CANADA: Ưu tiên từ bỏ vaping hơn bỏ hút thuốc?

Trong một vài năm, thuốc lá điện tử đã trở thành một công cụ ưa thích của người hút thuốc Canada để bỏ thuốc. Mặt khác, hơn 30% người dùng hàng ngày từ 15 tuổi trở lên cho biết, vào năm 2019, đã có ít nhất một lần bỏ thuốc trong năm trước, do đó thể hiện mong muốn loại bỏ sản phẩm này. Đối mặt với tình huống như vậy, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên đưa ra cách tiếp cận nào cho những bệnh nhân muốn bỏ thuốc lá vaping? Mục đích của báo cáo trạng thái này là mô tả các biện pháp ngừng sản phẩm vaping hiệu quả hoặc đầy hứa hẹn.

Một cuộc tìm kiếm tài liệu khoa học trên các nền tảng EBSCOhost và Ovidsp đã xác định được bảy ấn phẩm được đánh giá ngang hàng đáp ứng các tiêu chí bao gồm. Một cuộc tìm kiếm tài liệu xám cũng được thực hiện để xác định các khuyến nghị ngừng sử dụng sản phẩm vaping chính do các tổ chức quốc gia đưa ra cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và bác sĩ lâm sàng.

• Chỉ có ba nghiên cứu điển hình được xác định. Theo các nghiên cứu này, sự đồng hành của một chuyên gia y tế kết hợp với a) giảm dần các sản phẩm vaping, b) sử dụng liệu pháp thay thế nicotine hoặc c) varenicline sẽ có triển vọng.
• Trong số một vài sáng kiến ​​đang diễn ra được xác định, chương trình nhắn tin văn bản Đây là bỏ thuốc lá, được phát triển bởi Truth Initiative, nhằm khuyến khích việc từ bỏ thuốc lá điện tử trong giới trẻ và thanh niên, có vẻ đặc biệt hứa hẹn. Nếu chương trình rất phổ biến ở Hoa Kỳ này tỏ ra hiệu quả, nó chắc chắn sẽ có thể truyền cảm hứng cho các nhà thiết kế Quebec của Dịch vụ Nhắn tin Văn bản để Ngừng Thuốc lá.
• Rất ít khuyến nghị cụ thể về việc bỏ thuốc lá điện tử đã được các tổ chức y tế công bố. Những nghiên cứu của Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ cũng như những nghiên cứu được tìm thấy trên trang UpToDate đều dựa trên kết quả của các nghiên cứu tập trung vào việc cai thuốc lá để đề xuất một quy trình cai các sản phẩm vaping ở thanh thiếu niên. Các chuyên gia được khuyến khích hỗ trợ thanh niên trong việc xác định ngày bỏ thuốc lá, xây dựng kế hoạch bỏ thuốc lá, lường trước những khó khăn sẽ phát sinh và kêu gọi các nguồn lực sẵn có (tư vấn, đường dây điện thoại, tin nhắn văn bản, trang web).

Một số câu hỏi vẫn chưa được giải đáp, mặc dù ngày càng có nhiều nhà nghiên cứu quan tâm đến chúng:

• Làm thế nào để đánh giá mức độ nghiện các sản phẩm vaping?

• Làm thế nào để ước tính lượng nicotine hít vào? Và các yếu tố khác nhau (nồng độ nicotin của sản phẩm, công suất thiết bị, địa hình hít vào, trải nghiệm người dùng) ảnh hưởng đến liều lượng nicotin được hấp thụ như thế nào?

• Có nên cung cấp các sản phẩm thay thế nicotine để giảm cường độ của các triệu chứng cai nghiện không? Nếu vậy, những gì liều lượng để đề nghị, và trên cơ sở nào?