bir basın açıklaması yayınlandı 22 Aralık'ta İsviçre derneği, Helvetik Vape, vapingi çevreleyen halk sağlığı skandalına bir son verilmesi için bir savunma sunuyor.
İnsanlar vaping ürünlerinin tütün ürünleri olduğuna nasıl inandılar ve ülkenin yöneticilerinin dayattığı korkunç çıkmazı kırmak için ne yapılması gerekiyor?BEN ?
Anlamak için, yöneticinin son yıllarda vaping konusunda oynadığı sapık oyunu ortaya çıkarmanız gerekiyor. 2009 yılında ülkemizde vaping ürünlerinin ortaya çıkmasından kısa bir süre sonra Federal Halk Sağlığı Dairesi (OFSP) tek taraflı olarak nikotin içeren ürünlerin satışını yasaklamaya ve kişisel kullanım için ithalatını sınırlandırmaya karar verdi. Bu güzel, aynı idare tarafından Gıda Güvenliği ve Veteriner İşleri Ofisi (OSAV) ile işbirliği içinde güncellenen yeni Gıda Maddeleri ve Günlük Eşyalar (ODAlOU'lar) Yönetmeliği'nin 37. maddesi, en büyük şansla ve kesin olarak şart koşuyor. ilaç endüstrisini korumak, mukoz membranlarla temas eden günlük nesnelere onlara farmakolojik özellikler veren maddeler eklemek yasaktır. Mükemmel, FOPH bunu, elektronik sigarayla ilgili risklerin henüz bilinmediği bahanesiyle resmen alınan yasağına bir yasallık görüntüsü vermek için kullanacak. Farmasötik endüstrisini rakiplerin ortaya çıkmasından nikotin yerine geçen ilaçlara kadar korumak için. ODAlOU'ların alelacele geliştirilmesinden sonra hala önemsiz küçük bir sorun ortaya çıkıyor, tütün ürünleri yönetmeliğin 37'nci maddesine tabi. İdarenin yansıma eksikliği ve ilaç endüstrisini memnun etme hevesi bu nedenle tüm tütün ürünlerinin yasa dışı olmasına yol açmaktadır. Ama neyse ki hiç kimse, hatta tütün kontrolü bile, bu maddeyi tütün ürünlerinin satışını derhal yasaklamak için kullanmayacak. Bu nedenle, yönetim için talihsiz sonuçları olmayan küçük bir hatadır…
Vaping riskleri hakkındaki şüphelerin o zamanlar anlaşılabilir olduğu belirtilmelidir. Bu çalışmaların dikkatli bir şekilde incelenmesi, vapingin düşük risk potansiyelini göstermesine rağmen, az sayıda bilimsel çalışma vardı (2009 FDA çalışması kuşkusuz vaping sıvılarında nitrozamin seviyeleri gösterdi, ancak farmasötik nikotin inhalerlerinde bulunanlara benzer bir seviyede). Bununla birlikte, FOPH'nin aceleci ve kötü düşünülmüş kararı, nikotine odaklanarak, o sırada vaping belirsizliğinden sorumlu olduğunu düşündürmektedir. Bununla birlikte, propilen glikol, gliserol, gıda tatlandırıcıları ve olası eser kirleticilerin solunmasıyla ilgili belirsizlik, yani FOPH tarafından yaş sınırı olmaksızın usulüne uygun olarak yetkilendirilmiş nikotin içermeyen ürünlerin bileşimi. Dolayısıyla FOPH'un yasağı halk sağlığının korunmasıyla uyumlu değildi, sadece statükoyu korumaya hizmet ediyordu: tütün endüstrisi insanları hasta ediyor, ilaç endüstrisi onları tedavi ediyor ve herkes çok para kazanıyor, her şey yolunda. Nikotin içeren elektronik sigara ürünlerinin satışının yasaklanması aynı zamanda bu ürünlerin reçetesiz satılan yanıcı tütün ürünlerinden daha tehlikeli olduğu ve sıkı düzenlemeler gerektirdiğine dair yanlış algıyı da sinsice yerleştirmeye hizmet etti.
Nikotin içeren vaping ürünlerinin satışının gerçek bir idari karar yerine basit bir idari yazı ile “yasak” olması, herhangi bir yasal işlem yapılmasını engellemektedir. 2015 yılına kadar OFSP'nin sözde idari yasak şeması kınandı ve nikotin içeren sıvıların açık satışı başladı. Tüm yol boyunca, FOPH, anlaşmazlık karşısında alınacak önlemleri düşünmek için OSAV ile görüşür. Nikotin vaping ürünlerine izin verilmesi söz konusu değil, vaping ürünlerini yapay olarak özümsemeye çalışan Daire Başkanı Tütün Ürünleri Yasası (LPTab) yolda ve yakında Parlamentoya sunulacak. Vaping ürünleri, Gıda Maddeleri ve Günlük Nesneler Yasasına (LDAl) tabi olduğundan, karar vermeye yetkili ve ona bağlı kalan FSVO'dur.
Daha sonra, 24 saat içinde Federal İçişleri Bakanlığı'nın (DFI) güç gösterisine tanık oluyoruz. FSVO, herhangi bir bilimsel temeli olmaksızın, nikotin vaping ürünlerinin tehlikeli olduğunu ve yasaklanması gerektiğini belirten bir idari karar yayınlar. Bu arada Bay Berset, LPTab projesini sessizce Parlamentoya ve medyaya sunuyor ve riskleri azaltmak için nikotin içeren vaping ürünlerini yasallaştırmanın kesinlikle gerekli olduğu konusunda ısrar ediyor. Manipülasyon bariz, vaping Bay Berset tarafından LPTab projesini geçmek için kullanıldı. Bay Berset, herhangi bir halk sağlığı düşüncesinin dışında, siyasi projelerine hizmet etmek için bir risk ve zarar azaltma aracına erişimi sınırlamaya devam etmeyi tercih etti. Bunu yaparken, “tütün” üzerine amorf, kutuplaşmış ve modası geçmiş kısır tartışmalar yığınında risk ve zararın azaltılması üzerine gerekli tartışmayı boğdu.
Vaping ürünleri tütün ürünleri değildir. Artık kullanılmayan LPTab projesi, onları özümsemeye çalışmak için Kafkaesk bir bükülme kullandı. Bu, yöneticinin zihninin saf bir ürünü. 2011 yılında vaping ürünlerini tütün vergisinden muaf tutmaya karar verdiğinde ifade edilen Parlamentonun iradesine aykırı bir görüş. Vaping ürünleri tütün ürünleri olsaydı, tütün vergisinden kaçamazlardı. Bu yılki LPTab asimilasyon tasarısının reddedilmesi, Parlamentonun vaping ürünlerini tütün ürünleri olarak görmediğini bir kez daha teyit ediyor. Öyleyse, durumu analiz etmeyen medya tarafından aktarılan yönetici, LPTab projesinin reddedilmesinin yeni bir tütün faturasında nikotin vaping ürünlerinin yasallaştırılmasını daha da geciktireceğine inanmakta ısrar ediyor?
Halk sağlığına aykırı siyasi manipülasyonlara son vermenin zamanı geldi. Vaping ürünleri LDA tarafından yönetilir. Tütün ürünü olmadıkları için yeni LDA tarafından kapsam dışında bırakılmazlar. Dolayısıyla bunları bu çerçevede hemen düzenlememek için bir neden yok. Ve yönetici bunun imkansız olduğunu söylemeye gelmiyor. LDAl'daki hiçbir şey, eski veya yeni sürüm, bunu engellemez. Yanlış yorumlanması, nikotin kullanıcılarının sağlıklarına yönelik riskleri ve zararları azaltmasına olanak tanıyan ürünlerin pazarlanmasını yapay olarak geciktirmeye hizmet eden saçma paragraf, idare tarafından yazılan ve yürütme tarafından onaylanan basit bir reçetede bulunuyor. Parlamento tarafından kabul edilen yasada. Dahası, LPTab projesini teşvik etmek için nikotin vaping ürünlerini hızla düzenlemenin imkansızlığı yanılsamasını sürdürmek için eski 37. maddeyi yeni 61. maddeye dönüştürmeye özen gösteren yürütme tarafından revize edilmekte olan bir yönetmelikte. havuç gibi vaping.
DFI'nin son yıllarda vaping tedavisinin skandalı kınanmalıdır. Nikotin vaping sayesinde 6 milyondan fazla Avrupalı zaten sigarayı bırakmış ve 9 milyondan fazla kişi yanıcı tütün tüketimini önemli ölçüde azaltmış olsa da, İsviçre bilimsel veya yasal dayanağı olmayan bir satış yasağı nedeniyle geride kalıyor. Ülkemizdeki gazete sayısı, nikotin içeren vaping ürünlerinin satışına izin verilen ülkelere kıyasla gülünç derecede düşük. Geçerli bir sebep olmaksızın nikotin kullanıcılarının bir risk ve zarar azaltma çözümüne erişimini kısıtlamayı amaçlayan herhangi bir politika veya önlem halk sağlığına aykırıdır. Acil bir durum var, ülkemizde her yıl 9 kişi, artık kullanılmayan, tehlikeli ve serbestçe bulunabilen nikotin tüketim şekli nedeniyle erken ölüyor: füme tütün. Bu, uyuşturucuya bağlı ölümlerden 500 kat, trafik ölümlerinden 95 kat ve alkole bağlı ölümlerden 31 kat daha fazla. Biz ne bekliyoruz?
Vaping bir tehdit değil, bir fırsattır. Çifte mantığın bir parçası: Bir yanda ataerkil emirlerden ziyade tarafsız bilgilere dayalı riskli davranışlarını azaltarak sağlıklarının sorumluluğunu üstlenen bireylerin bilinçli ve gönüllü seçimi, diğer yanda yeni girişimcilerin ortaya çıkması dışında, nikotin pazarındaki eski geleneksel oyuncular, yani tütün endüstrisi ve ilaç endüstrisi karşısında dinamik ve yenilikçi rakipler. Bu iki faktör bir araya geldiğinde eski paradigmaları altüst ediyor ve korkulardan ziyade fırsatlara dayalı yeni bir pragmatik politika için elverişli bir çerçeve yaratıyor. Vaping ürünleri ne tütün ürünleri ne de ilaçtır. Bu iki sektöre özgü mevzuatların hiçbiriyle ilgisi yoktur.
Vapingle ilgili mevcut bilimsel bilgi durumu, dünyaca ünlü sağlık otoriteleri tarafından, özellikle XNUMX'lerde sigara içme konusundaki öncü çalışmaları nedeniyle yayınlanan iki İngilizce raporda özetlenmiştir.
- İngiltere Halk Sağlığı (PHE), E-sigaralar: bir kanıt güncellemesi (Ağustos 2015)
- Royal College of Physicians (RCP), Sigarasız Nikotin – Tütün zararını azaltma (Nisan 2016)
Bu iki saygın kurum, ağır düzenlemeler olmaksızın ve belirli standartlar olmaksızın bugün piyasada bulunan ürünlere dayalı olarak füme tütüne kıyasla uzun vadeli vaping riskini %5'ten daha az olarak değerlendirmektedir (bu hızla değişen pazar, yarın ürünler daha az riskli).
« …günümüzde mevcut olan vaping ürünlerinin aerosolünün uzun süreli solunmasından kaynaklanan sağlık tehlikesinin, tütsülenmiş tütünün neden olduğu zararın %5'ini aşması beklenmemektedir. » Royal College of Physicians, Sigarasız Nikotin – Tütün zararını azaltma
Teşvik edici bir ortam ve vaping ürünlerine erişimi kolaylaştırarak sigara içenlerin vapinge dönüşmesini teşvik etmenin ve teşvik etmenin gerekli olduğu sonucuna varıyorlar. Yaklaşımlarında tütünle mücadelede birçok aktör tarafından destekleniyorlar: Sigara ve Sağlık Eylemi, Halk Sağlığı Direktörleri Derneği, İngiliz Akciğer Vakfı, İngiltere Kanser Araştırmaları Fakültesi, Halk Sağlığı Fakültesi, Taze Kuzey Doğu, Halk Sağlığı Eylemi (PHA) ), Kraliyet Pratisyen Hekimler Koleji, Kraliyet Halk Sağlığı Derneği, Tütünsüz Vadeli İşlemler, Birleşik Krallık Tütün ve Alkol Araştırmaları Merkezi ve Birleşik Krallık Sağlık Forumu. PHE ve RCP tarafından sonuçlara ulaşmak için yürütülen dokümantasyon ve analiz çalışmalarının İsviçre'de yayınlanmış bir eşdeğeri yoktur. Bu raporlar, artık çocuksu bir ilişki içinde olan nikotin kullanıcılarına karşı çıkmak yerine, risk ve zarar azaltma araçları sayesinde sağlıklarının sorumluluğunu üstlenmek için onlarla birlikte çalışarak sigarayı azaltmak için mücadele etmenin etkili bir yolunu açmaktadır. Tütünün dışında, tek başına nikotin, a fortiori yanma olmaksızın çok bağımlılık yapmaz. Kullanıcının sağlığı için kafeine benzer bir risk profili sunar. Amerika Birleşik Devletleri'nde, Schroeder Tütün Araştırmaları ve Politika Araştırmaları Enstitüsü ve Tütünle Mücadeleye kendini adamış iki kuruluş olan "Tütünsüz Hayatlara İlham Vermek" Gerçek Girişimi, nikotinin ve etkilerinin yeniden düşünülmesi çağrısında bulunan bir rapor yayınladı. . :
- Pr. Raymond Niaura, Nikotini ve etkilerini yeniden düşünmek (Aralık 2016).
Bu ihtiyatlı raporda özellikle şunlardan bahsedilmektedir: “ Önemli sayıda kanıt, sigaranın neden olduğu zararın nispeten az bir kısmının nikotine bağlı olduğunu göstermektedir; bu, birkaç istisna dışında, self-servis olarak tütün ve nikotin yerine koyma ilaçlarının tüketicileri tarafından genellikle alınan aralık dahilindeki doz seviyelerinde kabul edilebilirdir. . Nüfusa verilen zararı potansiyel olarak azaltmak için önemli bir strateji, sigara içenlerin ölümcül yanma ürünlerine maruz bırakmadan nikotin elde etmelerini sağlayarak, sigaranın yerini alacak nikotin içeren ürünlere (Alternatif Nikotin Dağıtım Sistemleri, ANDS) izin vermektir. » ve vardığı sonuçlarda « yanıcı ve yanıcı olmayan nikotin içeren ürünler arasında sürekli bir zarar vardır. İyi bir halk sağlığı politikası, bu sürekliliği tanımalı ve bu bilgiyi, sigara içmeye devam eden insanları mümkün olan en kısa sürede daha az zararlı nikotin dağıtım ürünlerine geçirmek için kullanmalıdır.".
Artık İsviçre'de bunun tersini yapma lüksümüz yok. Yürütme bir yandan Bulaşıcı Olmayan Hastalıkları Önleme Ulusal Stratejisini destekleyemez. (DTM Stratejisi) ve Ulusal Bağımlılık Stratejisi (Bağımlılık Stratejisi) ile nikotin kullanıcılarının sağlığı ile oynamaya devam ederken. Birleşmiş Milletler 2017 Sürdürülebilir Kalkınma Gündemi'nin 2024. maddesi çerçevesinde yer alan MNT Stratejisinin 3.4-2030 eylem planı, eylem alanı n°1'de şunları sağlar:
« BOH stratejisine uygun olarak, kanser, kardiyovasküler hastalıklar, kronik solunum yolu hastalıkları, diyabet ve kas-iskelet sisteminin önlenmesinin etkinliğini artırmak için mevcut önleme ve sağlığı geliştirme programları geliştirilmektedir. Şimdiye kadar olduğu gibi, yaşamın her aşamasında sigara, alkol kötüye kullanımı, dengesiz beslenme ve hareketsiz yaşam tarzının önlenmesi söz konusudur. Bireylerin bu risk faktörlerini azaltma, koruyucu faktörleri uygulama ve sağlıklı yaşam biçimleri geliştirme çabalarında desteklenir. Böylece bireylerin sağlık becerileri ve sorumlulukları pekiştirilmektedir. “Yaşam evresi” ve “yaşanan çevre” yaklaşımları pekiştirilir, fırsat eşitliği teşvik edilir. Önleme ve sağlığı geliştirme programları bağlamında elde edilen deneyimler ve bilimsel çalışmaların sonuçları, önlemlerin etkinliği konusunda geniş bir bilgi tabanı oluşturmaktadır. Tedbirleri tanımlarken referans çerçevesini oluşturdular. »
Risk faktörlerini azaltmak sadece "tamamen yoksunluk" anlamına gelmez. Çok düşük riskli tüketim biçimlerine geçişi yönlendirmek, bilgilendirmek ve kolaylaştırmak, nikotin kullanan bireyleri desteklemek için çok önemlidir. Tütsülenmiş tütün (sigara) tüketimini önlemek gerekliyse, bunun nedeni karbon monoksit, katran ve ince katı parçacıklar oluşturan yanmadır. Tarla ne olursa olsun bitkilerin yanması, bulaşıcı olmayan hastalıkların büyük bir kısmının kökeninde son derece zararlı bir duman üretir. Küresel Hastalık Yükü Araştırması 2015'e göre (GBD 2015, The Lancet) tütün dumanı (dolayısıyla yanma) İsviçre'de kronik solunum yolu hastalıklarına bağlı DALY'lerin (sakatlık ayarlı yaşam yılı) %44'ünün, kanserlere bağlı DALY'lerin %24'ünün ve DALY'lerin %14,5'inin kaynağıdır. kardiyovasküler hastalıklarla bağlantılıdır. Bu nedenle bulaşıcı olmayan hastalıklar için risk faktörlerini büyük ölçüde azaltmak için mücadele edilmesi gereken her şeyden önce yanmadır. Nüfusu, nikotin ve diğer maddelerin çeşitli tüketim biçimlerinin riskleri hakkında doğru bir şekilde bilgilendirerek ve yanma olmadan tüketim biçimlerinin benimsenmesini teşvik ederek mücadele edilmelidir. Tabii ki, tıpkı uyuşturucusuz bir dünya hayal ettiğimiz gibi, tütünsüz ve nikotinsiz ideal bir dünya hayal edebiliriz. Tecrübe, bu tür bir projenin başarısızlığını göstermektedir.
Maddelerin kullanımı ne kadar sert bir şekilde kınansa da bireyler bunları kullanmaya devam etmektedir. Risk ve zarar azaltma ilkesi, birçok alanda (yol güvenliği, AIDS ile mücadele, uyuşturucu politikası vb.) kendini kanıtlamış pragmatik bir yaklaşımdır, İsviçre'de nikotin tüketiminde öngörülen şekilde uygulanmasının tam zamanıdır. Bağımlılık Stratejisi 3.1.3-2017 eylem planının 2024 maddesinde:
« Risk azaltmanın genişletilmesi: şimdiye kadar esas olarak yasa dışı maddelere uygulanan risk azaltma yaklaşımı - riskli davranışlarla bağlantılı zararı sınırlamayı ve yalnızca çekimser kalanların erişemeyeceği teklifler oluşturmayı içerir - her türlü bağımlılığı kapsayacak şekilde genişletilmelidir. uygun ve gerekli görüldüğünde. » .
Nikotin kullanıcılarına güvenlik ve kullanılabilirlik sağlamak için LDAl kapsamında vaping ürünlerinin hızlı ve orta düzeyde düzenlenmesi için tüm unsurlar mevcuttur. Yürütmenin iradesi dışındaki tüm unsurlar. Açıkça görülen aciliyete rağmen hiçbir şey yapmamaya devam etmek için hangi yeni bahaneyi bulabilirdi? FSVO'nun kararına karşı Federal İdare Mahkemesi'nde (TAF) yapılan iki temyiz başvurusu halen derdesttir. Yürütme, mahkeme karar verene kadar ellerinin bağlı olduğunu savunarak bu gerçeği yasağını uzatmak için kullanabilir. Sonunda sorumluluk duygusunu göstermek yerine, riskli seçimlerini yeniden gözden geçirmesi için bir mahkeme kararıyla zorlanmayı bekleyin. Bir manipülasyon daha olurdu. FSVO, nikotin içeren elektronik sigara ürünlerinin satışını yasaklama kararını her zaman geri çekebilir ve böylece anlamsızlaşan işlemlere TSK nezdinde son verebilir. Bay Berset biraz gösterişliyse, iyi bir oyuncu olma fırsatını değerlendirmeli. Herkes hata yapabilir, hatalarını düzelttiğin sürece o kadar da kötü değil.
Vaping ürünleri az sayıda sağlık riski taşır ve ağır düzenleme gerektirmez. Bununla birlikte, halk sağlığı için birçok faydaları vardır. LDA, kullanıcıların güvenliğini garanti altına almak için gerekli çerçeveyi zaten sağlıyor. Nikotin kullanıcıları için basit ve anlaşılması kolay düzenlemeler, vaping olan risk ve zarar azaltma aracının daha iyi benimsenmesini sağlayacaktır. Farklı nikotin tüketim biçimlerinin risk profilleri hakkında açık ve tarafsız bilgiler eşlik etmelidir. İsviçre halk sağlığı, bir yöneticinin inatla mantıksız ve zararlı bir yol izlemesinin yol açtığı skandaldan şimdiden büyük zarar gördü. Atışı düzeltmenin zamanı geldi.
Kaynak : Hvape
