Gateway-effekten til rygning er uden tvivl den mest frygtede effekt af e-cigaretter blandt unge mennesker, hvoraf de fleste stadig er ikke-rygere.
Denne undersøgelse viser, at unge, der har eksperimenteret med e-cigaretter, er mere tilbøjelige til at eksperimentere et par måneder senere med rigtige cigaretter. Undersøgelsen viser dog ikke nogen årsagssammenhæng. I modsætning hertil præsenteres hans data i anmeldelsen Pediatrics, foreslår en ny, interessant vej: e-cigaretten ville være eller kunne blandt unge mennesker være en markør for risikabel adfærd og derfor en markør for risikoen for efterfølgende rygning.
Forskere fra University of Southern California fulgte 2 californiske unge på 300 år, som aldrig havde røget tobak, og hvoraf halvdelen på den anden side havde eksperimenteret med e-cigaretter i næsten 17 år. 16 måneder senere er der 6 gange større sandsynlighed for, at unge, der har prøvet e-cigaretter, har prøvet tobak.
I starten af undersøgelsen blev teenagerne bedt om at udfylde et spørgeskema om deres erfaringer eller mulige eksperimenter med e-cigaretter eller tobaksvarer. Forskerne tog også højde for tilbøjeligheden til risikabel adfærd hos hver enkelt deltager, hvilket kan spille til fordel for at eksperimentere med det ene eller det andet af de 2 produkter og derfor til fordel for associationen eller rækkefølgen af disse to adfærd. Denne overvejelse videregives i begyndelsen af undersøgelsen af evalueringen af hver ung deltagers "faste" hensigt om "aldrig at begynde at ryge". Endelig undersøgte forskerne den sociale accept af rygning i unges sociale miljø (rygning blandt nære venner, forældre, der ryger osv.). 16 måneder senere var e-cigaret- og tobaksforsøgene igen afsluttet.
- Ved starten havde 152 teenagere aldrig brugt e-cigaretten, 146 havde allerede brugt den,
- i løbet af opfølgningsperioden rapporterede 40,4 % af e-cigaretbrugerne og 10,5 % af ikke-brugerne, at de havde eksperimenteret med rygning,
- efter justering for mulige forvirrende faktorer er e-cigaretbrugere derfor 6,17 gange mere tilbøjelige til at begynde at ryge "rigtige" cigaretter end ikke-brugere.
- E-cigaretbrugere er også (og logisk set) mere tilbøjelige til at begynde at bruge enhver rygeanordning, såsom en vandpibe eller en pibe.
Forskerne konkluderer endelig, at der er en effekt af e-cigaretten opretholdelse af en indledende disposition til denne type risikoadfærd. Kort sagt e-cigaretten kunne i sidste ende øger risikoen for efterfølgende eksponering for forskellige tobaksprodukter, især når deres køb bliver lovligt. Men e-cigaretten kunne også og ganske enkelt være en værdifuld markør for risikoen for at skifte til tobaksvarer blandt unge. Uden nødvendigvis at inducere denne gateway-effekt.
Kilde : Santelog – Pædiatri 13. juni 2016
