப்பதே இதன் கருத்து. நிகோடின் அளவுகளில் மிக மெதுவான வீழ்ச்சி புகைப்பிடிப்பவர்களில் திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளைத் தடுக்க உதவுகிறது, ஆனால் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக புகைபிடிக்கும் சிகரெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு இல்லை என்று ஆசிரியர்கள் மேற்கோள் காட்டியுள்ளனர். இந்த உத்தி சமீபத்தில் WHO இன் புகையிலை தயாரிப்புகளை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கான ஆய்வுக் குழுவால் விவாதிக்கப்பட்டது.
இந்த தலையங்கத்தின் ஆசிரியர்கள் மின் சிகரெட்டை வழக்கில் செருக முன்மொழிகின்றனர். அவர்களின் கூற்றுப்படி, மின்-சிகரெட்டுகளை ஊக்குவிப்பதன் மூலம், குறிப்பாக எலக்ட்ரானிக் சிகரெட்டுகளில் அதிக அளவு நிகோடினை விடுவதன் மூலம், வழக்கமான சிகரெட்டுகளில் அதிகபட்ச நிகோடின் அளவு படிப்படியாகக் குறைக்கப்படும், புகைப்பிடிப்பவர்கள் படிப்படியாக நிகோடின் நுகர்வுக்கான மின்னணு வடிவங்களுக்கு மாறுவதை எளிதாக்க முடியும். . சர்ச்சையின்றி அத்தகைய மூலோபாயம் செயல்படுத்தப்படாது என்பதை ஆசிரியர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். இ-சிகரெட் இன்னும் பல விமர்சனங்களையும் கேள்விகளையும் எழுப்புகிறது, அநேகமாக அதன் நீண்ட கால பயன்பாட்டில் முன்னோக்கு இல்லாததன் காரணமாக இருக்கலாம்.
மின்-சிகரெட்டுகளின் பொது சுகாதாரத் தாக்கத்திற்கான மதிப்பீட்டுக் கட்டமைப்பு என்ன?
அடிமையாதல் இதழின் ஜனவரி 2017 இதழில், இ-சிகரெட்டைச் சரியாக மதிப்பிடுவதற்கும், ஆரோக்கியத்தில் அது ஏற்படுத்தக்கூடிய பாதிப்புகள் குறித்தும் கட்டமைக்கப்பட வேண்டிய மதிப்பீட்டுக் கட்டமைப்பின் மீது ஒரு சிறப்பு அம்சம் கவனம் செலுத்துகிறது. கோப்பின் முக்கிய கட்டுரையின் ஆசிரியர்கள் புகையிலை துறையில் சர்வதேச ஆராய்ச்சியாளர்களின் குழு. இ-சிகரெட் மற்றும் வழித்தோன்றல் தயாரிப்புகள் இன்னும் சர்ச்சைக்குரியவை என்று அவர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர், இந்த தயாரிப்புகள் வழக்கமான சிகரெட்டுகளை விட கணிசமாக குறைவான நச்சு முகவர்களைக் கொண்டுள்ளன என்பது தெளிவாகத் தெரிந்தாலும், மின்-சிகரெட்டுகள் தீங்கு குறைக்கும் முகவர்களாகக் கருதப்பட வேண்டும்.
இ-சிகரெட்டின் சாத்தியமான பொது சுகாதார நலன்கள் பற்றிய ஆதாரங்கள் வளர்ந்து வரும் போதிலும், கணக்கெடுக்கப்பட்ட 55 நாடுகளில் 123 இ-சிகரெட் பயன்பாட்டை தடை செய்துள்ளன அல்லது கட்டுப்படுத்தியுள்ளன, மேலும் 71 நாடுகளில் இந்த தயாரிப்புகளை வாங்குவதற்கான குறைந்தபட்ச வயதை கட்டுப்படுத்தும் சட்டங்கள் அல்லது விளம்பரங்கள் உள்ளன. சட்டங்களை மேம்படுத்துவதற்கு முன், இந்தத் தயாரிப்புகளின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய நன்மைகள் மற்றும் தீங்குகளை மதிப்பிடுவதற்கான தெளிவான கட்டமைப்பின் மூலம் அறிவியல் தரவை ஒப்புக்கொள்வது அவசியம் என்று ஆசிரியர்கள் நம்புகின்றனர். எனவே ஆசிரியர்கள் புறநிலை அளவுகோல்களை கருத்தில் கொள்ள முன்மொழிகின்றனர்.
1er அளவுகோல் : இறப்பு ஆபத்து. இ-சிகரெட்டுகளின் பிரத்தியேக பயன்பாடு புகையிலையின் பிரத்தியேக பயன்பாட்டை விட 20 மடங்கு குறைவான இறப்பு அபாயத்துடன் தொடர்புடையது என்று மதிப்பிடப்பட்ட சமீபத்திய ஆய்வை ஆசிரியர்கள் மேற்கோள் காட்டியுள்ளனர். இருப்பினும், நீண்ட கால அடிப்படையில் தரவைப் பெறுவதன் மூலம் இந்த எண்ணிக்கையை மாற்றியமைக்க முடியும் என்று அவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். கலவையான பயன்பாட்டிற்கு (புகையிலை மற்றும் மின்-சிகரெட்), புகையிலை பயன்பாட்டின் அளவு மற்றும் கால அளவைக் குறைப்பதற்கான காரணத்தை ஆசிரியர்கள் முன்மொழிகின்றனர். நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் நாள்பட்ட அடைப்புக்குரிய நுரையீரல் நோய்க்கான ஆபத்தை குறைக்கும் ஆய்வுகளை அவர்கள் மேற்கோள் காட்டி, அதற்கேற்ப இறப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கின்றனர்.
2வது அளவுகோல் : பாரம்பரிய சிகரெட்டுகளை ஒருபோதும் புகைக்காத இளம் பருவத்தினர் மீது இ-சிகரெட்டின் தாக்கம். மின்-சிகரெட்டுகளை பரிசோதிப்பது புகையிலை பயன்பாட்டிற்கு மாற்றத்தை ஊக்குவிக்கும் என்பது மின்-சிகரெட்டின் அபாயங்களைப் பற்றி விவாதிக்கும் போது அடிக்கடி முன்வைக்கப்படும் வாதங்களில் ஒன்றாகும். நடைமுறையில், இந்த நிகழ்வு தற்போது மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன (cf. சமீபத்திய ஐரோப்பிய ஆய்வு அடிமைத்தனத்திலும் வெளியிடப்பட்டது மற்றும் Addict'Aides இல் வெளியிடப்பட்டது.). மேலும், புகையிலை பரிசோதனையை வாப்பிங் மூலம் தூண்டுவது எப்போதுமே கடினம், குறிப்பாக இளமைப் பருவத்தில், இது வரையறையின்படி பல சோதனைகளின் காலம். இறுதியாக, மற்ற ஆய்வுகள், இ-சிகரெட்டுகளை பிரத்தியேகமாக பரிசோதிக்கும் இளம் பருவத்தினர் பெரும்பாலும் இந்த பயன்பாட்டை மிக விரைவாக நிறுத்துகிறார்கள், அதே நேரத்தில் புகைபிடிக்கும் புகைப்பிடிப்பவர்கள் குறைந்தபட்சம் புகையிலை பயன்படுத்தும் வரை சாதனங்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.
3e அளவுகோல் : புகையிலை பயன்பாட்டில் மின்-சிகரெட்டின் தாக்கம். இ-சிகரெட்டின் வழக்கமான பயன்பாடு, முன்னாள் புகைப்பிடிப்பவர் அல்லது புகையிலையின் பயன்பாட்டைக் குறைத்தது என்ற உண்மையுடன் தொடர்புடையது என்பதைக் குறிக்கும் பல சமீபத்திய ஆய்வுகளை ஆசிரியர்கள் மேற்கோள் காட்டுகின்றனர். இந்த பகுதியில் நல்ல ஆய்வுகள் இந்த மக்கள்தொகையை புகைபிடிக்காத புகைப்பிடிப்பவர்களின் எண்ணிக்கையுடன் ஒப்பிட வேண்டும். மருத்துவ பரிசோதனைகளில், புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட மின்-சிகரெட்டின் செயல்திறன் விதிவிலக்கானது அல்ல. பேட்ச் மாற்றீட்டிற்கு இது ஒத்த நிலைகளில் உள்ளது. ஆனால், நிஜ வாழ்க்கையில், புகைபிடிப்பதை உடனடியாகவும் முழுமையாகவும் கைவிடுவது அனைத்து வேப்பர்களின் குறிக்கோளாக இருக்காது. மேலும், வேப்பர்கள் அடிக்கடி புகைப்பிடிப்பவர்கள் என்று ஆசிரியர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர், அவர்கள் ஏற்கனவே கடந்த காலத்தில் வெளியேற முயற்சித்துள்ளனர். எனவே வேப்பர்கள் "மற்றவர்களைப் போல" புகைப்பிடிப்பவர்கள் அல்ல, மேலும் இந்த காரணி எதிர்கால ஆய்வுகளில் கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும்.
4e அளவுகோல் முன்னாள் புகைப்பிடிப்பவர்கள் மீது மின்-சிகரெட்டின் தாக்கம். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், முன்னாள் புகைப்பிடிப்பவர்கள் மின்-சிகரெட்டுடன் நிகோடினைப் பயன்படுத்துவதை மீண்டும் தொடங்குவது பொதுவானதா? இங்கே மீண்டும், ஆசிரியர்கள் இந்த அளவுகோலின் பகுப்பாய்வு நேரடியாக புகைபிடிப்பதை மீண்டும் தொடங்கும் பாடங்களுடன் ஒப்பிடுவதன் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும் என்று வலியுறுத்துகின்றனர். இது இ-சிகரெட்டின் அபாயக் குறைப்பு நன்மைகளை முன்னிலைப்படுத்த உதவும். இந்தக் கேள்வியை ஆராய்ந்த அரிய ஆய்வுகள், மின்-சிகரெட்டை (5 முதல் 6%) பயன்படுத்துவதைத் தொடரும் முன்னாள் புகைப்பிடிப்பவர்களிடையே புகையிலை மீண்டும் தொடங்கும் விகிதம் மிகக் குறைவாக இருப்பதாகத் தெரிகிறது, மேலும் பெரும்பாலும் இந்த புகையிலை பயன்பாடு தினசரி இல்லை.
5e அளவுகோல் : சுகாதாரக் கொள்கைகளின் தாக்கம் (நல்லது அல்லது கெட்டது). மின்-சிகரெட்டை மக்களால் வழங்குவதிலும் பயன்படுத்துவதிலும் சுகாதாரக் கொள்கைகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன என்று ஆசிரியர்கள் நம்புகின்றனர். இ-சிகரெட்டை முக்கியமாக புகைபிடிப்பதை நிறுத்தும் உதவியாக வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட சுகாதாரக் கொள்கைகளுக்கு மாறாக, இந்த சாதனங்களின் தாராளமயமான கட்டுப்பாடு அவற்றின் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு சாதகமாக உள்ளது. வாப்பிங் பொருட்களை வாங்குவதற்கான குறைந்தபட்ச வயதைக் கொண்ட மாநிலங்களில், பதின்ம வயதினரிடையே குறைந்த வாப்பிங் விகிதங்கள் உள்ளன, மேலும் புகையிலை பயன்பாடு அதிகமாக இருக்கும் மாநிலங்கள்.
இந்த இளவரசன் கட்டுரைக்கு பல கருத்துகள் உள்ளன. உதாரணத்திற்கு, பெக்கி ஃப்ரீமேன், சிட்னி பப்ளிக் ஹெல்த் சென்டரில் (ஆஸ்திரேலியா), புகையிலையின் கொடுமைகளுக்கு முற்றுப்புள்ளி வைப்பதற்கான "வெள்ளி புல்லட்" ஆக இருக்க முடியும் என்று நம்புகிறது (அதே தலையங்கம் போதைப்பொருளின் தலையங்கத்தைப் பார்க்கவும்). எவ்வாறாயினும், புகையிலையுடன் ஒப்பிடும்போது மின்-சிகரெட்டை எவ்வாறு மதிப்பிடுவது மற்றும் அதன் தாக்கத்தை எவ்வாறு மதிப்பிடுவது என்பது குறித்து நிபுணர்கள் யோசித்துக்கொண்டிருக்கும்போது, பயனர்கள் தங்கள் முடிவுகளுக்காகக் காத்திருக்கவில்லை மற்றும் இந்த சாதனங்களின் வணிக வெற்றியில் பங்கேற்கிறார்கள் என்பதை ஆசிரியர் வலியுறுத்துகிறார். பொது சுகாதாரக் கொள்கைகள் நிச்சயமாக ஆரோக்கியத்தில் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கக்கூடிய சாதனத்தின் நிலையின் வெற்றி அல்லது தோல்வியை விளக்கும் முக்கிய காரணியாக இருக்காது என்று ஆசிரியர் முடிக்கிறார்.
மூல : அடிமை.fr
